食管异物 是完全可以预防的,应广泛地向父母及保育员进行宣教,主要加强婴幼儿看护。 1.3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者,不应给以 花生 、 瓜子 、豆类及其他带核的食物。 2.不选择有“危险”的玩具给小儿,对于幼儿可能吸入或吞下的物品,均不应作为玩具。 3.在小儿进食时不要乱跑乱跳,以免跌倒时将异物吞入。 4.进食时不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭、大笑而误吞。 ...
临床表现:1.鼻咽异物 较少见。多见于小儿、外伤或手术中的意外。病史多不详,常有鼻阻塞症状,鼻涕带臭味,可有不明原因的发烧等症状,可并发咽鼓管炎、中耳炎等,检查易疏忽而漏诊。 2. 口咽异物 常见。异物多存留于扁桃体、舌根或会厌谷,常为细小的异物,易刺入组织内或隐藏于不易查知之处。症状因异物种类及刺入部位不同而异,常自觉咽喉刺痛,吞咽时加剧,多避免转动颈项,...
气管 、 支气管 异物(foreign body of trachea and bronchus )80%~90%见于5岁以下的儿童,偶见于成人。较大异物多停留在喉或气管内。较小异物多进入支气管内。下叶较上叶多见,右侧较左侧多见,因为右侧 主支气管 同气 管连接较直,管腔也大于左侧,所以气流大,异物易被吸入。异物可以是不透 X线 的钉针、钱币及发卡等。也可以...
1.病史 膀胱区异物一般有明确的向尿道内置入异物的病史。停留在尿道的为尿道异物,进入膀胱的即成为膀胱异物。个别病人有手淫或精神病史;也可有膀胱区手术的病史。 2.临床症状 症状随异物的性质、位置、滞留的时间及并发症而异。早期可表现为疼痛及 排尿障碍 ,有损伤的病人可出现 血尿 。膀胱内的异物可刺激膀胱黏膜,合并感染时会出现 尿频 、 尿急 、 尿痛 等 膀胱...
大多数异物为铁、钢磁性金属异物,也有非磁性金属异物如铜和铅。非金属异物包括 玻璃 、碎石及植物性(如剌、木)和动物性(如毛、刺)异物等。不同性质的异物在眼的不同部位所引起的损伤及其处理各有不同。
临床表现及诊断要点: (1)小而无刺激性,未及鼓膜的异物,则多无自觉症状。 (2)较大异物可引起 听力障碍 、 耳鸣 、 耳痛 、反射性 咳嗽 等,触及鼓膜可发生 头晕 。 (3)尖锐性异物进入可使患者发生难以忍受的疼痛、耳鸣,甚至损伤鼓膜而出血。
西医治疗 一般消化道异物除 食管异物 需立刻经食管镜取出外,其余均不需治疗。在饮食方面仍用一般饮食,不改变食谱,可以增服一些富有纤维质的食物,增加大便量以利异物排出。禁忌使用泻药,以防引起肠蠕动紊乱,异物损伤肠壁。胃肠异物多不引起 腹胀 ,如腹部柔软,并能触及异物团块者,如黑枣形成的胃石或结肠内果核粪石。可在麻醉下隔腹壁按压或肛门指检,将大块捏成小块,配合服...
排便过程中突然出现剧裂疼痛应怀疑有穿透性异物,其刚好停留在肛门直肠交界处或之上。其他症状取决于异物的大小和形态,在原位的停留时间及有无感染或穿孔。
部分消化道异物引起常见的并发症有:①异物不排;②消化道梗阻;③胃 肠穿孔 ;④ 脓肿 形成;⑤内瘘或外瘘;⑥ 消化道出血 。 文献报道2例十二指肠肾盂瘘形成,1例为婴儿,未问出吞服异物的历史,病儿 高热寒战 ,按上呼吸道感染治疗不见效果,尿检查发现异常,进一步肾盂造影确定诊断。此例内瘘的形成是由于吞服发夹的结果。引起并发症的原因有:①由于异物外形不整或太长,...
西医治疗 1.膀胱异物 膀胱异物一经确诊,应设法取出。常用方法有以下几种: (1)内镜下经尿道取出异物:异物细小,呈条索状可经此法取出。 (2)膀胱切开取出异物:如异物较大,难以在内镜下取出,则行耻骨上膀胱切开取出。 (3)双“J”管结石形成的处理:有时双“J”管的表面薄层硬结形成,用膀胱镜不能取出,可采用ESWL技术轰击肾盂端的管子,使结石从管壁上脱落,此...
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