□ 刘晓晖 广州中医药大学针灸推拿学院 精神分裂症是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症的患病率男女相等，男性一般常在17～30岁开始起病，女性在20～40岁开始起病，无器质性改变，为一种功能性精神病，本病患者一般无意识和智能方面的障碍，但发作时不仅影响本人的劳动能力，且对家庭和社会也有影响...
...识恢复后则对当时情况记忆模糊、片断。 2.混浊状态：意识清晰度显着降低，精神活动极为缓慢，对外界刺激阈显着增高，除强烈刺激外，很难引起反应。思维活动十分缓慢，再三向病人提问只能获得极简单的反应或回答不出来。病人表情呆滞，反应迟钝，注意难以集中，记忆和理解十分困难。吞咽、 角膜 和对光反向尚存在，但可出现 伸舌 、舔唇、强握、吸吮等原始动作。意识障碍消退后则大...
思路障碍是指思维进程中思维连续性和广阔性的异常。正常人的思维是连续的，清醒状态下发育成熟的大脑皮层始终保持一定的 兴奋性 ，概念的出现一个接着一个，按一种固定的思路，朝着既定方向进行联想，绝不发生某一思路到另一思路的跳跃或思路中断。一个人在形成一个概念或解决一个问题时，需要积极思维，周密地考虑、正确地判断，既要全面又要考虑重要细节，既注意问题本身又不忽略与此...
...有明显的 意识障碍 与狭窄，不能正确感知周围事物，对时间、地点或人物定向发生障碍，理解困难，同时常伴有表情迷惑与注意力的涣散， 言语凌乱 ，不连贯，使人难以理解，其精神症状的内容多与精神因素引起的情绪体验有一定的联系，当精神因素解除后症状很快消失。 (三)拘禁反应 双称监狱精神病。患者在拘禁情况下，表现回答问题的方式及其行为具有荒谬特征，给人以严重痴呆的印象...
...识恢复后则对当时情况记忆模糊、片断。 2.混浊状态：意识清晰度显着降低，精神活动极为缓慢，对外界刺激阈显着增高，除强烈刺激外，很难引起反应。思维活动十分缓慢，再三向病人提问只能获得极简单的反应或回答不出来。病人表情 呆滞 ，反应迟钝，注意难以集中，记忆和理解十分困难。吞咽、角膜和对光反向尚存在，但可出现伸舌、舔唇、强握、吸吮等原始动作。意识障碍消退后则大部分...
...相应反应，称为心因性 木僵 。一般数分钟或数小时后恢复正常，或进入 意识朦胧状态 ，出现 定向力障碍 ，表现为 偶有自发只言片语 ，词句零乱不连贯，令人难以理解、表情 紧张 、恐怖、动作杂乱、无目的，或躁动不安、 冲动毁物 ，此时，患者自发活动明显减少，可在长时间内毫无动作，保持呆坐或 卧床不起 。虽有时睁眼，协调眼部运动，但缄默不语。这是常见的临床相。事后...
...eam-state)相鉴别。 谵妄可以定义为一种中等程度或严重的意识混浊，并且至少有以下四者之一表现明显：①错觉、 幻觉 等知觉障碍。②言语不连贯。③精神运动性不安，行为瓦解，动作是习惯性的或无目标导向的。④短暂而片断的妄想。 反之，上述四者都没有的 意识障碍 便是狭义的意识混浊。 所谓亚急性意识错乱(subacute confusional state)系...
...脑外伤、 抽搐 、 昏迷 和 精神病史 须全面了解。询问精神 症状 时，除注意询问行为的有关表现外，还应全面询问意识、情感、意志、 知觉 、思维、记忆及智能等有关情况。 2. 体格检查 :全面系统的查体，特别注意 神经系统 的检查。 3.实验室及辅助检查:及时做 血常规 、 肝功能 、血 生化 检查，当考虑 有躯 体疾患时，应做 甲状腺 功能测查、 脑脊液 ...
...他躯体疾患、脑外伤、 抽搐 、 昏迷 和精神病史须全面了解。询问精神症状时，除注意询问行为的有关表现外，还应全面询问意识、情感、意志、知觉、思维、记忆及智能等有关情况。 2.体格检查:全面系统的查体，特别注意神经系统的检查。 3.实验室及辅助检查:及时做血常规、肝功能、血生化检查，当考虑有躯体疾患时，应做甲状腺功能测查、 脑脊液 检查及脑部造影或脑CT检查。...
...最初出现“茫然”状态，表现为不同程度的 意识障碍 ，病人可出现定向不佳，对周围事物不能清晰感知，注意力狭窄，难以进行言语交流。病人言语零乱或不连贯，令人难以理解。表情 紧张 、 恐惧 ，动作杂乱而无目的，偶有冲动行为，或向旷野奔跑。恢复后病人不一定能全部回忆。 部分患者表现为伴有强烈情感体验的精神 运动性兴奋或抑制 。 精神运动性兴奋 者，表现为兴奋、激越，...
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