1、急性中毒 临床表现可分三类: (1) 毒蕈碱样症状 :早期即可出现,主要表现 食欲减退 、 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 、 流涎 、多汗、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌增多,严重时出现 肺水肿 。 (2)烟碱样症状:病情加重时出现 全身紧束感 ,言语不清,胸部、上肢、面颈部以至全身 肌束震颤 ,胸部压迫感,心跳频数,血压升高,严重时呼吸 麻痹 。...
1、铅测定 血铅测定值一般达1.44~2.4μmol/L(30~50μg/dl)即有诊断意义。但因铅离开血液较快,故此项检查仅在急性中毒时诊断价值较大。一般儿童血铅超过2.88μmol/L(60μg/dl),可出现明显的神经系统损害症状和体征;若血铅水平持续高于1.92μmol/L(40μg/dl),则可有不同程度的神经系统损害。最近有人曾作4~12岁儿童血...
有机磷中毒 : 有机磷酸酯类进入人体后,其磷酸酯与胆碱酯酶活性部分紧密结合,形成磷酰化胆碱酯酶,使其丧 失水 解乙酰胆碱的能力,导致胆碱能神经释放的乙酰胆碱过多 积聚 ,引起胆碱能神经及部分中枢神经功能过度兴奋,继而转入抑制和衰竭,产生中毒症状。 病人接触过毒物或吞服过有机磷酸酯类 杀虫 剂是确定诊断的重要依据之一,如果从患者的胃内容物、呼吸道分泌物,以及皮...
与急性 有机磷中毒 鉴别 急性有机磷中毒,主要为抑制胆碱酯酶的活力而使乙酷胆碱增多而 积聚 ,导致出现胆碱能神经兴奋,继而抑制和衰竭,如抢救不及时可在短时间内发生 呼吸衰竭 而死亡。 (一)轻度 头晕 , 头痛 、 恶心 呕吐 ,多汗,视力模糊,瞳孔缩小,全血胆碱酯酶活力一般在70—50%。 (二)中度除上述症状外,并有肌束颤动, 流涎 ,大汗,轻度 呼吸困...
由于口服铊盐发生的急性中毒,应在催吐后立即用1%碘化钾或碘化钠100~200ml洗胃,使成不溶性的碘盐,减少自胃肠吸收,随即选用3%硫代硫酸钠溶液或清水洗胃。用盐类泻剂导泻;并可口服活性炭0.5g/kg,以减少毒物吸收。以后内服牛奶、生蛋清等。静脉输液可促进排泄并维持体液平衡。 解毒 剂如依地酸二钠钙、二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠的应用方法同 汞中毒 节,...
内服中毒者立即催吐,并选用1:5000高锰酸钾溶液、1%碳酸氢钠溶液或等渗盐水洗胃,以后注入牛奶、生蛋清等以减轻胃肠道刺激,导泻,严重中毒者可用透析疗法。对于兴奋前的抑制现象最好用针灸治疗,不宜应用中枢兴奋剂,以免加重兴奋状态,诱致 惊厥 。如已发生 呼吸抑制 ,应吸氧、并用人工呼吸,必要时给予气管内插管和人工呼吸器以维持足够的每分钟吸氧量,直至正常呼吸功能...
对口服中毒病儿,立即探咽导吐;或插入胃管,速将钡剂吸出,并用2%~5%硫酸钠溶液洗胃(如无 呼吸抑制 ,也可用硫酸镁),直至澄清为止;继给牛奶、生蛋清等。同时将硫酸钠(或硫酸镁)10~30g(根据年龄调整剂量)溶于100~250ml水中,1次灌入胃内(或在洗胃前内服1次),1小时后酌情重复1次,使与可溶性钡盐形成不溶性的硫酸钡。 严重中毒病例可用10%硫酸钠...
目前尚无特效治疗方法,主要是中毒的一般治疗及对症治疗,抢救成功的关键在于正确处理肾功能衰竭,度过危险期,等待变性、坏死的肾小管上皮细胞再生后,即可痊愈。在病的早期应洗胃, 呕吐 严重者应补液纠正酸中毒,但补液时应注意尿量及肾脏功能,对有肾功能衰竭的病人,应按肾衰病人补液方法严格计算液体出入量及电解质的补充。如补液量太大,常加速死亡。必要时作腹膜透析或血液透析...
...止被铁剂腐蚀的胃粘膜发生穿孔。胃有出血时,应停止洗胃或每次用少量液体反复灌洗。洗胃后仍有大量铁剂存在胃内,则应考虑做胃切开术以移去铁丸。严重中毒时,采用血液透析或腹膜透析。换血能使血浆铁减少,婴幼儿可酌情应用。 去铁敏可络合铁离子成为无毒的络合物经尿排出,一般每次用20mg/kg,肌注,每4小时1次。如系重症中毒,可每次用40mg/kg,缓慢静滴,4小时滴完...
口服中毒而无胃出血者在5小时内均须立即用1∶5000高锰酸钾溶液或0.1%硫酸铜溶液小心洗胃,直至洗出液澄清而无蒜臭味为止;若无法立即洗胃,则可内服0.5%硫酸铜溶液适量(成人4ml,小儿酌减),15分钟1次,共服2~3次或至发生 呕吐 为止( 昏迷 病人仍应洗胃)。必须注意所用硫酸铜溶液不可过浓、过多,洗胃液出入量应大致相等,防止发生铜中毒。亦可先灌注适量...
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