伤损之 发热 者,若因出血过多,脉洪大而虚,重按之全无者,此 血虚 发热也,用 当归补血汤 ;脉若沉微,按之软弱者,此阴盛发热也,宜用 四君子汤 加 炮姜 、 附子 ;若发热烦躁,肉 筋惕者,此亡血也,宜用 圣愈汤 ;如发 热汗 出不止者,此血脱也,宜用 独参汤 。血脱之证,其脉实者难治,细小者易治。 当归补血汤 黄 (炙,一两) 当归 (三钱) 水煎服。
伤损 腹痛 之证,如大便不通,按之痛甚者, 瘀血 在内也,用 加味承气汤 下之;既下而痛不止,按之仍痛,瘀血未尽也,用 加味四物汤 补而行之;若腹痛按之反不痛者,血气伤也,用 四物汤 加参、 、 白术 ,补而和之;若下而胸胁反痛,肝血伤也,用 四君子汤 加芎、归补之;既下而 发热 ,阴血伤也,用 四物汤 加参术补之;既下而 恶寒 ,阳气伤也,用 十全大补汤
伤损之证,烦躁而面赤 口干 作渴,脉洪大按之如无者,宜用 当归补血汤 ;如烦躁自汗 头晕 ,宜用 独参汤 ;如烦躁不寐,宜用 加味归脾汤 ;如烦躁胁痛,宜用 柴胡四物汤 ;如亡血过多烦躁者,宜用 圣愈汤 。 加味 归脾汤 (方见胸 腹痛 闷) 当归补血汤 圣愈汤 (俱见 发热 ) 柴胡 四物汤 (即 四物汤 加 柴胡 、 黄芩 。方见伤损出血。) 独参汤 (
伤损昏愦乃伤之至重,以致昏愦不知人事,宜急灌以 独参汤 。虽内有 瘀血 ,断不可下,急用 花蕊石散 内化之;盖恐下之,因泻而亡阴也。若元气虚甚者,尤不可下,亦用前散以化之。凡瘀血在内,大便不通,用 大黄 、 朴硝 ;血凝而不下者,须用 木香 、 肉桂 二三钱,以热酒调灌服之,血下乃生,怯弱之人,用硝、黄而必加 木香 、 肉桂 同煎者,乃假其热以行其寒也。 花
伤损之证,大 便秘 结,若因大肠 血虚 火炽者,用 四物汤 送 润肠丸 ,或以 猪胆汁 导之。若肾 虚火 燥者,用 六味地黄丸 ;若肠 胃气虚 ,用 补中益气汤 ;若大便秘结,里实气壮, 腹痛 坚硬者,用 玉烛散 。 润肠丸 大黄 当归 尾 羌活 (各五钱) 桃仁 麻仁 (各一两) 上为末,炼蜜丸弹子大,空心, 白汤 送下。 猪胆 汁导法 大 猪胆 一枚,泻
伤损之证,头目 眩晕 ,有因服克伐之剂太过,中气受伤,以致眩晕者;有因亡血过多,以致眩晕者。如兼 腹胀 呕吐 ,宜用 六君子汤 ,兼 发热 作渴不思饮食者,宜 十全大补汤 。 六君子汤 (方见胸 腹痛 闷) 十全 大补汤 (方见 瘀血 泛注)
伤损作呕,若因痛甚,或因克伐而伤胃者,宜 四君子汤 加 当归 、 半夏 、 生姜 ;因忿怒而肝伤者,用 小柴胡汤 加 山栀 、 茯苓 ;因痰火盛者,用 二陈汤 加姜炒 黄连 、山栀;因 胃气虚 者,用 补中益气汤 加 生姜 、 半夏 ;因出血过多者,用 六君子汤 加 当归 。 四君子汤 补中益气汤 (俱见伤损出血) 小 柴胡汤 (方见 瘀血 泛注) 二陈汤
伤损之外挟表邪者,其脉必浮紧,证则 发热 体痛。形气实者,宜疏风 败毒散 ;形气虚者,宜加味 交加散 ,或 羌活 乳香 汤以散之。 疏风 败毒散 当归 川芎 白芍药 熟地黄 羌活 独活 桔梗 枳壳 柴胡 白茯苓 白芷 甘草 紫苏 陈皮 香附 上 生姜 、 生地黄煎 ,入酒和服。 加味交加散 当归 川芎 白 芍药 生地黄 苍术 浓朴 陈皮 白 茯苓 半夏 羌活
伤损作渴,若因亡血过多者,用 四物汤 加 人参 、 白术 ,如不应,用 人参 、黄 以补气, 当归 、 熟地 以补血,或用 八珍汤 。若胃热伤津液者,用 竹叶 黄 汤;如胃虚津液不足,用 补中益气汤 ;如 胃火 炽盛,用 竹叶石膏汤 ; 若 烦热 作渴、 小便 淋涩,乃肾经虚热,非 地黄丸 不能救。 竹叶 黄 汤 淡竹叶 (二钱) 人参 黄 生地黄 当归 川
伤损腰痛、脊痛之证,或因坠堕,或因打仆, 瘀血 留于太阳经中所致,宜 地龙散 治之。 地龙散 地龙 官桂 苏木 (各九分) 麻黄 (七分) 黄柏 当归 尾(各二钱五分) 桃仁 (九个) 甘草 (三钱五分) 上水煎,食前服。
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