诊断 1.异物史 详问异物的性质、吞入的原因、时间、旁证、既往史等。 2.症状与体征(前述)。 3.辅助检查 可助诊断。 鉴别 造成胃或 肠梗阻 时(内源性异物),注意与其他病因引起的梗阻相鉴别。引起穿孔和 腹膜炎 时与阑尾炎、 结核性腹膜炎 等相鉴别。但是即便穿孔发生,因周围常有大网膜、肝或其他脏器粘连,能防止尖锐异物或感染性物质漏入腹腔,因而穿孔时 腹痛...
较大或尖锐异物可引起腹绞痛、出血、 肠穿孔 和 腹膜炎 ,还可并发胃或 肠梗阻 。
...。 3.在小儿进食时不要乱跑乱跳,以免跌倒时将异物吞入。 4.进食时不可惊吓、逗乐或责骂,以免大哭、大笑而误吞。 5.教育儿童要改掉口含笔帽、哨及小玩具等坏习惯。 6.危重及 昏迷 病人进食时,应特别注意,以防误吞。 7.养成良好的排便习惯 粪石梗阻,多因小儿有不良排便习惯或食入大量带核的不易消化的食物,使之 积聚 于小肠或结肠内不能排出,而造成 肠梗阻 。
...【辨证】 阳明 腑实, 气机 痞塞,血行瘀滞与糟粕互结。 【治法】 理气 活血,通腑散结。 【方名】 防粘连汤 。 【组成】 乌药 12克, 川楝子 12克, 厚朴 9克,元胡9克, 当归 12克, 赤芍 9克, 枳壳 9克,炒 莱菔子 12克, 大黄 15克( 后下 ), 芒硝 6克(冲服)。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】严凤山方 肠梗阻
...X线追踪非X线透过异物的去向,如异物透X线,可吞服钡剂,观察有无充盈缺损,若异物在一处固定时间过长者, 多不能自行排出体外。 若粪石引起了 肠梗阻 ,一般多出现单纯性肠梗阻症状,发病较迟缓。早期腹部有不适感,以后发生 脐周疼痛 , 腹痛 逐渐加剧。待梗阻比较完全时,则出现频繁 呕吐 。胃石在胃内滞留,可引起 消化不良 、 恶心 、呕吐、 食欲不振 、胃部不适...
凡肠道内容物流通发生障碍统称为 肠梗阻 。有机械原因的,如肠腔内 蛔虫 或异物堵塞、肠壁肿瘤或炎症造成的狭窄、肠外束带或嵌顿性腹股沟疝造成的压迫等;有动力原因的,如 腹膜炎 时炎症和毒素抑制肠管蠕动,形成肠梗阻,也称为 肠麻痹 ;有血运原因,如肠系膜血管栓塞,可引起肠功能紊乱和肠壁缺血。 机械性的肠梗阻最常见。腹绞痛、 腹胀 、 呕吐 和排便排气停止是完全性...
中药处方(一) 【辨证】虫积致肠腑痞结而肠道梗阻。 【治法】驱虫通下。 【方名】减味 乌梅汤 。 【组成】 乌梅 15克, 细辛 6克, 川椒 3克, 党参 9克, 当归 9克, 黄连 6克, 黄柏 6克, 干姜 6克, 桂枝 枝9克。 【用法】水煎500毫升,直肠滴注,每分钟40-50滴分。 【出处】何成瑶
从20世纪90年代中期开始,天津南开医院外一科采用中西医结合方法治疗复杂性畅梗阻,取得了较为满意的效果,解决了复杂性肠梗阻冶疗上的一些难题。 复杂性肠梗阻治疗的难点一是该病的原发病复杂;其次是腹部经过多次手术,粘连广泛而紧密;第三是常规的手术或非手术疗法都无效或不能避免以后的反复发作。研究人员选择了45例复杂性肠梗阻患者,其中有12例慢性不全性肠梗阻和33例...
...内果核粪石。可在麻醉下隔腹壁按压或肛门指检,将大块捏成小块,配合服用中药行消积化结治疗,多能自行排出而治愈。若异物长期固定一处,出现完全性 肠梗阻 、 肠穿孔 、 腹膜炎 、 肠出血 者,须手术治疗。含化学性有害物质(如铅、汞等)的异物,不宜在肠道内停留时间过长,应积极早期取出。 1.一般仅作观察 等待异物自行排出,不宜使用泻剂和改变食谱,以免因胃肠运动增加...
...。 2.内源性 此种异物在小儿中罕见。为体内消化道外所产生的。如 胆结石 ,经胆囊-十二指 肠瘘 进入胃内,或进入肠道。有报告因胆石而引起 肠梗阻 者。 蛔虫 团经幽门进入胃或食管,也为内源性异物。 3.消化道内形成性 多因在短时间内食入大量富含纤维的食物、果品、或吞入毛发等,经过消化道和消化液的作用在胃内或肠道内形成的结块。在胃内者称“胃石”,在肠道内者称...
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