小肠恶性肿瘤手术需对病变肠段及区域淋巴结作较广泛的切除吻合。如为十二指肠恶性肿瘤则多数需作十二指肠胰头切除。 如小肠肿瘤局部固定无法切除,可作旁路手术以解除或预防梗阻。 小肠恶性肿瘤早期诊断较难,切除率约为40%。切除术后5年生存率为 平滑肌肉瘤 约40%, 淋巴瘤 约35%,腺癌约20%。 除淋巴瘤外,放射治疗和化学疗法均少效果。 预后 小肠良性肿瘤除少数...
????????小肠损伤的死亡率取决于手术是否及时以及有无合并脏器伤。据文献报告,伤后12小时内手术,死亡率为7.3%,伤后12小时后手术,死亡率高达27.3%。单纯性小肠损伤死亡率在5%以下,随着合并脏器伤的增加,死亡率急骤上升。
预后 小肠腺癌确诊时往往已有区域淋巴结及 肝转移 ,多无法行根治性切除术,预后较差。有报道298例小肠腺癌的手术治疗,能进行根治性切除术者仅占50.7%,姑息性切除术占10.7%,旁路手术为16.8%,其余只能单纯开腹探查。国内报告小肠腺癌切除术后的5年生存率为19%~31%,根治性切除术后的5年生存率为34%~41%。Zar综合923例小肠腺癌,位于十二指...
气疝又称“ 小肠 气”,乃小儿时期多见的疝病。是肠管通过 腹股沟 进入 阴囊 引起的。在阴囊基部上方有肿物突出,按之柔软而有弹性,有剧烈哭闹, 便秘 努力,长期 咳嗽 或站立活动时,肿物增大,阴囊坠胀,平卧安静时肿物即逐渐缩小至完全消失。也可用手指由下而上轻压肿物,还纳入腹腔。治以 益气 升提或 理气 散结。 (一) 处方: 母丁香 适量。 用法:研为极细末...
预后 小肠类癌发展较慢,预后较 小肠腺癌 好。预后视原发肿瘤的部位、转移的范围和程度以及手术治疗的效果而定。国外多数文献报道术后5年生存率在60%左右。完全根治性切除可高达95%, 肝转移 灶切除者为20%左右。如尿内5-HIAA排出>150mg/24h,则生存期约为1年~1年半。预后不佳的因素包括远处转移,核分裂象指数高,多发性癌灶,出现 类癌综合征 ,以...
经云:小肠者受盛之官,化物出焉。 又云:小肠后附于脊,前附于脐,上左回叠,积十 六曲 ,大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺。受谷二斗四升,水六升三合合之大半。 又云:小肠上口在脐上二寸近脊,水谷由此而入,复下一寸,外附于脐,为水分穴,当小肠下口,至是而泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠。 又云:是经多血少气。 「难经」曰:小肠重二斤十四两。(见图五十三)
论曰肾与膀胱俱虚,其气盛有余则病小肠,故二经俱虚,则寒邪乘之,久而不愈,传为小肠之疾,补虚之法,务去肾间寒邪,常须温暖,盖为此也,故今补虚,又参以治小肠之药。 治肾脏虚惫,腰膝疼,小肠膀胱等气攻冲。 葫芦巴散 方 葫芦巴 补骨脂 (炒各二两) 荜茇 荜澄茄 香子 (炒) 木香 丁香 楝实 (锉炒)桂(去粗皮) 槟榔 巴戟天 (去心) 京三棱 (微锉) 青橘皮...
小肠腺癌是来自小肠黏膜的恶性肿瘤,多位于十二指肠乳头部周围、空肠和回肠。是最常见的原发性小肠恶性肿瘤之一。在小肠腺癌中,发生在十二指肠的腺癌往往出现症状较早,也容易诊断和治疗。
小肠肿瘤是指从十二指肠起到到回盲瓣止的小肠肠管所发生的肿瘤,本章叙述的小肠肿瘤仅限于空肠和回肠的肿瘤。小肠占胃肠道全长的75%,其粘膜表面积约占胃肠道表面积的90%以上,但是小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的5%左右,小肠恶性肿瘤则更为少见,约占胃肠道恶性肿瘤的1%。 原发性小肠肿瘤发生率为全身各部肿瘤的0.2%,占胃肠道肿瘤的3%~6%.小肠肿瘤的确切病因目...
食糜 由胃进入 十二指肠 后,即开始了 小肠 内的 消化 。小肠内消化是整个消化过程中最重要的阶段。在这里,食糜受到 胰液 、 胆汁 和小肠液的 化学 性消化以及小肠运动的机械性消化。许多营养物质也都在这一部位被吸收入机体。因此,食物通过小肠,消化过程基本完成。未被消化的食物残渣,从小肠进入 大肠 。 食物在小肠内停留的时间,随食物的性质而有不同,一般为3-...
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