大黄 枳实 厚朴 如应用 大承气汤 攻燥屎，但不知屎已燥否，可用 小承气汤 试探。已有燥屎，服汤后必放屁。如不放屁，是无燥屎。无有可攻之物，则不可用大 承气汤 。 小承气汤 即 大承气汤 去 芒硝 之滑泻，减轻 厚朴 之辛通也。
...泻热 不滋阴，标去仅是暂时，死灰犹能复燃；滋阴而不泻热，火盛灼津，阴液终不能复。宜泻热生津并施，二法不可或缺。如是则热可去，津可复。拟 调胃承气汤 加昧： 川军10g 芒硝 10g 甘草 10g 当归 30g 元参 30g 肉苁蓉 30g 一剂 二诊：泻下硬粪甚多，肛周烙痛随失。其后之治，专以养血滋阴，虽为不急之务，然须持之以恒。拟归芍 地黄汤 ： 当归 1...
...血难安，瘀血人心，扰乱神明而见狂妄。古有在上蓄血喜忘、在下蓄血如狂之说，此例正是。治宜攻逐瘀血，以安神宅。若拘于产后宜补之说则谬矣。拟 桃仁承气汤 加味： 桃仁 15g 川军12g 桂枝 6g 芒硝 6g 甘草 6g 灵脂10g 蒲黄 10g 二剂 二诊：服药一剂，泻下 黑便 甚多，神明清朗如昔。继服二剂，恶露消失，少 腹痛 止，拟 圣愈汤 善后。 按：《 ...
大承气汤 大黄 四两，酒洗 芒硝 三合 厚朴 半斤，炙，去皮 枳实 五枚，炙 上四味，以水一斗，先煮枳、朴，取五升，去滓，内 大黄 ，煮取二升，去滓，内 芒硝 ，更上微火一两沸，分温再服。得下，余勿服。
...热内盛之候。询知三日未得更衣。 观其脉症，知为汗法不当，致邪传经人里，阳明腑实证已成，如火燎原，其势造极。急宜釜底抽薪，谨防热极生风。拟 大承气汤 ： 川军10g 芒硝 6g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 承气汤 果然勇冠三军，旗开得胜，当晚即便通痛止，热退神清。遂按兵束甲，嘱饮食养息。 李映淮老师评语： 大承气汤 证，为燥实证，舌苔应干燥有芒刺，或老黄有...
《 伤寒论 》原文∶少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛， 口干 燥者，急下之，宜 大承气汤 。 此证乃伏气之热窜入肝肾二经也。盖以肾主闭藏，肝主疏泄，肾为二便之关，肝又为肾行气，兹因伏气之热，窜入肾兼窜入肝，则肝为热助疏泄之力太过，即为肾行气之力太过，致肾关失其闭藏之用，而下利清水。且因肝热而波及于胆，致 胆汁 因热妄行，随肝气之疏泄而下纯青色之水。于斯，肾...
... ，反恶热，与此证若合符契。 又询知额痛如裂，谵语妄言，大便已五日未行。手触胸腹，灼热如烙，脐周 胀痛 拒压。 舌苔黄 燥，脉象沉滑。 观其脉症，知邪热内盛，燥屎已成，气血沸腾，胃家实是也。急宜攻下燥屎，抽薪止沸，拟 大承气汤 治之： 川军10g 川朴6g 枳实 10g 芒硝 6g 仅此一剂，泄泻三四次，当晚便身凉而安。如此重症，疗效之捷，舍 承气汤 奚为?
...明腑证，谵言，便硬， 潮热 ，上中二焦痞满不通。 大黄 （四两） 浓朴 （二两姜炒） 枳实 （三枚麸炒） 水四升，煮取一升二合，分温服。 小承气汤 朴实黄，胸腹痞硬上中强。（ 大承气汤 通治三焦，小 承气汤 不犯下焦， 调胃承气汤 不犯上焦。）犯治胃实故曰“小”，（ 大承气汤 破中焦竟犯下焦，故称曰“大”； 小承气汤 独 胃 利而去，仍为胃实。医见下利，遂不...
...。 心胃痛，有九种。分别辨识，本例当属血瘀为患。书谓：久痛人络。久病宿瘀。仲圣云：腹不满，但自称满者，血瘀也。治当宽中行气，逐瘀导滞，拟 小承气汤 加味： 枳实 10g 川朴6g 川军6g 桃仁 10g 赤芍 10g 郁金 10g 二剂 二诊： 服后痛益剧，随之大便黑粪甚多，解后痛减乃至消失，胃纳大增。自谓方药价廉功宏，遂信步来诊。思胃为水谷之海。脾乃生化之...
... 》106条云：“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之。宜 桃仁承气汤 。”本案初患太阳病，以未及时宣散，致瘀结膀胱，瘀血不去，新血难安，故尿血两月不止。 凉血止血用于血热者宜，血瘀证则非所宜也，当 桃仁 承气汤 逐瘀以治。然思冷 脉数 ，热象较著， 桂枝 辛温显属不当，宜化裁用之。...
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