诊断 根据上述临床表现及实验室的检查可作出诊断。 1.病史 起病前有化脓性感染史。 2.临床特点 起病急,有 发热 、 呕吐 ,中枢神经系统功能紊乱, 脑膜刺激征 阳性,颅压升高等,重者可发生 脑疝 ,甚至 呼吸衰竭 ,或可引起 休克 。 3.实验室检查 (1)血象:白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。 (2) 脑脊液 :压力增高,外观混浊或为脓样。细胞数明...
诊断 1.产前诊断 Rh阴性孕妇应检查其丈夫血型,如有不合,则应在妊娠16周时测孕妇抗体。首次致敏产生的抗体(IgM),在盐水或更敏感的酶处理红细胞检测中发现,因其不能通过胎盘,在母血中的滴度不具诊断价值,增强刺激后第1次产生抗体(IgG),可用间接Coombs试验检出。一般妊娠20周起每隔2~4周做1次检测,34周后每隔1~2周1次,母亲当间接Coombs...
...分离及弓形虫检测,聚合酶链反应(pcr)、dna杂交等方法。 7. 脑听觉诱发电位(baep)与闪光视觉诱发电位(fvep)测定,评估听力及视力损伤程度。 8. 为鉴别肠道闭锁,可通过b超、核素胆道扫描、胆道造影、肝活检等检查。 9. 其他α-抗胰蛋白酶缺乏、半 乳糖 血症、 遗传性果糖不耐受 、囊性纤维变性等遗传代谢缺陷所致黄疸,作相应检查,进行鉴别诊断。
新生儿颅内出血 的原因多数是由难产、 窒息 、 产伤 引起,而另一部份则由 新生儿出血 症引起。 早产儿 由于 凝血 功能差, 血管 脆弱, 颅内出血 更为多见。如果住院 分娩 ,新生儿颅内出血均在住院的过程中由医生及时诊断和处理。 如果家庭分娩,那末哪些 症状 的出现提示有新生儿颅内出血的可能性呢? 颅内出血的早期, 新生儿 常常出现一阵阵的躁动,全身 肌...
新生儿败血症 (neonatal septicemia)指 新生儿期 细菌 侵入 血液循环 ,并在其中繁殖和产生 毒素 所造成的 全身性感染 ,有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产 婴儿 的1‰~10‰, 早产 婴儿中 发病率 更高。 菌血症 (bacterimia)指细菌侵入人体循环后迅速被清除,无毒 血症 ,不发生任何...
正常 新生儿 血清镁 为0.8~1.15mmol/L(1.9~2.8mg/dl),离子镁为0.40~0.56mmol/L(0.97~1.36mg/dl),血清镁<0.66mmol/L(1.6mg/dl)为 低镁血症 (hypomagnesemia)。 新生儿低镁血症的病因 (一)发病原因 1.镁摄入量减少 (1) 早产儿 : 胎儿 从母亲获得镁主要在孕期后3...
呕吐 的 症状 在 新生儿 中常常遇到,它可以是由一些无关紧要的原因,如吃奶时吞入过多的空气,或者由于胃上部与 食管 相连的 贲门 松弛所致,但也可能是某些凶险 疾病 如先天性肠闭锁或 脑膜炎 的征兆;因此在未弄清原因之前对新生儿的呕吐应予以重视。 呕吐发生的时间与呕吐物的性质对考虑疾病的原因有很大的帮助。吃奶后即吐,呕吐物中无奶块,不吃奶时口中有 唾液 样...
肺炎 是肺部的 感染 ,肺炎患儿肺 内分泌物 增加,出现 呼吸困难 (见 肺炎 )。 新生儿肺炎 常常是由于 羊膜 早破、 羊水 感染(羊膜炎)、 胎儿 肺内吸入感染的羊水所致。肺炎可以是全身 败血症 的一部分。生后几周可发生肺炎,常见于使用 呼吸机 被动 呼吸 的 婴儿 。 症状 出生时症状可以仅表现为 呼吸急促 ,重症有 呼吸衰竭 ,甚至出现 低血压 (...
由于 新生儿 体温 调节中枢功能不完善,体表面积相对的大, 皮肤 薄,皮下 血管 丰富容易散热;而 产热 功能又不完善;如果吸吮母乳量少,再加上受寒、 早产 、 饥饿 和 感染 等容易发生体温不升。新生儿皮下脂肪有其生理特点;因此在上述情况下皮下脂肪容易凝固发硬,发生 新生儿硬肿症 。 新生儿硬肿症冬季发病多见,尤其在 早产儿 ,先发生在下肢外侧,以后整个 ...
新生儿肝炎 是 肝脏 的 炎症 ,多数是 乙肝病毒 感染 所致(见 肝炎 )。 在美国, 新生儿 乙型肝炎 的主要 传染源 是感染的母亲。乙肝病毒通过 胎盘 传递,造成 胎儿宫内感染 少见,一般是在 分娩 时感染。生后很少通过母亲感染。 症状 和诊断 大多数新生儿的乙型肝炎迁延成 慢性肝炎 ,慢性肝炎一般要到成年后才出现症状,且病情较重,1/4的 乙肝 病人...
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