天津陈××，年五十六岁，得 反胃 吐食证，半年不愈。 病因 初因夏日多食瓜果致伤脾胃，廉于饮食，后又因处境不顺心多 抑郁 ，致成反胃之证。 证候 食后消化力甚弱，停滞胃中不下行，渐觉 恶心 ，久之，则觉有气自下上冲，即将饮食吐出。屡经医诊视，服暖胃降气之药稍愈，仍然反复，迁延已年余矣。身体羸弱，脉弦长，按之不实，左右皆然。 诊断 此证之饮食不能消化，固由于 ...
病有翻胃兼痧，有痧变翻胃；有噎膈兼痧，有痧变噎膈，其痧似慢，日渐凶暴，宜细辨之。 【治验】 一包世球年六旬余，患翻胃症，食即心痛 呕吐 不止。余按其脉，六部洪紧有力。乃阅痧筋，放手臂腿上痧二十余针。 付以 乌药顺气汤 及 降香 桃花散 ，俱微温服，四日而痊。 一蔡爱山，胸中饱闷，欲食不食，食即胃脘不宁，苦楚万状。余诊之，后三部脉微涩。放腿弯痧二十余针，略松。...
...局方．悉用辛香燥烈之药．一概混治．遇挟寒者．间或偶效．但今人悉因痰火七情所致．其无寒也明矣．若妄投前药．咎将谁归． 【方】 清痰 养血汤 治噎膈． 吞酸 ． 吐酸 水． 半夏曲 （一钱五分） 白茯苓 （一钱） 当归 （二钱） 陈皮 （一钱） 甘草 （三分） 白扁豆 （一钱） 人参 （一钱） 白术 （五分） 御米（炒八分） 萝卜子 （炒七分） 黄连 （吴萸同炒...
或有问于余曰∶丹溪《局方发挥》云∶翻胃，即是噎膈，噎膈乃翻胃之渐，言此盖火气炎上，熏蒸津液成痰，切切不可用香燥之药，若服之必死。又曰∶年高者，不治。盖少年气血未虚，用药劫去痰火，病不复作；老年气血已虚，病必不起。据曰∶翻胃即噎膈，似是一病；又曰∶噎膈乃翻胃之渐，似又是二病。至用药，谓服香燥之剂必死。乃今时亦有用香燥而得生者何也？余曰∶噎膈、翻胃，古虽未辩，然...
噎膈者，阳衰土湿，上下之窍俱闭也。脾阳左升，则下窍能开，胃阴右降，则上窍不闭。下窍开，故旧谷善出，上窍开，故新谷善纳。新旧递嬗，出纳无阻，气化循环，所以无病。 其上下之开，全在中气。中气虚败，湿土湮塞，则肝脾遏陷，下窍闭涩而不出，肺胃冲逆，上窍梗阻而不纳，是故便结而溺癃，饮碍而食格也。 缘气之为性，实则清空，虚则滞塞。胃主降浊，脾主升清。胃降则浊气下传，上窍...
...借 人参 以重生津液，复得蜜之滋润，灌溉流通，而阻隔之患乃免。程氏以 半夏 耗液为禁，岂知仲景 麦门冬汤 及此方之微旨哉！ 张石顽云∶古人指噎膈为津液干枯，故水液可行，干物梗塞，为枯在上焦。余窃疑之，若果津液枯槁，何以食才下咽，涎随上涌乎？故知膈咽之间，交通之气不得降者，皆冲脉上行逆气所作也。惟气逆，故水液不得居润下之常，随气逆涌耳。若以津枯而用润下之剂，岂...
... 生姜 （八两） 半夏 （一升） 麦冬 （三升） 上十一味 咀，以水一斗二升，煮取三升二合，一服八合，日三夜一。羸人六合。已利去大黄。 治 反胃 而渴方 ∶ 茯苓 泽泻 半夏 （各四两） 桂心 甘草（各二两） 上 五味 咀，以水五升，煮取二升，分三服。（一方入 生姜 四两。 治胃反朝食暮吐，食讫腹中刺痛，此由久冷方 ∶ 橘皮（三两） 甘草 浓朴 茯苓 桂心 ...
噎膈之病，由于七情过伤，饮食失节，食因气逆则食不下降，气因食阻则气不运行，气、食、痰涎互相凝结，留于咽嗌者为噎，留于胸膈者为膈，妨碍饮食渐为 呕吐 ，翻胃之病也。 丹溪有云：自气成积，自积成痰，痰挟 瘀血 ，遂成窝囊。此症若不早治，必为难愈之疾。初起者 五膈宽中散 ，日久者 二陈汤 加减。 噎膈翻胃通用 二陈汤 加 姜汁 、 竹沥 为主。如气虚肥白之人，加 ...
脾家之疾有多般， 反胃 多因吐食餐。 黄胆亦须腕骨灸，金针中脘必痊安。 腕骨∶在手腕侧，起骨前陷中。针二分，看虚实补泻，灸 三七 壮。 中脘∶在脐上四寸。针二寸五分，灸五十壮，补多泻少。
...结成栗状；脾胃之通降健运失常，水谷无以滋养脏腑，气血日衰，元气益耗，故脉象细小无力，重按乃得。王氏在初诊中即谓此例属典型的胃阴虚。肝气上逆的反胃呕吐症，必须滋养胃阴以资生化，柔肝重镇以平冲逆。养胃阴之药避用滋腻，降冲逆须兼润肠液，腑浊下行，胃之通降得行。方用明 党参 、 山药 扶中气，石斛、 麦冬 养胃阴，配以施覆花、代赭石重镇降逆，芍药、 佛手 疏肝理气，...
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