(一)治疗 1. 病态窦房结综合征 的治疗 见老年人 心律失常 中的有关内容。 2. 房室传导阻滞 的治疗 房室传导阻滞的治疗方法,原则上取决于房室阻滞发生的原因(病因是否能消除),病程(急性还是慢性),阻滞的程度(完全性还是不完全性)及伴随症状。 (1)病因治疗:若有明确的病因,应积极治疗原因。如洋 地黄 过量, 急性心肌梗死 , 病毒性心肌炎 ,感染及中...
...或变浊。此外,还可用呋塞米进行 利尿 治疗鉴别,心性哮喘呋塞米静脉注射后病情可好转,支气管哮喘则无变化。 2. 左心衰竭 与支气管炎的鉴别 老年病人尤其表现为哮喘性支气管炎者也和急性左心衰竭相似。本症常有明显的上呼吸道感染史、 肺部啰音 散在且以干性啰音为主、无器质性心脏病病史和征象,按支气管炎治疗可奏效。 3.左心衰竭与间质性 肺炎 的鉴别 亦多见于老年人...
...硬化 是冠心病血栓形成的关键,进而发生心肌梗死。 缺血性脑血管病在我国的发病率越来越增高,栓塞者一般年龄较轻,由心源性和凝血功能异常引起。中老年人以血栓形成多见,以 高血压 和动脉粥样硬化为主要原因。机制无非是和血流动力学、血管、血小板、凝血纤溶等有关。 5. 糖尿病 和血栓 糖尿 病患者动脉粥样硬化发生率高,冠心病的发生率比正常人群高25倍,国内资料统计占...
...及原有慢性疾病存在; ③肾功能减退的严重程度; ④是否早期诊断和早期透析治疗; ⑤是否存在并发症和多脏器衰竭等。随着透析疗法的不断进步和早期预防性透析的开展,直接死于急性肾衰者已较少,其主要死因为原发病和并发症,尤其是多脏器衰竭。急性肾小管坏死病人的远期预后大多良好,肾功能可恢复正常而存活。仅5%以下患者可发展为 慢性肾功能不全 ,主要见于老年患者、原有肾疾...
...静脉注射 人血 丙种球蛋白有效,但还存在争议。 4.择优方案 该病起病迅速,病情进展快,选择方案主要依靠肾活检。如肾活检提示是细胞新月体形,老年人多属于Ⅰ型或Ⅲ型,Ⅲ型的病人可用甲泼尼龙(甲基强的松龙)1.0g/d,连续3天,然后用口服的泼尼松(强的松)0.5~1mg/(kg·d),服用3~6个月后逐渐减量,或静脉点滴环磷酰胺1.0g/d,共6个月。Ⅰ型的病...
(一)治疗 老年 肥胖 病的治疗目标是减轻多余的体重。控制体重的策略包括改变膳食,增加体力活动,改善生活习惯和观念。治疗上强调以行为、饮食治疗为主的综合治疗,使患者自觉地长期坚持,且不应依赖药物,以避免发生副作用。 1.常规治疗 治疗 肥胖症 首先应控制饮食。 (1)行为疗法:应逐步推广。除由内科医生、心理学家、营养医师和护士组成指导小组外,还应取得家庭配合...
...胰岛素癌转移的首先药物,每日剂量1.5~4.0g,总量不超过20g。 ④生长抑素:也有人使用。 2.择优方案 对于低血糖昏迷的治疗,关键在于预防及监测血糖,一旦发生应采取积极措施予以纠正。 (1)对于反立性低血糖,患者意识尚清可予以主动进食者,鼓励患者进食以纠正低血糖并监测血糖。 (2)对于应用口服降糖药,尤其服用格列本脲(优降糖)的患者一旦出现昏迷,予以静...
再障的病因迄今尚不完全明了,但约半数病例与已知的药物、化学物质、物理因素及病毒感染等有关,应设法防止这些病例的发生。 1.一级预防 在老年性 再生障碍性贫血 发生之前,尽可能消除或减少其致病因素,从而防止再生障碍性 贫血 的发生。 具体如下: (1)随着我国医药卫生保健工作和原子能事业的迅速发展,从事放射性工作的人员日益增多,已经证实慢性外照射可以引起再障。...
...适当处理有可能使其逆转。近年来,随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步,ARF的治疗已有了明显的改观。然而,其病死率却仍持续高达50%~70%,主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比例增高以及老年病人接受复杂外科手术者增多。有研究表明,在 老年人多器官功能衰竭 者中,凡有肾衰者病死率显著增高。因此,近年来,老年人的ARF愈来愈为人们关注。
...等的一种或第二、三代头孢菌素如头孢呋辛、头孢他啶、头孢哌酮、亚胺培南-西司他丁钠联合氨基糖苷类的一种,但需注意氨基糖苷类抗生素的肾、耳毒性、老年、肾功能不全者慎用,合并 真菌感染 可加用氟康唑(大扶康),或两性霉素B。痰液有臭味,说明厌氧菌感染,应加用甲硝唑或替硝唑。 治疗同时应进行细菌培养、药敏试验,并根据结果随时调整抗生素种类。 (二)预后 支气管扩张并...
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