...别： 正确地区别第一心音和第二心音，是听诊最重要的一环。因为只有先将第一心音与第二心音区别开来，才能准确地判定心室的收缩期和舒张期，进而确定异常心音或杂音是在收缩期还是在舒张期及其与第一心音或第二心音之间的时间关系。两者的区别：①第一心音音调较低，时间较长，以心尖部最响;第二心音音调较高，时间较短，以心底部最响。②第一心音与第二心音的间隔较短，而第二心音与下...
产后子宫收缩 ： 子宫体 积缩小、 恶露 减少至消失是 子宫 恢复的指标，多数产妇的 子宫收缩 正常;但如果在小腹部摸得到一团东西，就可能是 子宫收缩不良 了。有时候子宫体积没有缩小是因为有长子宫 肌瘤 。这些都需要再到 医院 检查，如果是真的子宫收缩不良，最主要的危险就是会造成产后大出血，这是真正需要加以注意的地方。 产后子宫收缩的原因 怀孕 时子宫变大，...
可引起 闭经 、 痛经 、不孕或 习惯性流产 。
先兆子宫破裂 在 临产 过程中，当 胎儿 先露部下降受阻时，强有力的阵缩使 子宫 下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为 病理 缩复环(pathologic retraction ring)。产妇自诉下腹剧痛难忍、 烦躁不安 、 呼吸急促 、 排尿困难 ， 脉搏 增快。由于子宫过频收缩，胎儿 供血受阻...
子宫体 部或 子宫 下段在 妊娠期 或 分娩 期发生破裂称为 子宫破裂 (rupture of uterus)。多发生在分娩期，与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、 妊娠 子宫外伤和子宫 手术瘢痕 愈合不良等因素有关，个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为 产科 最严重 并发症 之一，常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产...
当子宫内尚有 血块 或是残留有 胎盘 时， 子宫 会先被血块填塞，然后，子宫平滑肌就会停止收缩，这时候就是所谓的 子宫收缩不良 。 子宫收缩不良的原因 (一)精神因素：产妇对分娩有顾虑，过度 紧张 ，体力过度消耗，过度疲倦。 (二)体质与 内分泌 因素：过于 肥胖 或躯干短小， 妊娠 末期 激素 、 催产素 及 前列腺素 分泌不足或相互不协调。 (三)产道与...
腹腔内多种脏器的病变损伤了 血管 破裂都可导致 腹腔出血 。 腹腔出血的原因 腹腔内多种脏器的病变损伤了 血管 都可导致 腹腔出血 ，造成严重的后果，具体如： 1.严重的 急性阑尾炎 时,系膜因 炎性水肿 而肥厚, 结扎 系膜血管时容易将脆弱之水肿组织勒断,致血管结扎不牢.或钳夹时就将系膜夹碎,结扎时未将血管扎牢。 2.钳夹系膜之血管钳发生松脱,血管回缩,再...
胆道出血 系肝胆 疾病 、 创伤 、手术或全身性因素而致的胆道较大量出血。临床分为 外科 性、 感染性 、医源性和其它原因和胆道出血。这些原因均可导致 胆管 与伴 行血 管间的异常通道，随着两侧压力的变化，而导致 出血 、出血停止，和 血块 自溶 、脱落而再出血（5～14天）。或因手术 止血 不彻底、 肿瘤 破溃、 出血倾向 等也会发生胆道出血。其中以 肝内...
软产道包括 子宫 下段、宫颈、 阴道 及 外阴 。软产道本身的病变可引起 难产 ， 生殖 道其他部分及其周围病变也可影响软产道使 分娩 发生困难，但以前者较常见。 软产道异常 所致的难产远比 骨产道异常 所致的难产少见，因而易被忽略，造成漏诊。软产道异常指 子宫口 、阴道、外阴部坚韧，伸展性不够，为此 胎儿 难以通过。 软产道异常的原因 1.体质 发育异常 ...
产力 包括 子宫收缩 力、腹壁肌和膈肌收缩力以及 肛提肌 收缩力，其中以子宫收缩力为主。在 分娩 过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或 胎儿 因素异常形成梗阻性 难产 ，使胎儿通过产道阻力增加，导致 继发性 产力异常 。子宫收缩力异常临床上分为 子宫收缩乏力 和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性...
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