长期大量饮酒,可导致心肌病变,呈现酷似 扩张型心肌病 的表现,称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中,将 酒精性心肌 病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年...
...与以下的疾病进行鉴别: DCM缺乏特异性的诊断指标,诊断的确立常采取排除其他器质性心脏病,且需与以下几种心脏病鉴别。 (一) 风湿性心脏病 心肌病 亦可有二尖瓣或三尖瓣区 收缩期杂音 ,但一般不伴舒张期杂音,前者 心脏杂音 在 心力衰竭 时较响,心衰控制后,杂音减轻或消失,而后者在心衰控制后,杂音反而明显,且常伴 二尖瓣狭窄 和(或)主动脉瓣杂音,在连续听诊...
本病主要是要与下列疾病进行鉴别: 1. 缩窄性心包炎 在临床上须与缩窄性 心包炎 鉴别,尤其右心室病变为主的限制型心肌病,二者临床表现相似。以下要点有助于缩窄性心包炎的诊断:①有活动性心包炎的病史;② 奇脉 ;③心电图无房室传导障碍;④CT或MRI显示心包增厚;⑤胸部X线有心包 钙化 ;⑥超声心动图示房室间隔切迹,并可见心室运动协调性降低;⑦心室压力曲线的特...
扩张型心肌病 亦称 充血 型 心肌病 以 心脏扩大 、 心力衰竭 , 心律失常 为主要表现。 【病因】 病因不明,可能与下列因素有关: 一、 病毒性心肌炎 近年来 病毒性 心肌增多,尤其Coxsackie B 病毒 对 心肌 具有亲和力, 心肌炎 后 心肌纤维化 , 心肌肥大 最后形成心肌病。Cambridge 测定50例扩张型心肌病患者的Coxsackie...
与各种代谢性 心肌病 及血液系统疾病对心脏损害性肌病进行鉴别。
肥厚型心肌病 (HCM)是一组以 心室 壁肥厚为主的 心脏病 。 HCM可以是一种 出生缺陷 在出生时就已存在,也可发生于患有 肢端肥大症 (其 血液 中 生长激素 过多)、 嗜铬细胞瘤 (该 肿瘤 能分泌大量的 肾上腺素 )的成年人。 神经纤维瘤 (一种 遗传病 )的患者也可发生HCM。 通常, 心肌 壁的肥厚是心肌对 心脏 负荷增加的反应。典型的原因有 ...
(一)治疗 老年心肌病病因不明,故缺乏特殊治疗。晚期出现 心力衰竭 ,治疗方案与其他心脏病引起心力衰竭的治疗相似。积极纠正血流动力学改变,抑制心肌钙负荷过重,降低循环中 儿茶 酚胺及血栓素B2水平等保护心肌的治疗,均有一定效果。在促进病变逆转的治疗之后,可使症状明显改善,病情逐渐趋于稳定。 1.一般治疗 心力衰竭患者应强调卧床休息,老年病人可减慢心率,降低或...
...改善。 有轻度心力衰竭时,限制体力活动,低盐饮食及适当 利尿 治疗即可使心功能得以改善;中、重度 充血 性心力衰竭时,其治疗同原发性 扩张型心肌病 ,以利尿药、洋 地黄 、血管扩张药和ACEI为主,并注意纠正电解质紊乱,包括 低血钾 和低血镁。 治疗心力衰竭,处理 心律失常 。有单纯房性或 室性期前收缩 时,可不必处理;但若出现快速性房性或室性心律失常时,应...
需要鉴别的有: 缩窄性心包炎 、特发性 限制型心肌病 、特发性 肥厚型心肌病 、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 、老年性退行性心脏病变。
1.糖尿病心肌病的预防重点在于 糖尿病 的二级预防,防止各种并发症的发生。因此,必须控制 糖尿 病的发展和血糖的基本稳定。这样可以降低“三高现象”的连锁反应,减轻细胞的皱缩与 水肿 效应,从而可以维持正常细胞膜的功能。 2.适量的体育运动不仅可以增强血液循环,改善微循环功能,冲刷与按摩血管内膜,而且可以改善细胞膜功能,有利于维持血糖的稳定。 3.定期检查心肌...
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