护理诊断是对护理对象生理、心理、社会文化及精神、情志方面现存或潜在的健康问题反应的一种临床判断。其诊断范围必须在护理职责范围内能解决或缓解的问题。现代医学从健康自理能力方面、营养代谢方面、排泄方面、心理活动方面、活动锻炼方面、睡眠方面、感知能力方面、症状及体征等方面归纳出128个护理诊断,每一诊断有名称、定义、诊断依据以及原因、促成因素和危险因素组成。 关于...
当一个处于濒死阶段时,特别需要人间的温暖、社会的尊重、精心的照料和亲友们的依恋。监终护理就是为临终病人及其家属提供全面的身心照护与支持,希望病人在临终前的短时期内减轻肉体的痛苦及心理 恐惧 。 各国学者对临终的时限有不同的见解。在美国,无治疗意义、估计只能存活6个月以内者,被认为是“临终”。我国对“临终”未有具体时限规定。一般认为,病人在经过积极治疗后仍无生...
一、尸体护理 由于死亡的不可逆性,人们对待死亡是非常重视的,护士必须把死亡看成人的死亡,对死者的护理仍然是对人的护理,是对人整体护理的继续和最后完成,要求护士以严肃认真的态度,及时进行尸体护理。 (一)目的 尊重生命价值,保持容貌端祥,肢体舒展,清洁无臭、无渗液,易于辨认,以安慰亲人。 (二)用物 治疗盘内备衣裤,尸单,尸体识别卡3张,大头针数枚,血管钳,不...
1.现病史 (1) 血尿 :发生时间(持续性、间歇性),血尿程度(血丝、 血块 ,初血尿、全血尿、终末血尿),血尿与疼痛、运动、性生活、药物及全身 疾病 的关系。 (2) 脓尿 :与 排尿 的关系(开始混浊或尿末混浊),有无特殊气味。 (3) 乳糜尿 :与饮食的关系,有无 丝虫病 史。 (4)气尿:排尿时 尿道 内有无气体排出。 (5)疼痛:性质( 绞痛 、
1.现病史 (1)同 神经内科 。 (2) 颅脑损伤 :损伤的时间、性质、机理(加速、减速、挤压、 传导 、“挥鞭”、爆震), 头部 着力部位,有无原发或再发昏迷及其持续时间,有无 中间清醒期 (意识好转期)及其持续时间,有无 抽搐 、 呕吐 (次数、内容、量),伴随 外伤 和处理经过。 2.过去史、个人史、家族史 同神经内科。 3. 体格检查 急性颅脑损伤
1.现病史 (1)首发 症状 出现的时间、起病缓急、症状加重或减轻的因素、治疗情况和病程的长短等。 (2) 头痛 :可能的原因、部位、性质、时间、规律、程度、 伴发症状 ,头痛加剧或减轻的因素等。 (3)疼痛:部位、性质、规律、扩散,引起发作加剧的原因,对各种治疗的结果。 (4)麻木:性质、分布、传播、发展过程。 (5) 抽搐 :初发年龄、有无先兆、抽搐情况
1.现病史 1)耳部病史 (1) 耳痛 :部位、性质、程度。 (2) 耳鸣 :时间(持续性、间歇性),强度(比喻某种声音)。 (3) 耳聋 :突发性、进行性,程度。 (4) 眩晕 :频发、偶发,发作时有无恶心、 呕吐 、耳内胀满感、 步态异常 、站立不稳及其倾倒方向。 (5)分泌物:时间(持续性、间歇性),性质(脓性、血性、粘液性),量,气味等。 2)鼻部病
老年人肺炎的护理 (1)尽量多饮水,吃易消化或半流汁食物,以利湿化痰液,及时排痰。 (2)忌烟酒,慎用辛辣刺激性食品,以避免产生过度的咳嗽。 (3)肺炎常伴有高热,机体消耗甚大,故应提供高能量,进食高蛋白且易于消化的食物。可适当多吃水果,以增加水分和维生素。维生素C能增强人体抵抗力,维生素A对保护呼吸道粘膜有利。 另外,老年人肺炎患者可选择如下食品以进行食疗...
人化常说:“三分治疗,七分护理”。护理在发病的每个阶段都应重视。其实,护理也是治疗中的一部分,而且是不可缺少的一部分。白喉病人急性期均应住院治疗,所以急性期的护理在医院,与治疗同时进。有些病人在恢复期在家休养,护理工作就全部由家长承担。 急性期的护理中最重的是如何保证治疗顺利进行,做好病情的观察。由于病情轻重不一样,护理的要求也不同。所有的病孩均应卧床休息(...
护士肩负着救死扶伤的光荣使命。护士素质不仅与医疗护理质量有密切的关系,而且是护理学科发展的决定性要素。因此,不断提高自身素质,是合格护士的重要任务。 一、素质的概念 素质是一个外延很广的概念。狭义的素质,是指人的解剖、生理特点,主要是 感觉器 官和 神经系统 方面的特点。广义的素质,是指人在正常的 生理 、心理基础上,通过后天的教育学习、实践锻炼而形成的品德...
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