导尿术 是用 无菌 导尿管自 尿道 插入 膀胱 引出尿液的方法。导尿可引起 医源性感染 ,因此,在操作中应严格掌握无菌技术,熟悉男、女性尿道解剖特点。避免增加病人的痛苦。 (一)目的 1.为 尿潴留 病人解除痛苦;使 尿失禁 病人保持 会阴 清洁干燥。 2.收集无菌尿 标本 ,作 细菌培养 。 3.避免 盆腔 手术时误伤膀胱,为危重、 休克 病人正确记录 尿...
腹股沟直疝 常发生在老年人,多为腹壁的薄弱所造成,与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同,故在修复时,应注意加强局部腹壁。 手术步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ,向上拉开联合 肌腱 ,向下拉开 精索 ,即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后,先向内上方提...
欧洲肿瘤外科杂志上的一项研究表明,对于伴有 门脉高压 的肿瘤患者,术前行TIPS(经颈静脉门体分流术)能减少肿瘤区域 静脉曲张 ,从而减少术中出血。 西班牙Navarra大学的Gil A博士指出,由于存在大出血的风险,腹部大手术是 肝硬化 门脉高压患者的禁忌。因此设想通过术前TIPS缓解门脉高压,减少出血。 研究人员选取3名肿瘤患者术前行TIPS术。其中包括...
...切口位置,缝线类型, 缝合 技巧等。这些因素大部分可设法避免和纠正,以预防 切口疝 的发生。 发生切口疝后,如无特殊禁忌情况,原则上宜及早手术修复。因时间愈长, 疝囊 增大,腹壁周围 肌肉 愈弱,手术成功机会也就相应减少。另一方面,切口疝多为切口感染的 后遗症 ,切口愈合后短期内 瘢痕 尚有 充血 水肿 ,甚至尚有隐匿的感染存在,过早进行修复手术也不易成功。...
...、津山者最佳,多生高冈上。叶颇大,叶叶相对,方茎有毛,茎端有花,有紫碧红色,根岐生,紫色块大者为胜。 或大如指如拳,或至数斤者。剖暴,谓之片术。尔雅疏云∶生山中者,曰山蓟,曰 白术 。平地者,曰蓟,曰赤术。赤者苗高二三尺,叶亦抱茎,梢间叶略似 棠梨 ,脚下叶各有叉,三五出,边作锯齿,及小刺,根如人指,及老姜状,色黑褐,而气味辛烈。古人用术不分赤白,自宋人始指...
胆总管切开探查术 胆总管切开探查术的目的主要是:探查胆道的病变;取出胆道内的结石、蛔虫、血块等;引流胆总管,以解决胆道的梗阻和感染。 临床上经常施行的是十二指肠上方的胆总管切开术。根据病情,常并行 胆囊切除术 和胆肠吻合术。 ⑴显露、切开肝十二指肠韧带 ⑵显露胆总管,在前壁缝两针牵引线 ⑶试验穿刺 ⑷切开胆总管,吸尽流出的胆汁 ⑸用取石钳取出胆石(附图为取出...
颈侧途径声带移位术 [适应证] 图1 拨动声带后端和环杓关节 图2 胸锁乳突肌前缘斜切口 图3 切开咽缩肌 图4 切开和脱位环甲关节 图5 切开环杓后肌、侧肌,将环杓关节脱臼 图6 作直切口,取出杓状软骨 图7 声突与下角环绕缝合 图8 直接喉镜中证实声带已正确移位 双侧声带麻痹的病人,呼吸道不通畅,或长期戴气管筒不能拔管,属外展神经源 性病 因者。 [手术...
...液 流入 心包腔 内,可产生威胁生命的 心包 堵塞。如能及时运送、抢救,尚可挽救生命。 适应症 对心肌 穿透伤 的伤员,应在迅速做好必需的 术前准备 的同时立即进行手术,以抢救生命。 术前准备 术前准备(包括 输血 、输液、抢救 休克 、准备大量 血源 等)要尽量缩短时间,动作要敏捷,并将伤员立刻送 手术室 ,不等休克纠正即行手术。如 心脏 受压 症状 过重...
「释名」亦名山蓟、杨、蓟、 马 蓟、 山姜 、山连、吃力伽。 「 气味 」甘、温、无毒。 「主治」 1、胸膈烦闷。用 白术 研细,每取一茶匙,白水送下。 2、五饮(一、 留饮 ,水在 胸部 ;二、癖饮,水在两胁下;三、 痰饮 ,水在胃中;四、 溢饮 ,水在 五脏 间;五、流饮,水在肠间。这些都是因为饮食 胃寒 ,或饮茶过多所致)。用白术一斤、 干姜 (炮)半...
喉镜下声带移位术 [适应证] 图1 声带外侧切口 图2 颈侧穿过两根长针 图3 结扎牵拉线 图4 声带向外侧移位 双侧声带外展性麻痹,长期戴气管套管不能拔管者。 [手术器 械 ] 1.悬吊式喉镜、喉显微镜。 2.喉电灼器、长腰穿刺针。 [术前准备] 1.喉镜检查,以喉探条或喉吸引管拨动声带后端,证实属外展性声带麻痹,杓间区无纤维疤痕。 2.喉侧位x线拍片排除...
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