...(一)与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外,应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。 (二)与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时,需做肾活检明确诊断。 (三)重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性,少尿和肾功能...
...结合抗原的抗体进一步结合,从而可鉴定未知抗体。 间接免疫荧光、间接血凝法:阴性 (或血清滴度<4)。 阳性: 抗GBM抗体阳性病人占自身免疫性肾炎的5%,在肾小球性肾炎、咳血综合征患者中有80%的阳性检出率,半月体形成性肾小球肾炎患者中有...
...沉积于肾小球的血管内膜所致。在许多病例中发现毛细血管内皮增生和基底膜内嗜酸沉淀物,尤其是在急性肾功能衰竭的患者,可见有大片基底膜内嗜酸沉淀物以及完全性毛细血管腔闭塞,基底膜碎裂,类似于膜增殖型肾炎的改变。另有一些病例可出现伴随发生的局灶性...
...过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜并发的肾脏损害,肾脏病理改变以肾小球系膜病变为主。临床表现为特征性的出血性皮疹、关节炎、胃肠病变及肾的损害,部分患者起病前有呼吸道感染及药物、食物过敏史。 过敏性紫癜是一种毛细血管和微血管变态反应性疾病。其病因...
...肾病综合征范围的蛋白尿患者,尤其是对短期内肾功能进行性恶化的局灶节段性肾小球硬化患者应想到本病的可能性。HIV-AN的肾病理学特征是:全球性或节段性肾小球毛细血管壁收缩与塌陷,伴有明显的足突细胞增生;光镜中只要任何一个肾小球呈全球性塌陷或20...
...独特的、哪些方面与非奥尔波特综合征的肾小球改变是相似的等等问题。 α1(Ⅳ)和α2(Ⅳ)链常出现在系膜和肾小球基底膜的内皮下区。在糖尿病肾病和膜增生性肾小球肾炎的病程中,这些链从肾小球基底膜中消失,但仍在增宽的系膜中存在。在奥尔波特综合征,α...
...,因而滤过面积保持稳定。病理情况下,如急性肾小球肾炎,肾小球毛细血管内皮增生、肿胀,基膜也肿胀加厚,引起毛细血管腔狭窄甚至完全闭塞,致使有效滤过面积减小,滤过率降低,出现少尿甚至无尿。...
...急性肾小球肾炎是以血尿、少尿、蛋白尿、水肿及高血压为主要临床表现的一种肾脏疾病,多见于儿童及青少年,常见于呼吸道或皮肤链球菌感染后1~4周。1/3病人可见红茶样、酱油样或洗肉水样尿,多数病人起病初期有尿量减少,个别病人可短时间无尿;90%...
...性肾小球硬化。④为减少停用激素后的复发率,停用激素前应先测定血考的松浓度,血考的松浓度正常者,停用激素后不易复发。【发病机理】 微小病变性肾病的发病机制不明,其特征为肾小球毛细血管壁阴电荷的丢失。本病也可发生于移植肾,因此,支持了循环血中...
...最高血肌酐水平和肾脏慢性病变积分是决定1年肾脏存活的重要指标。可见在年轻肾小球肾炎患者中发生MHT并不少见,严重影响肾脏预后;经过积极降压治疗部分患者可好转;最高血肌酐水平和肾脏慢性病变积分是决定1年肾脏存活的重要指标;肾性高血压治疗率和血压...
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