...一次缝合。如有缺损则用颞肌膜或大腿肌膜修补,伤口一期缝合,术后抗感染治疗。四、保守疗法(一)抗脑水肿疗法 当前最普遍应用的药物为20%甘露醇,在脑损伤的急性期常在以下情况使用:①血肿诊断已明确,在开颅手术前为减轻脑受压,可在手术开始同时使用...
...区别,颅脑CT扫描有助于鉴别。 2.硬脑膜下和硬脑膜外脓肿 两者可与脑脓肿合并存在,病程也与脑脓肿相似,硬脑膜外脓肿X线平片可发现颅骨骨髓炎,通过CT扫描或MRI扫描可明确诊断。 3.耳源性脑积水 由于慢性中耳炎、乳突炎引起的横窦栓塞导致...
...血肿是参人骨痴形成的重要因素之一。血肿机化是骨折愈合过程中的重要一环。虽然血肿机化这一理论在论述骨折愈合机理时都提到,但是在临床治疗骨折中确很少重视、探讨这一理论并应用于临床,因此,充分认识血肿对骨痂形成的影响有极其重要的意义。笔者从探析...
...颅脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿时,谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重脑挫裂伤病人,发生率约占颅内血肿的14.4%~21.4%。其中,居不同部位者占60%左右;位于同一部位但不是同一类型的血肿,约占40%。...
...血肿(hematocele)是一种由血液或血性产物组成的肿块,也有作者称谓血囊肿(hematic-cyst)。文献对血肿(hematoma)和血囊肿(hematic cyst,blood cyst,hematocele)的含义存在不同的...
...,应警惕血栓性静脉窦炎。一般在清除脓肿后,应继续抗菌治疗3~4周,同时,酌情给予抗凝治疗,预防静脉窦血栓形成。 (3)硬脑膜下积脓:硬脑膜下积脓常继发于严重的鼻窦炎,也可发生于颅骨骨髓炎或穿透性颅脑伤之后。发病早期,患者常有头痛、发热及颈项...
...治疗 目前自发性脑室内出血急性期的治疗措施大致可分为内科治疗和外科治疗两大类。常用的外科手术治疗方式为脑室引流术和开颅血肿清除术,而脑内血肿穿刺吸除术临床上较少用。 1.自发性脑室内出血的内科治疗 内科治疗自发性脑室内出血,以往死亡率较高...
...培养。 应该在起病后早期作出明确诊断与进行合适治疗,以避免发展成慢性骨髓炎。据文献报道,在发病后5天内即作出诊断与进行合理治疗,可以减少急性血源性骨髓炎转变至慢性阶段的机会。 鉴别 需要鉴别的疾病如下: 1.软组织蜂窝织炎或深部脓肿 肿胀多...
...外伤第4天至3周内出现临床症状及体征的硬膜外血肿为亚急性硬膜外血肿,CT应用以后亚急性硬膜外血肿的发现率明显增加,但应与迟发性硬膜外血肿的概念结合起来进行诊断。...
...复发。 (4)病因治疗:应尽一切可能寻找病因,并及早进行特异治疗,以防止脑缺血的加重并预防以后的复发。 (5)其他对症治疗:有脑膜炎者,应及早用抗生素;有外伤性颅内血肿、脑瘤、脑血管畸形者,应请外科会诊;代谢异常引起的脑血栓形成,应纠正...
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