西医治疗 （一）治疗 小肠良性肿瘤可引起出血、套叠等并发症，且无组织学检查，难以肯定其性质，所以均应外科手术切除。较小肿瘤可连同周围肠壁作局部切除，多数需作局部肠切除，对端吻合。 小肠恶性肿瘤手术需对病变肠段及区域淋巴结作较广泛的切除吻合。如为十二指肠恶性肿瘤则多数需作十二指肠胰头切除。 如小肠肿瘤局部固定无法切除，可作旁路手术以解除或预防梗阻。 小肠恶性肿...
(一)治疗 1.药物治疗 对于无症状和体征的小肠异物的患者，可经流质饮食和泻药，如液状石蜡和硫酸镁，促使异物排出，同时逐日X线检查监视和观察其动向，直到异物排出。 2.内镜摘取 对于尖和锐利、长度6～10cm的异物或直径小于2cm的异物，经X线检查确定在十二指肠者，可使用内镜和合适的异物钳将异物取出。 3.外科手术 小肠异物如无 肠梗阻 等合并症，不应轻易手...
小肠瘘原因很多，大致可分为手术、损伤、疾病引起和先天性等。其中绝大部分为手术所引起。 (一)手术所致 手术为小 肠瘘 最常见的原因。西安医学院王居邻等报告1957～1983年间收治的82例小肠瘘中95.1%为手术后发生的。Roback等报告55例高位小肠瘘除1例为Crohn病并发肠援外均发生於手术后。手术后产生肠瘘的原因是多种多样的。 (1)胃肠道吻合口漏：...
小肠容受性好，内容物常为液体，而且腺瘤一般生长较慢，故小肠腺瘤可在较长时间内常无症状。随着病程发展，约有50%的病人有较明显症状，多见于出现并发症之后，其余半数病人仅在剖腹做其他手术或尸检时才被发现。最常见的表现为 腹痛 、 肠套叠 、 消化道出血 及其他消化道症状。 1.腹痛 最常见，约50%的小肠腺瘤患者可有不同程度的腹痛。疼痛多位于中腹部或脐周，多数病...
...缺损或狭窄等征象，纤维结肠镜检查病变部位有 溃疡 、僵硬、狭窄等表现，活检可发现典型结核病变——干酪样 肉芽肿 ，抗结核治疗常有效，均可与 小肠肿瘤 鉴别。 2. 克罗恩病 （Crohn病） 亦可表现为腹痛、腹泻、 腹部包块 及 消瘦 、 贫血 、发热等。胃肠X线钡造影检查显示有肠腔狭窄，管壁僵硬，钡影呈条状即线样征，病变呈节段性分布，以末端回肠和右侧结肠最...
小肠在脐之左，关元穴属小肠。患 痈 则左腿不能伸。大肠在脐之右，天枢穴属大肠。患痈则右腿不能伸。部位虽分，为病相似，治亦略同，故《金匮》、《千金》概名肠痈也。其症小腹痞肿，按之痛， 小便 数似淋， 发热 ，时自汗出，复 恶寒 ，身皮甲错， 腹皮 急如肿状，脉迟紧者脓未成，可下之， 桃仁承气汤 。脉洪数者脓已成， 大黄牡丹汤 。脓从疮出，或有出脐者，惟大便下脓...
手太阳小肠经 【循行】 《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中（1），直上循臂骨（2）下廉，出肘内侧两骨（3）之间，上循外后廉，出肩解，绕肩胛（4），交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。 其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦（5），却入耳中。 其支者：别颊上（出页）（6），抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。 [本经穴]少泽（井）...
小肠扭转表现为急性机械性 肠梗阻 症状。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与 先天性肠旋转不良 等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为 持续性疼痛 阵发性加重; 腹痛 常牵涉腰背部，病人往往不敢平仰卧，喜取胸膝位或蜷曲侧卧位; 呕吐 频繁，早期 腹胀 不明显，压痛较轻，无明显 腹肌紧张 和反跳痛;可以没有高亢的 肠鸣 音。随时间的推...
...腹部体征也随之减轻或消失。 2.手术治疗 对于病情重，已有腹膜刺激征或非手术治疗无效者，应在积极的术前准备后早期手术。金凌应等研究了107例小肠扭转发病时间与病死率的关系，发现小 肠扭转 2h内施行手术者，病死率0%;扭转6h以上施行手术者，病死率约35%;随着时间的推延，病死率逐渐升高。 手术进腹后首先将因扭转而膨胀的肠袢挽出切口外，仔细检查其系膜扭转的方...
西医治疗 小肠腺癌对放疗不敏感，对化疗亦不敏感。仅少数病例化疗可控制进展，缓解症状。可给予氟尿嘧啶（5-Fu）、丝裂霉素（MMC）或顺铂（DDP）。因此，小肠腺癌以手术治疗为主，放疗及化疗效果欠佳。手术治疗的原则是进行肿瘤所在肠段及相应的肠系膜和区域淋巴结的整块切除，有时需切除受累的相邻脏器。切除肠段的范围需根据结扎血管后的血运而定，但至少需切除肿瘤边缘的近...
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