小儿突然腹痛是经常见到的情况。引起急性腹痛的常见病有多种,它们起病急、进展快。因为婴幼儿不会用言语准确表达,所以给疾病的诊断带来一定困难。又因某些疾病一旦发病即应进行手术;而有些病在早期可以保守治疗,晚期则需手术切除部分器官才能治愈;还有些腹痛是通过药物治疗即可好转。故而不能随便给孩子吃止痛药,这样会掩盖病情。应学会通过小儿的各种异常表现,来估计引起腹痛的可...
小儿过敏性紫癜肾炎 (Henoch-Schonlein purpura,HSP)以 皮肤紫癜 、出血性 胃肠炎 , 关节炎 及 肾小球肾炎 为主要特点的临床 综合征 。 过敏性紫癜肾炎 是与 血管 自身免疫 损伤有关的以 小血管 炎为主要病变的 变态反应性疾病 。其基本病变是 肾小球 系膜区 IgA 沉积、 系膜细胞 增生 伴或不伴新月体形成。 肾损害 多发...
...占半数。合并症中以小 肠梗阻 (30%)、急性 消化道出血 (40%)和急性憩室炎(20%)为主。 1.肠梗阻 中国医科大学综合报道的83例小儿美克尔憩室中,憩室粘连所致肠梗阻无肠坏死29例,有肠坏死8例;憩室所致急性 肠套叠 8例,慢性肠套叠1例,共46例(55.4%),最近我院遇到1例新生儿因美克尔憩室及索带嵌入肠管,而形成 腹内疝 绞窄、肠梗阻 腹膜炎...
...轻,粪块消失,呈水样或蛋花汤样,颜色变浅,主要成分为粘液及肠道分泌物。 ③ 痢疾 粪便。大便次数明显增多,有粘液及脓血,每次便量减少。 ④ 肠套叠 粪便。 便血 是婴儿肠套叠的常见症状,一般在病后6~12小时,排出果酱样血便,也可为新鲜血便或血水,一般无臭味。 ⑤急性坏死性肠炎粪便。大便次数增多,呈暗红色糊状或 红豆 汤样血水便,具有特殊的腐败腥臭味,可有少...
...助。 鉴别 重要的是首先要除外器质性疾患,特别是容易和外科 急腹症 相混淆,应注意鉴别。常见病如 胆道蛔虫病 、蛔虫团 肠梗阻 、阑尾炎、 肠套叠 。以及较少见的 肠扭转 、 肠穿孔 、胰腺炎、嵌顿疝、 先天性肠旋转不良 、胆道痉挛、胆管炎、 肾结石 、小型胆总管 囊肿 腹痛及回肠远端憩室腹痛等均应作必要的检查认真鉴别。有的内科疾病也可引起较重的腹痛如大叶 ...
...解胃肠痉挛,减轻疼痛。但有些疼痛却不能采用按揉的方法,如果不依病情随意按揉,不仅不能缓解疼痛,反而会加重病情,甚至发生危险。 肠虫症 蛔虫是小儿腹痛的常见原因,当某种诱发因素刺激虫体时,可使蛔虫窜上窜下地蠕动,刺激肠道引起痉挛疼痛。此时按揉腹部,可能会刺激蛔虫活动更加剧烈,到处钻来钻去,甚至引起胆道蛔虫症;蛔虫还可能穿破幼儿娇嫩的肠壁,引起弥漫性腹膜炎。 急...
小儿消化道出血 可发生于任何年龄,表现为 呕血 、 便血 或两者均有。 出血 原因复杂,除 消化道 本身的 疾病 外,也可能是全身性疾病的局部表现。出血的部位可以是 上消化道 ,也可能是 下消化道 。 上消化道出血 系指屈氏(Treitz) 韧带 以上的消化道,如 食管 、胃、十二指肠后或胰、胆等病变引起的出血; 下消化道出血 是指屈氏韧带以下的消化道,如 ...
诊断 依据皮肤黏膜色素沉着斑及反复发作的痉挛样 腹痛 ,结合实验室检查及X线、内镜检查及活组织检查可确诊。 息肉 多发生于小肠,其次为十二指肠,也有报道发生于胃、食管和阑尾者。根据临床症状和口唇、牙龈等部位出现 黑斑 ,再行胃肠道气钡双重造影可发现息肉。 鉴别 发生痉挛性腹痛、 肠套叠 时,与其他原因引起的 急腹症 相鉴别。
...做阑尾炎或 肠梗阻 手术,或探查手术时,如未发现原拟诊断的病变,就应想到有否美克尔憩室引起的并发症,应探查距回盲部100cm以内之回肠;如 肠套叠 手术复位时,也应注意回肠末段肠壁上有否小凹陷,是否为憩室内翻所致,仔细检查处理,否则易造成术后肠套叠早期复发。还有在处理索带、内疝、肠扭曲肠梗阻时,注意有否是美克尔憩室所引起的肠梗阻。明确诊断,有利于治疗。 1....
...轻,粪块消失,呈水样或蛋花汤样,颜色变浅,主要成分为粘液及肠道分泌物。 ③ 痢疾 粪便。大便次数明显增多,有粘液及脓血,每次便量减少。 ④ 肠套叠 粪便。 便血 是婴儿肠套叠的常见症状,一般在病后6~12小时,排出果酱样血便,也可为新鲜血便或血水,一般无臭味。 ⑤急性坏死性肠炎粪便。大便次数增多,呈暗红色糊状或 红豆 汤样血水便,具有特殊的腐败腥臭味,可有少...
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