临床上不能单凭 血红蛋白 在下降或大便柏油样来判断 出血 是否继续。因为一次出血后,血红蛋白的下降有一定过程,而出血1000ml, 柏油样便 可持续1~3天,大便匿血可达1周,出血2000ml,柏油样便可持续4~5天,大便匿血达2周。有下列表现,应认为有继续出血。 1.反复 呕血 、黑粪次数及量增多,或排出暗红以致鲜红色血便。 2. 胃管 抽出物有较多新鲜血
因空肠上段及回肠末端的血管较粗,血管粗大处肠壁肌层脆弱,故在这些部位尤其回肠上段较易发生憩室。 另外,长期摄入低纤维素的食物,使肠腔压力持续升高有关,老年人易发则与肠壁肌力减弱有关。
急性 穿孔 是 胃溃疡 最常见的严重的 并发症 之一,因 溃疡 穿孔而住院治疗的病例占 溃疡病 住院治疗的20%左右。有报道, 胃溃疡穿孔 的 病死率 为27%,年龄越大,病死率越高,超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关,据报道穿孔6h后才行手术者,则术后病死率迅速增加。 胃溃疡性穿孔的病因 (一)发病原因 导致DU病人 穿孔 的...
急性 穿孔 是 胃溃疡 最常见的严重的 并发症 之一,因 溃疡 穿孔而住院治疗的病例占 溃疡病 住院治疗的20%左右。有报道, 胃溃疡穿孔 的 病死率 为27%,年龄越大,病死率越高,超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关,据报道穿孔6h后才行手术者,则术后病死率迅速增加。 胃溃疡性穿孔的病因 (一)发病原因 导致DU病人 穿孔 的...
溃疡病出血 是因为 溃疡 基底血管被侵蚀破裂所致。如果溃疡部位的毛细血管被破坏后往往仅有少量的渗血,患者可能没有什么感觉,有的大便颜色变化也不明显;如果是较大血管被破坏了,则出血量往往较大,可表现为 呕血 和 黑便 ,此时病人会出现 心慌 、 乏力 、 面色苍白 ,甚至等症状。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁,因胃小弯处有胃左、右动脉,其后有脾动脉,
急性大出血者可出现 休克 ;慢性出血者可并发 贫血 等症状。
经常小量出血可至 贫血 ,出血量大、迅速,可致 失血性休克 ,可并发 氮质血症 。
胃、十二指肠溃疡穿孔:如 溃疡 侵蚀力较强,穿透 浆膜层 而达游离腹腔即可致急性 穿孔 。如溃疡穿透与邻近 器官组织 枯连,则称为 穿透性溃疡 或溃疡慢性穿孔。后壁穿孔或穿孔较小而只引起 局限性腹膜炎 时,称 亚急性 穿孔。急性穿孔是 消化性溃疡 最严重的 并发症 ,可因 腹膜炎 和 败血症 而死亡。症见 脘 腹 隐痛 、 冷痛 或胀闷 胀痛 , 刺痛 固定...
由于各种原因所造成的 鼻中隔穿孔 。 手术器械 除 鼻中隔矫正术 的手术器械外,尚需 乳突 自动拉钩、耳道 皮瓣 剥离器等。 术前准备 1.修剪 鼻毛 ,清理 鼻腔 痂 皮。 2.鼻内滴 石蜡油 或 复方薄荷油 以保持粘膜的润泽,并滴用0.5% 庆大霉素 或3% 林可霉素 保持鼻腔的清洁。 3.如要取 颞肌 筋膜 时,需将 耳廓 上方颞部的 头发 剃去,准备...
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