...，切勿两侧同时加压，以免引起大 脑缺血 ;④指压眼球，也是先右后左，每次不超过10s，不能用力过猛，否则有引起视网膜剥离的危险。 自律性房性心动过速 对刺激迷走神经的方法无效。 2. 维拉帕米(异搏定)静脉注射 病人2周内未用β-受体阻滞药者可作首选，每次5mg加5% 葡萄 糖液10～20ml，静 脉缓 慢注射(5～10min)，监测血压及心电图，无效，30...
尖端扭转型室性 心动过速 与其他多形性室速的鉴别甚困难，主要依据其 Q-T间期延长 、U波、常无严重的器质性心脏病、有特殊的病因，常反复发作并可自行终止等特点。 1.需与一般室速或心 室颤 动相鉴别 一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波，ST段与T波可以辨认，发生往往不会自行停止;一般室速也可由RonT室早诱发，但室早配对间距较短。室颤时无法识别Q...
...毒性反应、感染、 发热 、甲状腺功能亢进，亦可见于无任何病因，或由于情绪激动、过度 疲劳 、吸烟、饮酒诱发。 (二)发病机制 室上性和室性 心动过速 的电生理机制大多为折返。少数属异常自律性或后除极继发激动。室上性心动过速时，折返可发生在窦房结与邻近心房肌间、心房内、房室结内、或房室间(经旁束)。室性心动过速时折返环大多位于心室。束支折返少见。房室交接处快径...
牛凡 关键词： 房性心动过速；儿童；电生理；射频消融 报道我院1例房性心动过速儿童患者的电生理特点和射频消融方法。 临床资料 患儿女性,10岁,心动过速史3年。入院前心动过速持续约3个月。入院后常规体检,心率100～160次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),超声心动图示左心室增大。入院诊断为心动过速性心肌病。曾用过多...
1.当室性并行心律性 心动过速 无传出阻滞时(呈1∶1传导)，频率快速而规整，应与期前收缩性室性心动过速(频率>120次/min)鉴别 主要依靠心动过速发作时有无间歇出现，如果出现间歇，此间歇(指每一阵室性心动过速的最后一个室性QRS波群与下一阵室性心动过速的第一个室性QRS波群之间的间距)恰与其他短的或最短的室性异位搏动间期或最大公约数的整数倍数时，则可诊...
大多数阵发性心动过速患者在发作时出现心慌、头晕、心前区压迫感或疼痛，也可能感到恶心、呕吐、尿频，严重者甚至昏倒。 1.体检：在发作时多呈苍白、神态紧张，听诊心率快而律规则或比较规则。室上性心率一般为160-220次/分，室性在140-180次/分。室上性者，第一心音增强、且强度固定不变，脉搏细小，心脏原有杂音可能减轻或消失。交界性者，由于房室几乎同时收缩，颈...
当异位起搏点的自律性增高或形成折返激动，连续发生快速的激动三次或三次以上，称为阵发性 心动过速 （Paroxysmal tachycardia）。其特点为：①突然发作，突然停止。②发作时心率一般在160～220次/min；③心律大多规则；④发作持续时间短，一般为数秒，数分至数小时，但也有少数病人持续数天。 根据冲动发生部位不同分为室上性（心房性、交界性）与室...
间歇依赖性尖端扭转性室性 心动过速 由于对血流动力学影响较大，在发作时间较长时可出现 晕厥 、 抽搐 ；甚至可发生 阿-斯综合征 及 心脏性猝死 等并发症。
(一)发病原因 非阵发性交接区性心动过速几乎总是发生在器质性心脏病患者。例如 冠心病 、 急性心肌梗死 (尤其是下壁 心肌梗死 )、 心肌炎 、 心肌病 、 慢性肺源性心脏病 患者，尤其是合并感染、 心力衰竭 、 高血压 性心脏病、 细菌性心内膜炎 、 糖尿病 酸中毒、 低血钾 、洋 地黄 中毒、心脏手术、麻醉过程中、心导管检查过程中、冠状动脉造影中以及电解...
.../min，持续10余小时方能控制发作。异丙肾上腺素可增强外向钾电流，加快复极，缩短Q-T间期，抑制早期后除极，防治TDP。但可能使部分室性 心动过速 恶化为心 室颤 动，使用时应小心，更适用于 心动过缓 所致TDP而没有条件立即行心脏起搏者等。 (2)静脉补充钾。 (3)硫酸镁：可作为首选药物。首剂2g加入40ml液体静 脉缓 慢推注，然后以8mg/min速...
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