...【解剖生理】腕关节包括桡腕关节、腕骨间关节和桡尺远端关节。①桡腕关节:由桡骨下端关节面及三角软骨盘之远侧面与舟骨、月骨及三角骨,借关节囊和侧副韧带连结而成;②腕骨间关节(又称腕中横关节):由近侧腕骨与远侧腕骨借关节囊和韧带相连组成关节(豆...
...由于重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中神经和肱动脉(图3-27)。骨折时,肱骨下端除接受前后暴力外,还可伴有侧方暴力,按移位情况又分尺偏型和桡偏型。图3-26 肱骨髁上...
...(一)发病原因 肱骨髁上骨折多系间接暴力所致。 (二)发病机制 肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致。各个类型骨折损伤机制不尽一致。通常将骨折分为伸展型、伸展尺偏型、伸展桡偏型和屈曲型。 1.伸展型 跌倒时,肘关节...
...片),其主要表现如下: 1.颈椎椎体向前脱位及双侧小关节脱位。 2.一侧小关节向前脱位,椎体向侧前方脱位,其中椎弓和小关节突骨折。 3.椎体前脱位合并椎体前缘骨折。 4.颈椎后结构无骨折,则脱位脊柱上下位脊椎的棘突呈扁形分开;椎弓骨折者其椎...
...颈的环状韧带中滑脱,环状韧带被嵌夹在肱桡关节面之间,障碍桡骨小头回复原位,即形成桡骨小头半脱位。【临床表现与诊断】1.有被牵拉的损伤史,伤侧肘部疼痛,伤肘保持半屈曲,前臂处于内旋位。伤儿哭闹,不能屈肘、举臂,常拒绝别人触动伤肢及拒绝检查。2...
...西医治疗 本病的治疗主要有以下几种情况: 1、无移位及嵌入型:仅次肘关节用上肢石膏托或石膏功能位固定3~4周。 2、有移位者:先施以手法复位,在局麻下由术者一手拇指置于桡骨小头处,另手持住患者腕部在略施牵引情况下快速向内、外两个方向旋转...
...较难发觉。脱位的时间愈长就越难医治,如果对骨骼组织不大熟悉,不要随意地自己整复脱位部位,以免引起血管或神经线的损伤。有时指关节脱位时,大力地拉紧脱位的指关节可能会恢复原状。但由于脱位时,与扭伤同样有可能引起关节部的血管或韧带听损伤、骨折等...
...内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂;甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。内侧脱位严重者可发生腓总神经牵拉性损伤。严重后脱位者,可致腘动、静脉破裂、栓塞、压迫,引起肢体坏死和缺血性挛缩。...
...处,不可别去一节骨上”,使发力达到最大的效能,并且在拔伸时结合推按,旋转。然后,依骨折移位加以捺正。这样,在配合默契的助手协助下,各类骨折多能在瞬息间达到比较满意的功能复位。继之,顺络理筋,绑扎固定。以桡骨远端骨折为例,具体的手法就是:先...
...这种骨折脱位暴力作用机制与屈曲性颈椎伤并无本质不同,只是其暴力作用更强,造成的破坏更大,临床症状更严重。常见于屈曲性损伤,椎体的压缩性骨折与小关节脱位几乎同时发生。也可见于垂直性暴力,在引起椎体爆裂性骨折的同时,小关节出现半脱位或交锁征,...
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