...黄某,男,44岁,干部。主诉心前区疼痛间歇发作9小时,无明显诱因引发,伴胸闷烦躁,口干,汗出,恶寒,舌红,苔薄白,脉沉细。查:心率59次/分,律齐。心电图示:前间壁急性心梗,低电压。西医诊断为急性心肌梗塞。中医辨证属心脉痹阻,心气暴脱。治...
...室性心动过速发作时,可有心悸、胸闷、头晕,甚至晕厥、阿-斯综合征、猝死。本型室性心动过速发作不稳定。发作短暂,常可迅速发展成为心室颤动,晕厥、猝死发生率高。尚有原发疾病症状。如急性心肌梗死或变异型心绞痛,可伴剧烈的胸痛。 1.心电图特点 ...
...诊断 典型病例通过临床症状、心电图及超声心动图所见,诊断不困难。本病确诊的金指标应建立在尸检或手术中,组织学上证实右室大部分心肌为纤维脂肪组织所取代。然而,多数病例不可能做到。目前采用1994年欧洲心脏学会制定的诊断标准,见表1,包括结构...
...部位皮肤有弥散性或片状发红,伴有出汗,汗后又有畏寒。 2、心血管症状:28.9%患者有假性心绞痛,有时伴心悸、胸闷等。心电图及运动试验大多正常,24小时动态心电图监测属于正常生理范围,症状发作时用扩血管药物不见改善。 绝经特点为收缩压升高,...
...迷走神经异常兴奋有关:恶心可引起迷走神经兴奋,迷走神经兴奋可延缓房室结的传导,正常时心电图显示为1度房室传导阻滞,当迷走神经兴奋时,可以引起3度房室传导阻滞,而这就是出现四肢冰冷,心跳缓慢,然后就伴随短时间的意识丧失的具体原因 由于体表...
...1. 必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查,包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、瞳孔、心音、血压等情况; 2. 心电图检查及进行心电监护。 [诊断要点] 1.神志丧失。 2.颈动脉、股动脉搏动消失、心音消失。 3.叹息样呼吸,如不能紧急...
...西医治疗 一旦确诊为本病后须限制体力活动以减轻左心负担。若有昏厥、心前区痛或心力衰竭等严重症状,应及时作进一步检查:心电图显示左室肥厚伴劳损;左室与主动脉之压力阶差>80mmHg;主动脉瓣口面积<0.5cm2/m2 体表面积。凡符合以上...
...如心房与心室收缩同时发生,颈静脉出现巨大“A”波。 3.心电图与临床意义 (1)窦房传导阻滞: 由于窦房结周围组织不能如常地使窦房结的激动传出,使激动到达心房的时间延长或不能到达,造成心房、心室停搏,称为窦房传导阻滞。有一、二、三度之分。 ...
...心电图表现的期前收缩,可能为病理性心律失常。 1. 多源性室性期前收缩。 2. 室性、房性或交界性期前收缩同时存在,频发或呈联律期前收缩,并行心律性室性早搏。 3. 室性期前收缩发生较早,与T波顶端重叠,QRS波群有明显错折,QRS时限≥...
...综合征引起的危及生命的心律失常称为高危性WPW,下述一些表现可提示此诊断及预测: (1)心电图和动态心电图中的提示:心电图上已证实为WPW综合征者,如出现频发室性期前收缩、逆传型房室折返性心动过速、快速性心房颤动,尤其以心房颤动的R-R间期≤...
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