糖尿 病性心肌病(diabetic cardiomyopathy)是指发生于糖尿病患者,不能用 高血压 性心脏病、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 、心脏瓣膜病及其他心脏病变来解释的心肌疾病。
严重 缺血 时的 心肌 坏死 ,以及 急性炎症 时的心肌变性,坏死等可导致心肌收缩蛋白大量破坏,从而引起心肌收缩性显着减弱。 关于肥大心肌转向 衰竭 的机制,前文已经有几处提到。为了加深理解,下文将再就此问题作综合性的概述。 心肌肥大 是一种强有力的 代偿 形式,然而它不是无限度的,如果病因历久而不能被消除,则肥大心肌的功能便不能长期维持正常而终转向 心力衰...
...人 冠状动脉粥样硬化性心脏病 和 高血压 心脏病等疾病亦随之增多。其发生率明显升高,它们是老年人 慢性心力衰竭 的常见原因,但不属于老年人 心肌病 范畴。心肌弥散性纤维化和心肌纤维退行性病变也许是老年心肌病慢性 心力衰竭 主要因素。 (二)发病机制 1.后负荷 后负荷是心脏收缩射血时所受阻力,这主要取决于动脉系统和血流动力学的状态。老年人随着年龄的增长,动脉...
有的小儿得了感冒以后,不久出现心慌、气短、胸痛、心律不齐、不愿活动。这时家长不要掉以轻心,需及早带孩子去医院检查是否有心肌炎。 小儿心肌炎多由病毒引起。其发病与多种因素有关,如病毒的种类;感冒的轻重;治疗是否及时合理;机体情况如何,是否有疲劳、营养欠佳、抵抗力低下等。不是所有感冒患儿都会并发心肌炎,但的确有少数在感冒后得了心肌炎。
近年来,临床和病理学家将原因不明而又非继发于全身或其他器官系统疾病的心肌原发性损害定名为原发性 心肌病 (primary cardiomyopathy)。它是非风湿性、非 高血压 性、非冠状动脉性心肌结构和功能的病理改变。其病理过程属于代谢性而非炎症性,在发病机制上与其它已知病因引起的心脏病无关。相反,若心肌病变与已知病因有关,或继发或伴发于某种全身性疾病时...
此类 心肌炎 见于一些 变态反应性疾病 ,如 风湿病 、 类风湿性关节炎 、 系统性红斑狼疮 、 结节性多动脉炎 等。其中以 风湿性心肌 炎最为常见,在心肌间质 结缔组织 内可见到典型的 风湿 性 肉芽肿 (详见本章第六节)。 此 外,某些药物可引起 变态反应 性心肌炎,如 磺胺 、 抗生素 ( 青霉素 、 四环素 、 链霉素 、 金霉素 等)、 消炎 药(...
1.管理传染源并切断 伤寒 病的传播途径。 2.提高人群免疫力。 3.在伤寒病程中,注意观察病情,早期发现伤寒性心肌炎(心电图表现低电压、 心律失常 、传导阻滞、ST段及T波改变等。儿童多表现为 心动过速 )。一旦发现严格卧床,加用糖皮质激素,大剂量维生素C,维生素B1、FDP(1,6-二磷酸果糖)等治疗。
凡是各种能增加心肌耗氧量或诱发冠状动脉痉挛的体力或精神因素,都可能使冠心病患者发生急性心肌梗塞,常见的诱因如下: 1.过劳:做不能胜任的体力劳动,尤其是负重登楼,过度的体育活动,连续紧张的劳累等,都可使心脏的负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠状动脉己发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血缺氧又可引起动脉痉挛,反过来加重心肌缺...
扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的 心肌肥厚 ,心室收缩功能减退,以 心脏扩大 、 心力衰竭 、 心律失常 、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来,扩张型心肌病的诊断率逐渐增加,...
一位老年患者,近日突然死亡,生前无任何不适主诉,根据既往病例中患有冠心病的记载和临床表现,考虑死亡原因以急性心肌梗死伴发了严重心律失常的可能性最大。 众所周知,急性心肌梗死常伴有剧烈的胸痛,通常能引起人们的警惕,但是,在老年人(一般指65岁以上)却不尽然。据资料分析,近1/3的老年急性心肌梗死患者可不产生典型的胸部疼痛。国外的一份大宗病例报道中指出,65岁以...
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