...肾脏受到剧烈震动所致在 肾积水 、 肾囊肿 、结石或肿瘤等病理情况下,如搬运重物、剧烈运动或身体突然猛烈转动引起肌肉强烈收缩。可造成自发性肾破裂自从体外冲击波碎石术ESWL及腔内泌尿外科开展以来,由于碎石时盲目升高电压或增加轰击次数、输尿管导管插入过深、肾盂逆行造影注入过量造影剂等鶒不当操作可造成医源性肾损伤。 2.开放性肾损伤 因刀、枪弹片贯穿致伤,常合并...
...痛 ,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有 恶心 、 呕吐 。一般无 阴道流血 (外出血), 内出血 严重者可有 休克 及直肠刺激症状。 3.腹部检查:有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有 移动性浊音 。阴道检查:子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及境界不清的软包块,有压痛。 4.白细胞计数及分类,中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。
子宫剖宫产瘢痕妊娠 (CSP),是指 胚胎 着床种植于前次剖宫产的手术 切口瘢痕 处。以前 发病率 较低,但是现在随着剖宫产率升高,反复的人流、 宫腔镜 等宫腔操作, 子宫肌瘤 挖除术、“ 试管婴儿 ”等 辅助生殖技术 都可能让 子宫 不同程度地受伤,子宫内形成 瘢痕 的概率也大大的增加,这些妇女 怀孕 后,出现该病的概率也升高。 子宫剖宫产瘢痕妊娠的病因 ...
淋巴管破裂需要和下面的症状相互鉴别。 1、膀胱镜检查与肾盂造影:在 乳糜尿 发作期间,膀胱镜检查可见患侧输尿管喷乳糜,也可从双侧输尿管插管留尿作乳糜试验来确定诊断。偶尔也可见膀胱壁上有乳滴渗出,乃为膀胱淋巴瘘所致。在逆行肾盂造影中,有时可见肾盂肾盏的淋巴回流,但这不能作为诊断肾盂淋巴瘘的依据。静脉肾孟造影对乳糜尿诊断无价值。 2、淋巴管造影:可从足背与精索淋...
...检查、听力及功能检查。Simmons(1979年)曾提出由400~1300Hz,每100Hz为一挡,进行听阈检查,如有凹口存在,即示有蜗内膜破裂可能。临床上应当与 梅尼埃病 、良性 位置性眩晕 和其他暴聋相鉴别。声阻抗诊断价值不大,且有进一步损伤迷路危险,不宜采用。 Weisskopf等将豚鼠圆窗膜全部刮除,用微音电位测量术后听力,只有6dB损伤。Simmo...
根据病史、症状和体征, 尿道损伤 的诊断并不困 难。前尿道损伤的征象一般较为明显,诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。导尿是检查尿道连续性是否完整的好方法。在无菌条件下,如能顺利插入一导尿管,则说明尿道的连续性完整。如导尿管顺利插入膀胱,且经检查膀胱壁完整但伤员有 尿外渗 现象,应考虑有尿道损伤。但导尿必须在严格无菌条件和满意的麻醉下进行。 最好能在手术室中进...
...剥离子将窗周粘膜刮除,取颞筋膜或耳周骨膜少许塞入窗内。据Ribari试验修补材料,以筋膜、骨膜、软骨膜最好,脂肪有静脉壁不宜采用。如为卵圆窗破裂,应先摘除镫骨,用筋膜或颞肌少许塞入窗口内,再将镫骨复位。一般修补后前庭症状应有明显改善,但听力多提高不着。Strohm统计, 眩晕 改善者占97%, 耳鸣 好转者92%,听力完全恢复者仅21%,而且治疗效果与手术时...
根据病史、临床表现以及辅助检查不能确诊的肝脏血肿及破裂,在许多情况下往往经剖腹探查后才能确诊。但是早期怀疑,及时检查可以争取在肝包膜血肿破裂前诊断,对于及时有效的处理很有帮助。 当妊娠晚期孕妇同时具备重度 妊高征 、右上腹疼痛和急性血压降低3种症状时,临床可高度怀疑肝脏血肿破裂,有剖腹探查的指征。另一种情况是因 胎儿窘迫 行剖宫产术,术中发现非子宫来源的腹腔...
(一)发病原因 脾脏实质甚为脆弱,且血运丰富,当受到外力作用时,极易引起破裂出血。临床上,将由直接或间接外力作用所造成的脾脏损伤或破裂,称之为外伤性或损伤性脾脏破裂。外伤性脾破裂又可分为开放性和闭合性。此外还有自发性 脾破裂 和医源性脾破裂。 外伤性脾破裂其开放性者多由刀戳或弹片伤等所致,往往伴有其他的内脏损伤,而闭合性者则由倾跌、拳击、车祸等直接或间接的暴...
主动脉窦瘤破裂又称乏氏窦瘤破裂,是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,受到高压血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的 先天性心脏病 。本病成年 人发 病率高,病情出现突然并发展迅速。 临床表现主要有突然出现剧烈 胸痛 , 心悸 ,气促,并易引起 心力衰竭 。本病手术疗效确切,手术死亡率低,术后可完全恢复正常心功能,但有严...
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