慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure)简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。小儿慢性肾衰的原因与第1次检出肾衰时的小儿年龄密切相关。5岁以下的慢性肾衰常是解剖异常的结果,如 肾发育不全 、肾发育异常、 尿路梗阻 以及其他先天畸形;...
...。当 硬化 进展时,剩余的肾单位排泻负担增加,形成肾小球血流量增多和高过滤的恶性循环抑制血管 紧张 素转化酶减少高过滤可能减缓肾衰的进展。 慢性肾衰的运动模型显示高蛋 白饮 食加速肾衰的发展可能是由于输入小动脉扩张及高过滤的损伤。反之,低蛋白饮食减缓肾功能损害的速度。在 人类 的研究也证实正常人肾小球过滤率与蛋白质摄入直接相关,并提示如限制饮食中蛋白质会计师...
(一)发病原因 慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性 多囊肾 , 膀胱输尿管反流 等),遗传性疾病(如遗传性肾炎, 肾髓质囊性病 ,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小 动脉硬化 、 高血压 、结缔组织病等多见。 近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损害引起的CRF也逐渐受到人...
一、病 因 慢性肾衰竭病因极为广泛,几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性 肾衰竭 。 急性肾衰竭 没有治愈,短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下: 1. 慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2. 间质性肾炎 (Interstitial Nephritis)是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病,因此又称小管一...
慢性肾功能衰竭 (chronicrenal failure,CRF简称 慢性肾衰 )是在发生各种慢性肾脏 疾病 基础上,由于 肾单位 逐渐受损,缓慢出现的 肾功能 减退以至不可逆转的 肾衰 。其临床主要表现为肾功能减退, 代谢 废物 潴留 ,水、电解质和 酸碱平衡失调 ,以致于不能维持机体内环境的稳定。慢性肾衰较常见,情况预后严重,它不是一种独立疾病,而是一...
诊断 慢性肾衰到晚期各种症状明显时容易诊断,重要的是认识早期的 慢性肾功能衰竭 ,设法延缓肾功能进行性恶化。 1.慢性肾衰分期诊断 (1)肾功能不全代偿期:血肌酐为110~177μmol/L(1.2~2mg/dl),GFR剩余50%~80%,无临床症状。 (2)肾功能不全失代偿期( 氮质血症 期):血肌酐为178~445μmol/L(2~5mg/dl),GF...
慢性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是 慢性肾功能不全 的严重阶段,为各种肾脏疾病持续发展的共同转归,主要表现为代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状,又称为 尿毒症 。可归属的‘关格”、“ 癃闭 ”、“虚劳”和“肾风”等范畴。 [临床表现] 夜尿、 无力 、 疲劳 是早期表现。 胃肠道症状 ( 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、、口...
(一)发病原因 老年人慢性肾功能衰竭的原因虽与其他年龄组病人有共同之处,但在老龄阶段,衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加,慢性肾衰也就更为常见。有些病因在较年轻病人是较少见的,如导致 肾盂积水 的 前列腺癌 或 前列腺增生 , 动脉粥样硬化 引起的 肾血管性高血压 或肾衰, 多发性骨髓瘤 ,药物引起的肾衰等。在老年人也很常见 充血性心力衰竭 或血容量不...
西医治疗 1.治疗基础疾病和使 肾衰竭 恶化的因素 原发性慢性肾脏疾患本身虽然难于逆转,仍应尽力寻找和纠正某些使慢性肾衰加重的可逆因素,进行及时有效的治疗,使患者的肾功能得到改善。如纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别是水钠缺失;及时而有效地控制感染;解除 尿路梗阻 ;治疗 心力衰竭 ;停止肾毒性药物的使用等。 根据我们的临床工作经验,治疗慢性肾衰的原发病是治...
...症状加重,后者又促使更多 失水 ,加重尿毒症,形成恶性循环。另一方面,由于肾脏已失去调节水的能力,补充 水过多 过快,易出现水潴留,可导致 心力衰竭 。 (2)钠:尿毒症病人对钠的调节功能差,容易发生 低钠血症 ,其原因有:①过分限制 食盐 的摄入;②肾小管回收钠的功能减退;③容易腹泻而丢失含钠碱性肠液;④应用 利尿 剂而致钠丢失。低钠血症(血钠<130mm...
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