...学预防包括使用可以预防或逆转癌前病变的天然物质或药物,抑制肿瘤起始或抑制已经存在的病变。 类维生素A,包括所有视黄醇类似物或维生素A,对上皮细胞的分化有作用。类维生素A的作用已在动物试验中进行了研究,但与在人群中的研究结果不一致。 他莫西芬和雷洛昔芬,是选择性的雌激素受体(ER)调控剂(SERMs),即根据靶组织不同,他们有雌激素样和抗雌激素样作用。在一个包...
诊断 膀胱嗜铬细胞瘤的诊断较为容易,除典型症状外,膀胱镜检查是定位诊断的依据。检查时,血压可能上升,预先应有预防措施。 鉴别 膀胱上皮性肿瘤: 血尿 明显,一般均以向腔内凸入生长为主或呈膀胱壁的弥漫浸润增厚。活组织检查可以明确诊断。
脑内生殖细胞瘤生长较快,多数病程在1年以内,文献中记载病程在2天~6年,平均7个月。生殖细胞瘤的症状与体征主要包括 颅内压增高 、局部脑定位征和内分泌症状等。其症状与体征的发展顺序一般是先出现颅内压增高、继之出现 四叠体受压 症状和丘脑下部症状。也有少部分病人以四叠体受压为首先症状。 1.颅内压增高症状 生殖细胞瘤可早期压迫或梗阻导水管的上端开口,引起梗阻性...
(一)发病原因 卵巢无性细胞瘤来源于尚未分化以前的原始生殖细胞,故名无性细胞瘤。 (二)发病机制 无性细胞瘤(dysgerminoma)多为单侧性,50%发生在右侧,33%~35%在左侧,10%~17%为双侧性。 1.大体 肿瘤为表面光滑的实性 结节 ;切面呈灰粉或浅棕色,肿瘤较大者可有出血、坏死灶;成片的出血、坏死或囊性区常提示合并绒癌或卵黄囊瘤,灶性 钙...
作者:祝斐 谭启富 朱炯明 摘 要:鞍区颗粒细胞瘤非常罕见,至今报道有症状的颗粒细胞瘤还不足50例。文 章回顾自1893年发现鞍区颗粒细胞瘤以来对颗粒细胞瘤的结构特点、组织起源的研 究,以及临床表现、诊断及鞍区颗粒细胞瘤的治疗。 0 引言 鞍区颗粒细胞瘤非常罕见,它位于垂体后叶或垂体柄中。自从1893年Boyce和 Beadles[1]首次描述1例于尸检时发...
肾母细胞瘤(Wilms'tumor)是最常见的腹部恶性肿瘤,其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内,特别多见于2~4岁。左右侧发病数相近,3~10%为双侧性,或同时或相继发生。男女性别几无差别,但多数报告中男性略多于女性。个别病例发生于成人。因从胚胎发生上由后肾发展而成,且肿瘤由极其类似肾母细胞的成份所组成。
预后 增长缓慢,自觉症状无。多在40岁后发病。尚无继发 鳞状细胞癌 的报告。
无特殊预防措施,早发现早治疗为主。 预后 许多因素影响预后,最重要者为组织病理学改变。Wilms瘤的组织病理学分为有利与不利两类。前者为高分化肿瘤,后者为中、低分化病变伴 肉瘤 样成分。高分化肿瘤占90%,治愈率85%~90%;而中、低分化肿瘤占10%~15%,治愈率为25%。其他影响预后因素包括肿瘤体积大小、包膜侵犯、淋巴结或远处转移及集合系统或血管侵犯。
诊断 小儿患 高血压 除病史及体检外,须作尿常规,尿培养,血清肌酐,尿素氮测定和静脉尿路造影。最常用 儿茶 酚胺的代谢检查是测VMA,如结果异常应考虑 嗜铬细胞瘤 ,最主要的定位检查是腹部超声和CT检查。 鉴别 与 原发性高血压 、肾性高血压相鉴别,有 头痛 、 视力障碍 、 惊厥 者与 脑瘤 相鉴别。
西医治疗 髓母细胞瘤的治疗主要是手术切除与术后放射治疗,部分病例可辅以化疗。由于肿瘤属高度恶性,加之肿瘤边界不十分清楚,故手术后易复发。多数神经外科医生主张手术尽可能多切除肿瘤至少做到使 脑脊液 循环梗阻恢复通畅,术后再予以放疗。早年的手术死亡率高达17%~26.5%,随着手术技术和设备条件的不断进步,髓母细胞瘤病人的手术死亡率已明显下降。 手术切除是治疗本...
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