在胃、 十二指肠溃疡 穿孔的病人中,大多都有长期的 溃疡 病史。在穿孔前,多数病人自觉溃疡病有复发和加重的现象,或有 暴饮暴食 、进刺激性食物、情绪激动、过度劳累等作为诱发因素。穿孔后症状突然剧烈,其疼痛性质也是突然发生显着改变。 突然出现的上腹部或右上腹部的剧烈 腹痛 是穿孔后最初、最经常、最重要的表现。疼痛如刀割样或烧灼样,多为持续性、很快扩散到全腹。有...
前 巩膜炎 尤其是坏死性巩膜炎时可形成巩膜 葡萄 肿及 前葡萄膜炎 ;后巩膜炎时可出现视网膜下包块, 视盘水肿 及 黄斑囊样水肿 等。
食管穿孔 后,可表现为吞咽疼痛, 进食困难 。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现 发热 、白细胞增高。儿童吞异物后,误服的日期多记不清。 食管异物 慢性穿孔,可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁,周围发生紧密纤维化反应,或穿孔发展成气管或支气管瘘,表现为发热及 持续性咳嗽 ,而并不一定有 吞咽困难 。颈部 皮下气肿 提示颈段食管穿孔。
(一)发病原因 伤寒 杆菌仅寄存于人体,成为本病的传染源,食用被污染的水或食物、直接或间接接触病人和带菌者大 小便 而患病。肠伤寒穿孔是伤寒的严重并发症之一。 (二)发病机制 1.发病机制 随污染的水或食物进入消化道的伤寒杆菌大部分被胃酸杀灭。当进入机体的细菌数超过10万,或因某些疾病造成 胃酸减少 时,都有可能使一部分伤寒杆菌存活。通过胃酸屏障未被杀灭的肠...
少数患者出现眼前节受累,包括结膜炎、 角膜炎 、 巩膜炎 和 巩膜外层炎 。
...织嵌顿于伤口受到刺激,或眼内有异物残留等引起的炎症表现。处理应扩瞳,局部加强用皮质炎固醇,常结膜下注射地塞米松。 2.化脓性眼内容炎:常由于穿孔伤时,感染细菌由伤口进入或由致伤物或异物进入眼内引起。视力可迅速下降、 眼痛 、 流泪 ,检查可见 结膜充血 、 水肿 ,角膜水肿、雾状混浊,房水高度混浊,甚至可有积脓,严重者可见到瞳孔区内黄色反光(表明 玻璃 体内...
溃疡病穿孔 是活动期的 溃疡 逐渐向深部侵蚀,穿透浆膜的结果。在溃疡病急性穿孔的病人中,约70%有长期的溃疡病史。穿孔前常觉溃疡病症状加重;约10%病人没有溃疡病史,而突然发生穿孔。穿孔前常有暴食、进刺激性食物、情绪激动或过度 疲劳 等诱发因素。
多数患者诉说的突然开始的疼痛和眼睛局部难受。这可能与水性分泌物有关、怕光和炎症区发红。巩膜外层炎有两种类型: 单纯型和 结节 型。单纯型巩膜外层炎是最常见类型,可持续1-3个星期,并且可能复发。结节型巩膜外层炎导致相似的症状,但经常与上述提到的疾病有关。
急性 胃溃疡 穿孔需要与下列疾病相鉴别: 1. 急性胰腺炎 有上腹 剧痛 ,伴 恶心 、 呕吐 、 腹膜刺激征 。但急性胰腺炎疼痛常为左上腹带状压痛,背部放射痛。当胃穿孔进入小网膜腔内时也有背部放射痛,需仔细鉴别。胰腺炎发病前常有高脂肪暴餐史,检查时无“ 气腹征 ”。实验室检查血、尿液淀粉酶常升高。 2. 急性阑尾炎 胃 十二指肠溃疡 穿孔有时胃内容物可沿右...
...肤 和(或) 指甲 ]、特发性关节炎[周围 关节 和(或) 脊柱 ]和 类风湿因子 ( RF )阴性三联征为特征的 疾病 。 银屑病关节炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 目前认为本病受 多基因 控制,也受外界因素影响。本病患者有家族史者占11%~30%,提示 遗传 和环境因素有重要作用。 银屑病 和 PA 与 组织相容性抗原 HLA-B13、HLA-B17、...
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