诊断 肾静脉血栓临床诊断有一定困难,漏诊率高,医师必须提高警惕性。具有肾 静脉血栓 致病因素的病人,凡有下述情况者,应行进一步辅助检查,以明确诊断: 1.突然出现剧烈腰痛。 2.难以解释的 血尿 增多。 3.难以解释的 尿蛋白 增加。 4.难以解释的肾功能急剧下降。 5.不对称的 下肢水肿 。 6. 肾病综合征 病人出现顽固性的激素抵抗。 7.肾病综合征病人...
(一)治疗 肾静脉血栓确诊后,应尽快给予抗凝或溶栓疗法,以阻止血栓扩散,争取溶解血栓,尽快促使静脉回流恢复。对于急性 血栓形成 患者,溶栓治疗可能取得显着效果,而对于慢性血栓形成者,长期抗凝治疗也能防止和减少血栓扩散和新的血栓形成,以改善肾功能和减少并发症发生。 1.溶栓疗法 溶栓疗法即激活纤溶酶原,溶解纤维蛋白,使血栓溶解消散,对部分血栓形成后发生自溶的病...
本病临床表现有很大的个体差异性,视RVT发生的缓急和轻重而异。肾静脉急性完全性 血栓形成 ,以小儿多见,因没有充足的侧支循环形成,临床表现为 寒战 、 发热 、剧烈腰 肋痛 及 腹痛 、肋脊角明显的压痛、肾区叩痛,血白细胞升高、 血尿 和病肾的功能丧失。影像学可发现肾肿大。如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已没有功能,而另一侧肾 静脉血栓形成 ,则可...
...邻近部位化脓性感染的脓毒栓子经血流引流致海绵窦。如面部眼睑 疖肿 、睑腺炎、 痈 、 丹毒 、 蜂窝织炎 、 鼻窦炎 、扁桃体炎等主要经面前静脉、眼上静脉、眼下静脉进入海绵窦;咽喉部感染经翼静脉丛入海绵窦;中耳炎、乳突化脓性炎症经岩窦入海绵窦。另一感染途径为邻近部位直接蔓延至海绵窦,如蝶窦炎, 乳突炎 等。由远处化脓性 病灶 播散至海绵窦者少见。 (二)发病...
颅内静脉血栓形成是一种少见的脑血管病,主要是指静脉窦血栓形成,而脑 静脉血栓形成 较罕见,且多是由静脉窦血栓形成延续所致。按病变性质分为非炎性和炎性颅内 静脉血栓 两大类。 颅内静脉系统包括静脉窦和脑静脉。
下肢静脉血栓形成容易与某些下肢 静脉回流障碍 性疾病、肢体缺血性疾病等相混淆,临床上注意鉴别。 1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 此病由于下肢深静脉瓣膜游离缘松弛、下垂、瓣叶不能紧密对合,使静脉血液完全向肢体远端倒流,引起深静脉高压和淤血,并使交通支静脉瓣膜破坏,而发生下肢肿胀和明显浅 静脉曲张 。多见于长期从事站立工作的人。发病隐匿,比较缓慢。这些与下肢 ...
本病主要表现为肢体缺血,以及因缺血所致的游走性 静脉炎 ,缺血性神经性病变和 继发感染 。病程演变可分为三期。 一期:局部缺血期 (1) 间歇性跛行 :患肢发凉,麻木或足底发紧感。当行走一定距离时,小腿或足底出现抽痛或 胀痛 ,休息可缓解。随着病情发展,间歇性跛行症状加重。 (2)游走性血栓静脉炎:患肢浅静脉呈红色条索,数周后可消退。一段时间后又可在不同或同...
(一)头静脉cephalicvein起自手背静脉网的桡侧,在桡腕关节近侧转到前臂前面,沿前臂桡侧上行,经肘窝前面,再沿肱二头肌外侧上行,行经三角肌胸大肌间沟,穿锁胸筋膜汇入腋静脉或锁骨下静脉。在肘窝中该静脉通过肘正中静脉与贵要静脉吻合。 (二)贵要静脉basilic vein 起于手背静脉网的尺侧,止行渐转至前臂前面,沿前臂尺侧上行,经肘窝前面,再沿肱二头肌...
1.询问有无外伤史,受伤时间及治疗情况,有无长期卧床、手术、妊娠、分娩及口服避孕药物史,有无反复静脉穿刺或静脉内留置输液导管史。症状和病期是否一致,起病的部位及发展情况,疼痛的性质,有无 发热 、患肢肿痛等。 2.局部检查时应注意患肢有无压痛,压痛的部位,肿胀情况(须每日用卷带尺在最粗平面精确地测量周长,并与健侧同一平面作比较),皮肤的颜色和温度(与对侧相比...
(一)发病原因 早在19世纪中期,Virchow提出的血流缓慢、静脉内膜损伤及血液 高凝状态 三大因素,至今这个理论仍受到普遍的公认。 1.血流缓慢 正常血液在血管内流动,其有形成分红细胞、白细胞及血小板均在血管的中轴流动,血浆流动于有形成分与血管壁之间。若血流速度缓慢,血液中有形成分可停滞于血管壁。这便给 血栓形成 造成机会。首先是白细胞,然后血小板在血流...
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