肾功能的改变在 休克 早期就可发生,这时发生的是功能性的 急性肾功能衰竭 ,因为它还不伴有肾小管的坏死。其主要临床表现为 少尿 (<400ml/d)或 无尿 (<100ml/d),其发生的主要机制如下: 1.肾小球滤过率减少在休克早期,有效循环血量的减少不仅能直接使肾血流量不足,而且还可通过肾素-血管 紧张 素系统和交感- 儿茶 酚胺系统的激活而使肾血管收缩...
...也同时扩大,形成椎管内的占位变,使椎管容积变小、椎管狭窄,造成脊髓、神经根受压,脊髓被挤压呈月牙形状,并被推向椎管后壁,骨化块的后壁呈波浪状改变。 骨化块主要由板层骨构成,由椎体后缘至板层骨之间依次为纤维组织、纤维软骨、 钙化 软骨。骨化灶与硬脊膜粘连,随着压迫程度的增加,硬脊膜变薄甚至消失,有时硬脊膜也发生骨化。 由于骨化块不断增大, 脊髓受压 发生严重变...
...眼部症状可有 眼前黑影 、视力下降等,视力下降的程度在不同患者可有很大不同。一些患者由于年龄较小,往往难以表述确切的临床症状。 此病最常见的改变为单侧眼底出现肉芽肿性改变,此是由Ⅱ期幼虫侵犯脉络膜后形成包囊造成的。肉芽肿可发生于后极部,也可发生于周边部。后极部病变3/4~3个视盘直径大小,呈灰色或白色隆起,常伴有轻度至重度的 玻璃 体炎症反应和视力下降。一些...
【病理改变】 组织病理:表现为非特异性慢性炎症的改变,表皮可见灶性角化不全,轻度棘层增厚,海绵形成和细胞内 水肿 ,真皮浅层有中度血管扩张,水肿和淋巴细胞浸润。 【临床表现】 初起的损害是在躯干或四肢某处出现直径1~3cm大小的玫瑰色淡 红斑 ,有细薄的 鳞屑 ,被称为前驱斑,数目为1~3个。约1~2周以后躯干与四肢出现大小不等的红片,常对称分布。开始于躯干...
...on-subtractive hybridization)方法确定了200个基因。当人类肾小球系膜细胞在体外受高糖刺激时,这些基因的表达发生改变。这些基因的主要功能分类包括细胞外基质蛋白代谢产物和调节物、细胞生长和转化的调节物以及一些肌动蛋白的细胞支架调节蛋白。肌动蛋白的细胞支架解聚是糖尿病肾病的主要特征之一。 应用活性氧簇生成抑制剂、氰化羰基m-氯苯腙可减...
肝脏 是物质 代谢 最活跃的器官,酶的含量极为丰富。 肝细胞 受损或 肝功能 障碍时,也可反映到 血清 中某些酶的改变,有的升高,有的降低。临床上常利用血清中某些酶的变动来衡量肝脏功能,了解肝细胞的损害程度或胆道系统的阻塞情况。 (一)有些 血清酶 升高 1.在肝细胞内合成并在肝细胞内参与代谢的酶,例如 转氨酶 ,(谷—丙转氨酶、谷—草转氨酶)、 乳酸脱氢酶...
【病理改变】 成虫以其细长的前段插入肠粘膜乃至肠粘膜下层,从组织中和血液中摄取营养,加上分泌物的刺激作用,肠壁粘膜组织呈现轻度炎症或 点状出血 ,亦可见到上皮细胞变性,坏死。少数患者由于肠壁炎症、细胞增生、肠壁增厚而形成 肉芽肿 。有学者用51Cr观察,测得每条鞭虫使宿主每天失血约0.005ml。所以一般患者不产生盆血症状。当重度感染时(即寄生虫数超过800...
除 心源性休克 伴有原发性 心功能障碍 外,其它各类型 休克 也都可引起心功能的改变。一般而言,休克的早期可出现心的代偿性加强,此后心脏的活动即逐渐被抑制,甚至可出现 心力衰竭 ,其主要机制是: 1.冠脉血流量减少和 心肌耗氧量增加 由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短,可使冠脉灌流量减少和心肌供血不足;同进因交感- 儿茶 酚胺系统兴奋使心率...
...质 、糖、 维生素 等。而且能反映在 血液 内 血浆蛋白 、 胆固醇 和 血糖 含量的变化。 (一)蛋白质代谢变化 主要表现为血浆蛋白的含量改变。 血浆蛋白主要有 白蛋白 、 球蛋白 、 纤维蛋白原 ,以及微量的酶及 酶原 (如 凝血酶原 )等。正常人血浆蛋白总量为6-7.5克%,其中白蛋白3.8-4.8克%,球蛋白(α 1 、α 2 、β、γ)2-3克%,...
...之间有血肿存在,以后血肿机化,形成贯通于动脉和静脉之间的囊或管,称间接瘘。 瘘的近端动脉进行性扩张和伸长;动脉壁初期有些增厚,后期发生退行性改变,平滑肌纤维萎缩,弹力纤维减少,管壁变薄,以及粥样斑块形成。如瘘孔大,邻近瘘口主干动脉可膨胀而形成 动脉瘤 。远端的动脉因血流量减少而缩小。 静脉逐渐扩张,远端可达最后一个瓣膜,近端可达腔静脉。如瘘孔大,静脉内压力骤...
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