...性 克山病 分布在我们东北到西南的一宽带上，具有明显的地区性。据地质学单位的调查，这一条地带正好是贫 硒 地带。在带上，克山病又只在局部地区流行，成灶状分布。重病区常分布在山区和丘陵、高原沟壑等土壤受淋蚀的地区，因此 微量元素 的流失较大，饮水多偏软。平原地区极少发病。盐渍化较重的土壤多属非病区。病区由重到中、轻、非病区之间有逐渐过渡的现象。病区土壤又多为腐...
病因的研究非常重要，因为它不仅和疾病的诊断有关，还关系到疾病的治疗与预防等等。因此，基础、临床和流行病学均很重视疾病病因的研究。流行病学是从预防和控制疾病、促进健康出发，从群体水平去探讨疾病病因及如何作用于疾病。
...病因（美国公共卫生署，1964），以后Hill（1965）又加以发展。现在这个标准已成为公认的标准及方法。根据他们的概念可归纳如表7-2。 流行病学 家可循此顺序作出病因结论。 （一）时间顺序 “因”一定先于“果”，此条在判定病因中是必需的。如某可疑病因确实作用于某病发生之后，则可以否定其为该病的病因。此点在前瞻性队列研究中比较容易判定，而在病例对照研究或横...
（一）疾病的控制谱 各种传染病因其特异的流行环节、特征及不同的外界环境，因而它们的预防目标也有很大的差异。在目前，绝大多数传染病只能以控制发病与防制流行为目标。极少数疾病由于条件成熟，措施有效，可以达到消除的要求。极个别的疾病在条件成熟的前提下，在世界各国协同努力下，可以达到消灭的目标。传染病的预防从控制到消除再到消灭在疾病预防策略和措施上所显示的差异，称为...
提要 流行病学调查 设计的目的，研究方法，调查内容：对象选择、 样本大小 、资料收集（调查表拟订等）、资料处理及分析、结果解释。 案例1985年11月某县卫生防疫站接到一起报告，S村发生成人急性病 毒性 肝炎 爆发。患者有明显的 胃肠道 症状 ， 黄疸 与无黄疸比例约1.0:1.17， 潜伏期 约35～82天，平均为53.4±16.5天。 急性期 病例 AL...
本书在绪论的“流行病学研究方法”一节中已经介绍过流行病学观察法可分为描述性研究与分析性研究两大类。对于病因研究来说，这两类方法可以看成是研究过程中的两个相互联系、相互补充的阶段。描述性研究结果可以为病因和危险因素的研究提供构成假设（假说）的线索（“病因的概念”将在第七章详述）。所谓病因假设是对某因素与某病因果关系的一种推测性的可检验的解释。检验结果可以支持或...
...000份报告中，可以大致了解引起不良反应的药物及其危害程度（见表6-7）。 （二）药物不良反应的概念及判断 世界卫生组织对药物不良反应作如下定义：因药物产生的任何有害或不需要的反应统称为药物不良反应（adverse drug reaction）。 药物不良反应通常是指在常用量条件下，由于药物或药物相互作用而发生的与治疗目的无关的意外的有害反应。至于因误用和滥...
杀虫 在医学上是指采取各种有效措施，杀灭能传播传染病的媒介昆虫，以切断传播途径，防止传染病发生和流行。杀虫是项科学工作，必须掌握媒介昆虫生态习性和各种杀虫剂的性能，选择有效措施。杀虫又是一项群众性工作，必须发动群众，采取综合措施，因时因地制宜，采用不同方法，经常和突出相结合，坚持不懈地进行，才能秦效。杀虫是预防和控制许多传染病不可缺少的一项工作。 近年来杀虫...
病因推导是确定所观察到的联系是否可能为因果联系的过程，包括病因的判断。 在病因推导时必须先排除虚假的联系及间接联系。这两种联系是由各种偏倚、混杂（混淆）、机遇（chance）而引起。因此，在推导是否因果联系时，必须仔细审察得到有联系结果的研究是否有偏倚（如选择偏倚、测量偏倚等）、混杂，是否由机遇形成。病因推导步骤可以图7-3表示。 1964年美国卫生署长在判...
（一）筛检的概念 筛检（screening）是在大量人群中通过快速的试验和其他方法，去发现那些未被识别的病人、可疑病人或有缺陷的人。 图5-1 筛检步骤示意图 筛检不是诊断试验，它是把健康人和病人（疑似病人、有缺陷的人）区别开来的方法，它仅是初步检查，是早期发现病人的一种方法。对筛检试验阳性还应进一步确诊。 对某种疾病来说，在一般人群中包括三种人，一种是无该...
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