【概述】 水肿,是指体内水液潴留,泛溢肌肤引起头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿而言。水肿是全身气化功能障碍的一种表现,与肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关。依据症状表现不同而 分为阳水、阴水二类,常见于肾炎、肺心病、肝硬化、营养障碍及内分泌失调等疾病。 【病历病机】 (一)风湿外袭,内舍于肺,肺失宣降,则水道不通,水液溢于肌肤,发为水肿。 (二)饮食劳倦,伤...
1.根据病史、症状、体检和X线表现常可对肺水肿作出明确诊断,但由于肺含水量增多超过30%时才可出现明显的X线变化,必要时可应用CT和核磁共振成像术帮助早期诊断和鉴别诊断。热传导稀释法和血浆胶体渗透压 肺毛细血管楔压梯度测定可计算肺血管外含水量及判断有无肺 水肿 ,但均需留置肺动脉导管,为 创伤 性检查。用99mTc 人血 球蛋白微囊或113mIn运铁蛋白进行...
水肿在不同疾病或同一疾病不同时期其病机理不完全相同,但基本发病因素不外两大方面:①组织间液的生成大于回流——血管内外液体交换失衡导致组织间液增多;②体内钠 水潴留 ——细胞外液增多导致组织间液增多 一、组织间液的生成大于回流 维持机体血管内外液体交换动态平衡的因素为:①驱使血管内液体向组织间隙滤过的平均有效流体静压,即毛细血管平均血压2.27 kPa(17m...
耳后乳突水肿是 急性化脓性乳突炎 的临床症状。中耳乳突间有粘膜相连续,中耳化脓感染后乳突粘膜亦相应有炎症反应,初起为卡他炎性,乳突区可能有轻度压痛,俟 鼓膜穿孔 流脓后, 乳突炎 性反应随即消失。如排脓不畅,或第Ⅲ型 肺炎 球菌感染,毒性很强,破坏骨质,使乳突小房粘膜 水肿 、出血、坏死化脓,便成为急性化脓性乳突炎,实际为急性中耳炎之后续,应称为急性化脓性中...
淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表 反复感染 后皮下纤维结缔组织增生,脂肪 硬化 ,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如 象皮 ,亦称“象皮肿”。本病中医称“无名肿”。
唇舌水肿及面瘫综合征 又称Melkersson-Rosenthel 综合征 ,发病较迅速,面 舌肿 胀并伴 肿胀 侧面肌 瘫痪 ,常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的 舌体 ,为本综合征的特征性表现。 本综合征由Melkersson(1928)首先描述,之后Rosenthel(1930)发现除面、唇部肿胀伴 面肌 麻痹 外,尚有舌面纵向裂沟,似 阴囊 皮肤 皱纹...
一.临床表现 1.典型的急性肺水肿,可根据病理变化过程分为4个时期,各期的临床症状、体征分述如下。 (1)间质性 水肿 期:主要表现为夜间发作性 呼吸困难 ,被迫端坐位伴 出冷汗 及不安, 口唇发绀 ,两肺可闻及 干啰音 或 哮鸣音 , 心动过速 ,血压升高。此时因肺间质水肿而压力增高,细小支 气管受压 变窄以及缺氧而致 支气管痉挛 所致。 (2)肺泡性水肿...
(一)治疗 淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁 积滞 留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 (一)急性期淋巴 水肿 ,以非手术治疗为主。 1.体位引流 肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。此未能简单有效,但作用...
桂林医学院附属医院教授 江 伟 病例1 李X X,女31岁,干部,以双 下肢水肿 2周前来就诊。 患者平素易患 感冒 , 纳差 ,大便溏,日3次, 乏力 , 小便 少,1979年曾因双下肢 水肿 在外院诊断为 急性肾炎 。经用中西药治疗(药名不详),水肿消退。近2周来因劳累而双下肢水肿复发,入院时体检发现双下肢凹陷性水肿。舌质红,舌体胖大, 舌苔薄白 腻,脉...
进展期的 视盘水肿 具有典型的临床表现,诊断较容易。诊断困难的是早期视盘 水肿 。应用彩色立体照像、视野检查和眼底荧光血管造影等对诊断有一定帮助。对诊断不明确的,应在短期内连续复查眼底,观察视盘及其周围视网膜的细微变化,以明确诊断。对已确诊的视盘水肿,需作头颅ct或mri检查;必要时行腰穿,作 脑脊液 分析,以期明确视盘水肿的原因。视盘水肿常需与下列疾病 鉴...
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