只要条件允许 如伤口在12小时以内，伤口较整齐，污染不重 肌腱没有或很小缺损等，都应争取早期缝合肌腱。 肌腱手术的最大难题是术后 肌腱粘连 目前尚未很好解决。若在手术中遵循肌腱损伤的治疗原则，采取“无 创伤 ”操作技术 熟练掌握肌腱修复方法，术后早期功能锻炼，则可以减少粘连 获得较好的效果。
手部肌腱损伤 多为开放性，以切割伤较多，常合并指 神经伤 或 骨折 等，也可有闭合性撕裂。 肌腱断裂 后，相应的关节失去活动功能。如指深屈肌腱断裂，表现为远侧 指间关节不能屈曲 ；指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整，掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可出现畸形。有时肌腱不完全断裂，关节虽仍能活动，但...
损伤的肌腱应得到充分的休息,并加强健侧肩部肌肉的锻炼(表62-9).患者应避免做推压动作,而代之以牵拉活动(在没有疼痛情况下). 如果损伤特别严重,旋转带完全撕裂,或疼痛在6个月内未消失,需行手术治疗：
【诊断要点】 1．病史可由于急性损伤迁延日久，或长期作肩部外展外旋活动，肌腱与腱鞘经常发生摩擦，造成腱鞘的滑膜层慢性损伤， 水肿 ，使肌腱在鞘管内滑动不利；亦可因退行性改变，导致肱骨 结节 间沟变粗糙或狭窄，增加了肩关节在外展外旋活动时肌腱与腱鞘的摩擦机会，形成腱鞘炎。 2．症状肩前部外侧或整个肩部疼痛，受凉加重，遇热则痛减，肩部 无力 ，外展及向后背伸活动...
□ 郭旭光 山东莱州市慢性病防治院 生活中，不少老年人为腱鞘炎所困扰。此病多见于腕部背侧、桡骨茎突处，常表现为伤处突起、压痛明显、腕及手指活动障碍等。中医认为，本病多由于局部过劳和血不容筋所致，若采用中药熏洗法治疗，往往可获得满意效果。 方法：取 桂枝 、紫苏叶各15克，伸筋草20克，麻黄、 红花 各8克，透骨草、鲜 桑枝 各30克。加水煎沸20分钟，将药液...
1. 化脓性腱鞘炎 患指疼痛，肿胀以中、近指节为主，皮肤明显 紧张 ，指关节轻度弯曲，勉强伸直则痛不可忍;触及肌腱外也加剧疼痛。若不及时治疗，病变向掌深部蔓延，则肌腱可能坏死，手指失去功能。 2.化脓性 滑囊炎 桡侧滑囊炎并有拇指腱鞘炎，使拇指肿胀微屈、不能伸直和外展，拇指中节和大鱼际触痛。尺侧滑囊炎多与小指腱鞘炎相连，使小指肿胀、连同无名指呈半屈状，小指和...
腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块，发生于手指和手部，足趾部少见。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。
各伸腱损伤后，其可各 指、拇、脘的伸展功能完全丧失 。 伸指肌腱亦可分为5区(图2)。 Ⅰ区：终腱止点到中央腱止点间。 Ⅱ区：中央腱止点至近节指骨中部(伸腱扩张部远端)。 Ⅲ区：伸腱扩张部至腕背韧带远侧缘。 Ⅳ区：腕背韧带区域。 Ⅴ区：前臂部。 根据外伤史，受伤部位，伸拇、指功能障碍，诊断一般不难。
中医认为，腱鞘炎多由于局部 过劳 和血不容筋所致，若采用中药熏洗法治疗，往往可获得满意效果。 生活中，不少老年人为腱鞘炎所困扰。此病多见于腕部背侧、桡骨茎突处，常表现为伤处突起、压痛明显、腕及手指活动障碍等。中医认为，本病多由于局部过劳和血不容筋所致，若采用中药熏洗法治疗，往往可获得满意效果。 方法：取 桂枝 、 紫苏叶 各15克， 伸筋草 20克， 麻黄 ...
近年来，人们已认识到多肌腱末端病是未定型脊柱关节病、 强直性脊柱炎 、 赖特综合征 、 银屑病关节炎 和 反应性关节炎 等脊柱关节病常见而具有特征的表现之一，对这一类疾病的诊断具有提示性价值。尤其值得重视的是，儿童的多肌腱末端病或血清阴性肌腱末端病和关节病综合征，是幼年脊柱关节病的标记和预测该病的最好指标。 虽然它尚未被划分在脊柱关节病分类中的一种疾病，但是...
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