...×，女，65岁，98年11月4日初诊。 主诉：左胸部溃疡两月不愈。 患者曾于98年6月于外院行乳腺癌根治术，术后病理切片示：乳腺腺癌。术后行放射治疗期间，原手术疤痕处形成一4×3cm2的溃疡，遂终止放疗，以凡士林纱条换药，两个月后未愈。初诊时见左胸部长约15cm陈旧性手术疤痕，疤痕中间处有一大小约4.5×2.5cm2的溃疡面，疮面干燥，颜色暗红，边缘有少许黄...
...中的碘化物。近年来，较多的研究表明，易感基因在发病中起一定作用。 1.遗传因素 CLT由遗传因素与非遗传因子相互作用而产生已成为人们的共识。甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。在欧洲及北美，CLT患者中HLA-B8及DR3、DR5多见，而日本人则以HLA-B35多见。徐春等用PCR-SSCP检测30例汉族CLT患者的HLA-DQA1及DQB1位点的等...
(一)发病原因 与放射治疗剂量密切相关。 1.放射量 远程治疗中放射性视网膜病变发生的关键在于判断进入眼内的放射量。在近程治疗 脉络膜黑色素瘤 和 视网膜母细胞瘤 时，局部视网膜和脉络膜的放射性改变是普遍发生的，放射性 视网膜病变 严重性仍与放射剂量相关。近距治疗眼后段肿瘤，只要进入黄斑区周围5mm，都将引起黄斑病变导致视力下降。引起黄斑病变的最小剂量目前尚...
西医治疗 目前治疗方法均为对证治疗而非病因治疗。对只有甲状腺轻度肿大，无甲低症状及压迫症状、甲状腺功能正常者，可不用药物治疗，应随时追踪观察。如发生甲低者两次测血TSH增高则必须投用甲状腺粉（片）治疗，仍从少量开始，对3岁以上小儿药量不需增加太快，如果开始足量治疗往往造成 甲亢 。亦不应擅自停药，应根据复查甲状腺功能情况进行调整。临床 甲状腺功能低下 症状消...
有时因炎性肿大可影响呼吸；当甲状腺坏死，甲状腺素释放，可出现甲状腺功能亢进症症状；同时可伴有附近淋巴结肿痛。
又称巨细胞性甲状腺炎、 肉芽肿 性甲状腺炎、假性 结节 性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等，系De Quervain于1904年首先描述。 【病因】 一般认为可能与病毒感染有关：①多数患者于起病前有上呼吸道感染；②当腮腺炎流行时，亦可造成流行性甲状腺炎；③病 人血 清中常有高滴度的病毒抗体，最常见的为柯萨奇病毒抗体，其次是腺病毒抗体，流感病毒抗体和腮...
多为缓慢发病，无特殊感觉，常因 甲状腺肿大 而就诊。病初期甲状腺常不同程度的呈弥漫性肿大，多右叶大于左叶，表面光滑，质地柔软，无 结节 。随病程延长 甲状腺肿 大明显，伴有结节，质地中等硬度或坚硬，无压痛。甲状腺功能正常。8%可引致 甲亢 ，约60%病人出现甲低的症状，因滤泡上皮高度变性和纤维化而导致永久性甲低。 慢性淋巴性甲状腺炎，常常发生在其他自身免疫性...
诊断 目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案，即①甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有 结节 ；②TGAb、TMAb阳性；③血TSH升高；④甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；⑤过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊。 一般在临床中只要具有典型CLT临床表现，血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊...
...可持续数天至数周(而椎管狭窄者亦可出现此征，但持续时间甚短，仅数分钟)。卧木板床、封闭疗法及各种 脱水 剂可起到早日缓解之效。 (2) 下肢放射痛 ：80%以上病例出现此症，其中后型者可达95%以上。 ①机制：与前者同一机制，主要是由于对脊神经根造成机械性和(或)化学性刺激之故。此外，通过患节的窦椎神经亦可出现反射性 坐骨神经痛 (或称之为“假性坐骨 神经痛...
慢性淋巴细胞性甲状腺炎 又称桥本甲状腺炎（Hashimotothyroiditis），是自身免疫性甲状腺炎的一种常见的类型。 【病因】 本病的特点是血中可检出高效价的抗甲状腺抗体，因此认为是一种自身免疫性疾病。此外，主要的证据还有：①患者的甲状腺组织中有大量的浆细胞与淋巴细胞浸润，并可形成淋巴滤泡；②淋巴细胞与甲状腺抗原接触后，可形成淋巴母细胞，并产生移动抑...
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