异物大者可 窒息 ;可产生 肺气肿 或 肺不张 等支 气管阻塞 症状;可引起气管、支气管炎及 肺炎 ;重者可并发 肺脓肿 及脓 气胸 等;也可出现 慢性支气管炎 、 慢性肺炎 、 支气管扩张 等。
(一)发病原因 气管肿瘤 按分化程度可分为恶性、低度恶性和良性3种。恶性的有 鳞状上皮 细胞癌、腺癌和分化不良型癌,其中以鳞状上皮细胞癌最为常见,约占原发性气管肿瘤的50%;低度恶性肿瘤有 腺样囊性癌 、黏液表皮样癌和 类癌 ,其中以腺样囊性癌最为多见,约占原发性气管肿瘤的30%;气管良性肿瘤有平滑肌瘤、错构瘤、乳头状瘤、 神经纤维瘤 、 涎腺混合瘤 、 血...
诊断 气管-无名动脉瘘表现为突然大量血液进入气管支气管,偶尔会有出血的前兆,可提示气管-无名动脉瘘即将发生。如果瘘是由于气管插管套囊压迫所致,可能有机会控制出血,即再插入有高压套囊的气管内插管堵住瘘口。如果损伤是由于气管插管本身压迫无名动脉所致,应立即进行外科手术。此类情况必须与严重的气管炎所致的出血鉴别。
支气管哮喘为一种常见而发作性的肺部过敏性疾病,简称“哮喘”。起病有缓急的不同,病程有长短的不一,好发于秋冬两季。鼻痒,喷嚏,流涕,咳嗽,胸闷往往是哮喘发作的前驱症状,可自行缓解。急性发作时可出现咳嗽,多痰,喘息,哮鸣,或呼吸困难,额前冷汗,不能平卧,端坐呼吸和颈静脉怒张。如果哮喘出现持续状态 时,张口呼吸,两肩耸起,缺氧时口唇、指甲紫绀,二氧化碳潴留,呼吸性...
气管、支气管畸形的发生率低,部分畸形是气管软骨异常,在常规检查中常漏诊,而特殊检查手段又不宜广泛采用,所以其非常少见,难以分类。
西医治疗 不论何种类型的气管支气管发育障碍手术治疗为惟一有效的手段。 1.气管支气管闭锁 建议行气管或支气管成形术手术治疗以防止 肺脓肿 。目前采用的气管闭锁重建术,首先闭死远端食管、胃造瘘,在食管内插入气管插管,使其位于 食管气管瘘 水平之上,机械通气及肠道喂养9个月后,在上段气管造瘘,断离气管食管连接,稍后间位结肠代食管重建消化道。 2.气管支气管狭窄 ...
(一)发病原因 气管、支气管异物临床常分两类: 1.内源性 较少见。如破溃的支气管淋巴结和各种炎症所致的肉芽、假膜、分泌物和干痂等。 2.外源性 甚多见。其种类繁多,可分固体性、液体性,又可分植物性、动物性、矿物性、化学制品等。临床所见如 瓜子 、 花生 米、 黄豆 、 栗子 、 橘核 、 玉米 粒、骨片、图钉、大头针、发卡、小球、塑料笔帽、哨等。 (二)发...
不同畸形临床表现不尽相同,常见畸形有: 1.气管、支气管闭锁 这类畸形很罕见,常伴有其他畸形: 气管食管瘘 和心脏、泌尿生殖系统的异常。 Floyd等将此类畸形分为3种亚型。Ⅰ型:占10%,包括气管部分闭锁,远端气管为连接于食管前壁的短段正常气管;Ⅱ型:占59%,完全气管未发育、支气管及隆突部位正常,隆突与食管相连;Ⅲ型:占31%,气管完全未发育,支气管起源...
医源性气管损伤是指在治疗过程中所引起的气管的器质性损伤。 在有严重 呼吸功能衰竭 的病人运用机械通气治疗增加了抢救的成功率,同时亦可引起医源性气管损伤。
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