传染过程是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用的过程。传染过程不一定都有临床症状、体征。只有发生临床症状者才称为传染病。医师在门诊或病房看到的是传染病病人,而不是所有的感染者。 (一)病原体 传染病的病原体种类繁多,包括病毒、立克次体、细菌、寄生虫等。不同种类和型别的病原体其病原学特性殊异,因而引起的传染过程也颇有差异。要掌握传染病流行病学,则需知清楚病原...
病因是个重要问题,实验医学、临床医学、 流行病学 均应用自己的方法对病因进行探讨。这三大方法各有所长、各有特点,紧密协作,才易于探讨病因。 流行病学 探讨病因是从群体水平,用疾病在人群中分布的资料进行现场观察及现场实验,最接近于人群的实际情况。因此,对疾病病因的研究在很大程度上取决于 流行病学 研究。 流行病学 可为临床及实验研究提供病因线索,而实验医学及临...
...体早已在病人体内定植。有的是 正常菌群 ,在肠道、 上呼吸道 等处寄居。有的是 条件致病菌 ,从外环境中进入人体,可在人体寄居,一般并不引起临床 症状 ,一旦机体 抵抗力 降低或由于治疗器械经过该部位(如呼吸道、 尿道 、或 静脉插管 、 气管切开 或手术等),则可发生感染。这是医院感染的一个特点。因此对一些重症或 免疫 机能缺损的病人、进行监测性细菌学检查...
杀虫 在医学上是指采取各种有效措施,杀灭能传播传染病的媒介昆虫,以切断传播途径,防止传染病发生和流行。杀虫是项科学工作,必须掌握媒介昆虫生态习性和各种杀虫剂的性能,选择有效措施。杀虫又是一项群众性工作,必须发动群众,采取综合措施,因时因地制宜,采用不同方法,经常和突出相结合,坚持不懈地进行,才能秦效。杀虫是预防和控制许多传染病不可缺少的一项工作。 近年来杀虫...
...占全部人口百分比表示。与人群易感性相反,称为人群免疫性(herd immunity),以免疫人口占全部人口的比例衡量。 例如,格陵兰 麻疹 流行的实例可以说明人群易感性对疾病流行强度的作用。 格陵兰岛气候严寒,人口稀少,交通不便。1951年4月,一个正处在麻疹潜伏期的水手从丹麦的哥本哈根来到格陵兰某地区参加一次人数众多的集会,由于此地多年无麻疹流行,人群对麻...
...预告值、诊断价值。一个诊断方法有其一定的特异度、灵敏度,但是当应用它筛检或诊断患病率不同的人群时,阳性(或阴性)结果所表示的意义却不同。 在临床工作中每日要遇到看化验单的结果,在得到一个阳性(或阴性)结果时,如何判断其诊断价值。这时就需要参考该被检查者是处于高患病率人群还是低患病率人群。当患病率很低时,即使一个特异度很高的试验也会检出相当多的假阳性,比如用E...
...,入院后发病,此时病人就是该病的传染来源。与其同室居住的病人,就有被传染发病的可能,尤以 呼吸道传染病 为甚。如 胃溃疡 病人入院时正处于 流行性感冒 的潜伏期,入院后发病,则同室病人即可 感染 流感 。 2.不同传染病,收容在同一病区,如果 消毒 、 隔离 不严,则易发生交叉感染。 3.虽然一病室收容同一种传染病病人,但如果感染的 病原体 型别不同,也会发...
...射对金属、橡胶、纤维、玻璃、塑料、高分子聚合物(如氟碳化合物整复手术材料、有机硅导管等)、精密医疗器械(如人工心肺、透析器、吸引器等)、生物医学制品(心脏瓣膜、人工器官等)、节育用品等灭菌,实践证明,该法处理医疗产品,安全、有效。我国已开展医疗用品的灭菌服务,如一次性输液器、注射器、人工瓣膜和手术器械等。值得注意的是目前有些单位产品(如一次性输液器)灭菌不彻...
....2%。 由上可见要求缩小误诊率,漏诊率相应升高。反之也一样。对于筛检来说,漏诊后果严重的病应该用灵敏度较高的方法,而把特异度较高的方法留作临床确诊时用。 (3)要求漏诊率、误诊率都较小:一般把诊断标准定在“漏诊率=误诊率”的位置上。可如下法求此值: 此式即是使c与两个平均值之间的u值相等。 u=1.82时,p/2=0.034,即漏诊率和误诊率都是3.4%。
...予治疗。 4.病例搜索(case-finding)或机会性筛检(opportunisticscreening)筛检的对象局限于因其他原因而找临床医师或卫生医师诊治或咨询的人。即是临床医师或卫生医师对来诊者加用其他筛检方法,以发现与主诉无关的疾病。 (三)适用于筛检的疾病、对象及筛检应用的原则 在开展筛检规划时应当注意以下几点: 1.应当筛检危害严重的疾病或缺...
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