影响预后的因素有肿瘤的浸润深度、淋巴结转移情况、 病灶 部位、年龄与性别及手术方式。如一般认为发生于躯干的预后最差,位于头颈部者次之,于肢体者较好。罕见的幼年性 恶性黑素瘤 的预后较好,有报道 45 岁以下的恶性黑素瘤的预后较年老患者好,但有人认为年龄因素对预后的影响不大。
如压迫外展神经则出现 复视 。肿瘤向内侧发展,压迫脑干,可出现对侧肢体 轻瘫 及锥体束征,对侧偏身感觉减退;脑干移位,压在对侧天幕切迹时则可出现同侧锥体束征及感觉减退。小脑脚受压可引起同侧 小脑性共济失调 , 步态不稳 、辨距不良、语言不清和发音困难。肿瘤向下发展,压迫第9、10、11颅神经,可引起 吞咽困难 ,进食 呛咳 、 声音嘶哑 、同侧 咽反射 减退
1.感染:由于造成正常 白细胞减少 ,尤其是中性 粒细胞减少 ,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或 败血症 。常引起感染的细菌有:革兰阳性菌、如金黄色 葡萄 球菌、溶血性链球菌、棒状杆菌等革兰阴性杆菌,如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。 霉菌感染 以白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等,上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续
会引起 暴露性角膜炎 ,并眼睑及结膜 水肿 , 眼球运动障碍 。晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内,包绕整个眼球,侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经, 引起视力丧失、眼球固定等眶尖综合征。
常见的并发症有: (1)胃肠道 食欲减退 、 腹痛 ,、腹块、 肠梗阻 和出血等。 (2)肝胆 肝实质受侵可引起肝区疼痛。 (3)骨骼 临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。 (4)皮肤 非特异性损害常见的有 皮肤瘙痒症 及 痒疹 。 瘙痒症 在 霍奇金病 较为多见(占85%)。 (5)扁桃体和口、鼻、咽部 淋巴瘤 侵犯口、鼻、咽部者,临床有 吞咽困难
肿瘤向邻近生长压迫者可有 偏瘫 、失语、烦渴、 多饮 、 多尿 等并发症。
隐球菌病 (cryptococcosis)是由新型 隐球菌感染 所引起的亚急性或慢性深部真菌病,主要侵犯中枢神经系统和肺,但亦可侵犯骨髓、皮肤、粘膜和其他内脏。 可发生伴有肾乳头坏死的肾盂。除皮肤病变外,骨,腹部脏器或其他组织局限变几乎无任何临床症状。
幸运的是,与 组织胞浆菌病 有关的严重并发症是很少见的。这些并发症包括: 1、在肺腔壁的内层形成纤维组织,挤压了食道、心脏或肺部,影响它们发挥正常功能。 2、 淋巴结肿大 ,挤压了气管、食道或胸部的大血管。 3、使肺部组织留下疤痕。 4、失明,如果感染扩散到眼部,就可能发生。
由粗球孢子菌引起的一种疾病,常表现为急性良性无症状的或自限性的呼吸器官原发性感染;偶尔播散,可在皮肤,皮下组织,淋巴结,骨骼,肝脏,肾脏,脑膜,大脑或其他组织形成局灶变。 本病是美国西南部的地方性流行病,包括加利福尼亚中部山谷,亚利桑那州,新墨西哥地区,得克萨斯帕索西部,并向墨西哥北部地区延伸。在中美洲和阿根廷部分地区有流行灶区。易感者通过吸入含真菌孢子的尘
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