根据病史、 水肿 的表现及上述的各项检查,一般水肿的鉴别即确定是哪种类型的水肿或什么原因引起的水肿不会有很大困难。个别情况表现不典型或多种原因混合存在,也可能造成诊断困难。现将常见的几种全身性水肿和局限性水肿表现的特点及主要的诊断依据简述如下: 一、全身性水肿 (一) 心源性水肿 指原发的疾病为心脏病,由于心脏功能障碍而引起的水肿。轻度的心源性水肿可以仅表现...
1、 心源性水肿 : 左心衰竭 引起心源性 肺水肿 ; 右心衰竭 引起全身性 水肿 ,习惯上称为心性水肿。 表现: 下垂部位的皮下水肿 发病机制:①钠 水潴留 : 肾小球滤过率下降 ;肾小管重吸收钠水增多。②毛细血管流体静压和体静脉压增高。③其它因素:部分右心衰竭患者血浆蛋白浓度偏低,可能是心性水肿的因素之一。 防治原则:病因学治疗,改善心功能,提高心输出量...
诊断 1.病史 有食物摄取蛋白质不足或消耗增多等,婴幼儿最小生理安全需要量可以作为评价时的参考。 2.临床特点 以 水肿 为主要表现和相关的临床症状和体征,人体测量结果。 3.生化检查特点 血浆蛋白降低最具特征性外,其余同 营养不良 消瘦 一节。 4.治疗反应 予以高蛋 白饮 食治疗迅速奏效即可诊断。 鉴别 1. 心源性水肿 主要是右心衰的表现,水肿特点是首...
心性 水肿 的分布与 心力衰竭 发生的部位有关, 左心衰竭 主要引起 肺水肿 (心源性肺水肿), 右心衰竭 主要引起全身水肿。肺水肿有专节论述(参阅 心血管系统 病理生理学 )。 (一)临床特点 右心衰竭时水肿的曲型表现是皮下水肿,常先出现于低垂部。在立、坐位时,一般以 内踝 和胫前区较明显;若卧床日久,则以骶部最明显。水肿可波及躯体各部,严重时还可有 腹水...
肺水肿 是一动态的病理生理过程。于肺血管外,肺组织内液体异常增多和 积聚 ,分布在肺间质内和肺的终末气腔内。肺内液体的积聚,致肺动能异常导致 低氧血症 ,甚至出现 呼吸衰竭 。肺 水肿 不是一个独立的疾病,它是许多疾病引起的一个综合征。按基本病因分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿两个基本类型。 第一节 肺水肿的X线表现 放射诊断专家根据液体在肺内积聚的部位,将...
放射诊断专家根据液体在肺内 积聚 的部位,将 肺水肿 分为间质性肺 水肿 和肺泡性肺水肿,根据肺水肿发生发展的过程分为急性或慢性肺水肿。 一、肺泡性肺水肿 液体积聚在肺的终末气腔内。心源性或非心源性致病原因,引起肺腺泡内液体的积聚,表现为肺泡的实变。小者呈腺胞 结节 状阴影,融合扩大呈斑片状,可单侧或双侧分布。但以双侧分布为多见。根据分布和形态可分为三种类型...
孕妇久站或久坐后,下肢可以出现凹陷性水肿,但经卧床后即能消退,这是妊娠期的生理现象。如果休息后水肿亦不消退,且有加重趋势,水肿由脚或踝部向全身发展,这就是异常现象。怀孕后出现这类情况应到医院就诊。首先要考虑是否为妊娠高血压综合征,诊断时要根据导致水肿的全身性疾病来鉴别,如心源性水肿,肾病性水肿,营养不良性水肿等。妊娠高血压综合征是仅在妊娠时发生的一种特殊疾病...
营养不良性水肿 (malnutritional edema)又称 低蛋白血症 (hypoproteinemia)是一种 营养缺乏 的特殊表现。由于长期的 负氮平衡 ,致 血浆蛋白 减少, 胶体渗透压 降低,出现全身 水肿 为其特征的 营养不良 性 疾病 。 蛋白质缺乏 综合征 又名 恶性营养不良 综合征或夸希奥科(kwashiorkor)。后者是非洲当地的译...
“ 丹毒 ”是淋巴管及周围的组织感染,俗称“流火”。反复的“流火”发作能破坏淋巴管和淋巴结,导致 淋巴水肿 。因此积极预防和治疗淋巴管炎症能减少淋巴 水肿 的发生。 “丹毒”可以导致淋巴水肿,也是淋巴水肿形成后最常见的并发症。无论是原发性还是继发性的淋巴水肿,都伴有不同程度的炎症。有的病人频繁发作“丹毒”,其结果是进一步加重了组织水肿和纤维化,使水肿成为不可...
隐型 水肿 就是凭外表看不出来的水肿,一般体重比标准增得快一点。
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