...脉】 八至者平,九至者伤,十至者困。紧为风痫,沉为乳不消,弦急 客忤 气;沉而数者,骨间有热。脉小,大便赤青飧泄,手足温者生,寒者难已。 【证】 有四,曰惊、疳、吐、泻。 病,其头毛皆上逆者死;汗出如珠,着身不流者死。 【因治】 有二∶曰饱、暖。 小儿十六岁前,禀纯阳气,为热多也。 小儿肠胃常脆,饱食难化,食则生积为痰。肝则有余,肾尚不足,肝病亦多也。 张,...
...下注之象。盖素喜肥甘,以酒为浆,久而久之,湿热蕴结,下注肝肾,下焦失于宣泄,伤筋而痿也。故叶天士谓:“更有湿热为患者,宗筋必弛而不坚举。”此证投以温补,无异于抱薪救火,助纣为虐。治宜清热利湿,假水道以解困宗筋。拟: 知母 10g 黄柏 10g 龙胆草 10g 茯苓 15g 泽泻 10g 苡仁 30g 车前子 30g 柴胡 10g 并嘱戒饮酒,少肥甘,节晚餐。...
...案言风水不若言支饮为妥,虽风水支饮,有如兄弟连襟,病因相近,皆由肺气郁闭,转输失权所致,然其病位、症状则相异也。《金匮要略· 痰饮 咳嗽病脉证并治》云:“咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。”其治疗,仲圣列有 葶苈大枣泻肺汤 、 十枣汤 、 小青龙汤 等,本案外有表邪,内有水饮,显属小 青龙汤 证。拟: 麻黄 10g 桂枝 6g 白芍 6g 半夏 15...
... ,喜长叹息,恶心呕吐,吞酸嘈杂,忧思恼怒则痛甚,苔薄白,脉弦。 2.证候特征:具有情志所伤病史及 胸胁 胀痛, 急躁易怒 ,嗳气叹息等肝胃气滞的证候特征。 .瘀血内停 1.主要脉症:脘腹刺痛,痛处不移,按之痛甚,食后加剧,人夜尤甚,或胃肠有包块,舌质紫暗, 脉涩 。 2.证候特征:具有刺痛有定处,舌质紫暗等瘀血的证候特征。 【 病机 述要】 1.脾胃虚弱素...
本证是里热炽盛,肠胃有实热之邪结聚所致的病症。 辨证注意点:本证为里实热证,抓住主要临床表现,尤以日哺潮热,大便不通为主要见症。 阳明病为邪正斗争最激烈的阶段,随着病程的进展,若正气出现不足,病邪亦逐步消退,可向少阳病发展。
本证是热邪伤阴,阴虚火旺所致的病证。 主要临床表现:心烦,心悸,不得卧或失眠,脉细数,或发热日轻夜重,咽干口燥,欲饮水,舌红或绿,苔少或剥或光。 病机分析:本证以热邪伤阴,阴虚火旺为特征。 热邪伤阴,心失所养,心神不宁,则心烦,心悸,不得卧或失眠;热邪深入营分,则发热日轻夜重;热邪损伤阴液测咽干口燥,欲饮水;热重阴伤则看红或维,脉细数;苔少或剥或光为伤阴严重...
本证是寒热错杂汽机逆乱所致的病证。 主要临床表现:消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。 病机分析:本证以寒热错杂为特征。热邪伤津,则口渴欲饮水(消渴);气上冲心,心中疼热,为热邪停留于上,气机不畅上逆所致;寒邪停留于下,脾胃运化失司测饥而不欲食;脾胃虚寒,蛔上入其膈,故食则吐蛔。故本证为上热下寒,寒热夹杂之证。 相似证候的辨别;本证当与脾胃寒热夹...
...口苦 ,水谷不思,大便干秘,二三日始一行。望其面色萎黄,舌质带青。触之心下拒压,腹不胀满。切知脉象沉弦。 心胃痛,有九种。分别辨识,本例当属血瘀为患。书谓:久痛人络。久病宿瘀。仲圣云:腹不满,但自称满者,血瘀也。治当宽中行气,逐瘀导滞,拟 小承气汤 加味: 枳实 10g 川朴6g 川军6g 桃仁 10g 赤芍 10g 郁金 10g 二剂 二诊:服后痛益剧,随...
...胀 ,时欲太息。胃纳可,喜冷食,大便三四日一行。经行后期,经期 腹痛 。诊其腹,脐左右拒压,左少腹急结。切其脉,沉滑有力。 观其脉症,此为 气滞血瘀 ,化火成狂,神不守舍,荒诞由生。今虽狂妄不甚,乃镇静药之作用,病根实未去也。 治宜舒肝降火,活血化瘀。拟 柴胡加龙骨牡蛎汤 合 桃仁承气汤 加减治之,并嘱家人顺其性,不违拗,以助药效。 柴胡 12g 黄芩 10...
...小。询知日暮寒热, 胸闷 太息,胃纳尚可, 口干 口苦 ,大便干秘。 二日一行。舌红少苔,脉象沉弦略数。 观其脉症,知病起 肝气郁结 ,气郁血瘀则乳房肿痛。 胸闷 便秘 ,口干苦,舌质红,脉象弦数,皆属肝郁化火之征。以肝喜条达,主疏泄,故宜疏肝清热,消瘀软坚以治。 拟 四逆散 加味: 枳实 10g 柴胡 10g 赤芍 10g 甘草 6g 甲珠10g 郁金 1...
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