【治疗措施】 急性硬膜外血肿的治疗,原则上一经诊断即应施行手术,排除血肿以缓解 颅内高压 ,术后根据病情给予适当的非手术治疗。一般若无其他严重并发症且脑原发损伤较轻者,预后均良好。死亡率介于10%~25%之间,不同地区或单位悬殊较大。实际上这类病人死亡的主要原因并非血肿本身,而是因 脑疝 形成后所引起的脑干继发性损害所致,因此,必须作到早期诊断、及时处理,才...
老年脑颅外伤包括CSDH的另一特点是容易出现各种并发症,如肺部及血肿腔感染、低颅压、 应激性溃疡 、血肿再发、心肾功能不全及 血栓性静脉炎 等。
【病理改变】 发展急速的硬脑膜外血肿,其出血来源多属动脉损伤所致,血肿迅猛增大,可在数小时内引起 脑疝 ,威胁病人生命。若出血源于静脉,如硬脑膜静脉、板障静脉或静脉窦,则病情发展稍缓,可呈亚急性或慢程。 急性硬脑膜外血肿 在枕部较少,因该处硬膜与枕骨贴附轻紧,且常属静脉性出血。据研究,血肿要将硬膜自颅骨上剥离,至少需要35g的力量。但有时,由于线穿越上矢状窦...
如进行手术治疗后,除一般颅脑损伤与开颅术后常易发生的并发症外,尤应注意: 1.术后应严密观察病情变化,发现复发性血肿及迟发性血肿,应及时处理。 2.应妥善控制继发性脑肿胀和 脑水肿 。 3.重症患者可并发 上消化道出血 ,术后早期应加以预防。 4.长期 昏迷 患者易发生 肺部感染 、水电解质平衡紊乱、下丘脑功能紊乱、 营养不良 、 褥疮 等,在加强护理措施的...
概述: 慢性硬脑膜下血肿 系属头伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人,占颅内血肿的10%,为 硬脑膜下血肿 的25%,其中双侧血肿的发生率高达14.8%。本病头伤轻微,起病隐袭,临床表现无明显特征,容易误诊。从受伤到发病的时间,一般在1~3个月,文献中报告有长达34年之久者。 预防: 加强安全意识,交通规则的宣传...
头皮血肿 是由于分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂,血液积留在骨膜下所致。可因胎头负压吸引、产钳手术等引起,亦可见于自然分娩的新生儿。血肿多位于顶骨,偶见于枕骨和额骨。一般在产后数小时甚至数天内逐渐增大,常以颅骨边缘为界限,而不越过骨缝。血肿外覆盖的头皮不变颜色,血肿下的颅骨一般无明显 骨折 ,但偶有颅骨线形骨折者。本病吸收较慢,常需数周,亦有机化持续数年者,多...
本文介绍 头皮血肿 的转归和分期处理。 头皮血肿在颅脑损伤病例中发生率高,诊断并不困难,可以发生在任何年龄。同时存在多处头皮血肿者应高度警惕颅骨或脑损伤的存在。头皮 血肿形成 后,按照自然病程作如下分期,以便于阐述。 1出血期 一般在受伤后1d内,该期血肿进行性增大,大部分头皮血肿在伤后1d出血已经逐渐停止。局部加压包扎对于阻止出血,限制血肿扩大有效。新生儿...
腹膜后出血(retroperitoneal hemorrhage)和血肿(hematoma)是位于腹膜后间隙内的器官、血管、肌肉、附近骨组织外伤出血和形成的血肿。因原发损伤的器官不同,损伤的严重程度不同,故临床表现各异。小量出血和血肿可被组织和器官损伤的症状所遮盖,大量出血和大的血肿主要可致低血容量性 休克 ,腹部症状常与胃肠道损伤相混淆。诊断错误可导致阴性...
正文:骨折后,局部血肿是临床常见症状和体征,是骨折过程中的重要病理表现之一。从血肿形成开始到血肿凝固。血肿机化与吸收代替贯穿于骨折愈合的全过程。学者及专着在论述骨折愈合的机理时,都提到血肿机化或从血肿、血肿凝固及血肿机化开始论述。由此可见血肿是参人骨痴形成的重要因素之一。血肿机化是骨折愈合过程中的重要一环。虽然血肿机化这一理论在论述骨折愈合机理时都提到,但是...
(一)发病原因 妊高征 是肝脏血肿和破裂的主要原因。包括 先兆子痫 、 子痫 、HELLP综合征等。另外肝脏肿瘤、肝脏 脓肿 、急性 脂肪肝 、外伤等亦可引起肝脏血肿及破裂。Henny等综合了到1983年文献报道的73例肝血肿破裂的病例,82%的病例为经产妇,平均年龄为31.7岁(21~46岁);极少数为初产妇、年龄小,无典型的先兆子痫,可能有不同的发病机制...
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