热入血室 ,《 伤寒论 》分四条。首条阳明病下血谵语,总论男女均有此病,故曰下血,不曰 经水 ,但头汗出,刺期门。少阳三条,则专言妇人矣。第一言经水适来,七八日热除身凉,胸胁下满,如 结胸 状,言浑似太阳误下,身不 发热 ,表邪乘虚入里,结胸症。但彼以误下,邪热传入阳明肠胃,故成结胸。此以热邪自传厥阴血室,故刺期门。第二条言经水适断,发作有时而寒热,浑似少阳...
杂症门,衄血为里症,宜清里;外感门,衄血为表症,宜散表。故曰外感衄血,邪热在经,但有经络之分,总无寒热之异,同归表热而已。三阴经无衄血,惟阳邪传入少阴,厥而无汗之症,医者见其手足冷而无汗,误认太阳表邪未伸,用麻桂强发其汗,阴血内动血从口鼻而出,名下厥上竭。此少阴里热,误用辛温,触 动阴血 而上冲者也。戴氏云∶仲景论衄血宜发汗, 麻黄汤 主之。此治冬月 伤寒 ...
...便不利为溺结。 大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便,必自愈。 此言汗下太过,津液外亡下竭,勿用劫利膀胱,则病必自愈。 伤寒 五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也, 柴胡桂枝干姜汤 主之。 小便不利,里热者多,然尚见少阳太阳表证,故立散表法门。 阳明病, 发热 汗出者,此为越热不能...
伤寒 面赤色,虽有表热里热之分,然表症居多,故身热少汗,六脉浮数,发汗乃解。若太阳见症,无汗脉浮紧者,加减 羌活汤 。有汗脉浮缓,加减 防风汤 。阳明见症,无汗 发热 脉浮紧者, 葛根汤 。有汗脉洪长者, 干葛 石膏汤 。少阳见症,无汗 恶寒 ,脉浮紧, 羌活 柴胡汤 。有汗脉弦, 小柴胡汤 。若里热面赤,汗多不恶寒,渴而饮水,六脉沉数, 知母石膏汤 , 凉...
伤寒 用补,必得邪散病除,然后补其正气。若邪气方盛,不用祛邪,先用补药。则邪得补愈甚。方书云∶留而不去,反成其实。是以伤寒初起,未经汗吐下者,忌补虚。阳明胃实,燥实痞满,忌补虚。胸膈饱闷, 身痛 无汗,忌补虚。热结在里, 脉数 沉实,忌补虚。烦躁闷乱,六脉潜伏,忌补虚。阳症似阴, 小便 赤涩,忌补虚。 痧未出,忌补虚。大便结硬,忌补虚。舌刺唇焦,忌补虚。神昏...
仲景深虑三阴经有 伤寒 传入之热病,有直中三阴之寒病,二条关系甚大。故作《 伤寒论 》注明如是者乃传经之热病,如是者乃直中阴经之寒病,并立篇中,互相发明,相得益彰。奈后人见同在篇中,不究何者为阴,何者为阳。不知伤寒热症,不独北方。南方亦有;中寒之症,惟北方有之,南方甚少。故仲景以不 发热 ,神气清, 小便 白,六脉迟,口中和,不消水,定为三阴寒症,再无差误也...
消导一法,《 伤寒 》未有条目,然细玩之,有云胸中邪气,胃中有燥粪五六枚,又以川连 泻心汤 消痞满,以 栀子 豆豉 加 枳壳 治食复,比例而推,则伤寒夹食者,亦可拟以消导之治矣。余尝治外感兼有食滞者,用发表之药,汗不出,表不解,后用消导之法而汗出病愈者。又尝用清里之药而里热不除,后用消导而热退者。又尝治 谵妄 ,用清热之味不效,后用消导而热退谵妄止者。更有 ...
...人知之;设阴症而反见阳热之象,人则惑之矣。例如少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不 恶寒 ,其面赤色,或 咽痛 者;厥阴 伤寒 六七日,不下利便 发热 而利者;大汗出,热不去,内拘急,四肢疼者;与夫阴极发燥,欲坐泥水井中者。凡此皆是阴症似阳之症。然究其实,则大有分别者也。按下利清谷,手足厥逆,已是阴症;且得脉微欲绝,则阴症更有确据。此之不恶...
赵嗣真曰∶《明理论》云,往来寒热者,邪正之分争也。邪气之入者,正气不与之争,则但热而无寒。若邪正分争,于是寒热作也。盖以寒邪为阴,热邪为阳。里分为阴,表分为阳。邪之客于表也,为寒邪与阳争,则为寒矣。邪之入于里也,为热邪与阴争,则为热矣。若邪在半表半里之间,外与阳争而为寒,内与阴争而为热,表里之不拘,内外之无定。由是寒热且往且来,日有至于三五发,甚者十数发也。...
往来寒热少阳证,寒热相因小 柴胡 ,如疟寒热三五发,太阳麻桂等汤除。 【注】寒而热,热而寒,寒热相因不已,故名曰往来寒热,为少阳主证,宜 小柴胡汤 。寒热而有作止之常,一日一次,或隔日一次,谓之疟,属杂病也。寒热而无作止之常,日三、五发,谓之如疟,属太阳经未尽之表邪也,宜 麻桂各半汤 。若热多寒少,宜 桂枝二越婢一汤 。若有汗,宜 桂枝二麻黄一汤 。若无汗,...
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