...血管伤约有1/3合并骨折,合并骨折及神经伤的约有1/6,这些合并伤可增加截肢率和处理上的困难,骨折端可挫断或压迫血管,引起血管断裂、栓塞、或痉挛。对骨折及神经等合并伤,应在修复血管的同时,作相应的处理,彻底清创后,先用内固定固定骨折,再处理...
...无论在战时或平时,血管外伤均较常见,其中以四肢血管损伤最为多见,其次为颈部、骨盆、胸部和腹部的血管损伤。近来随着血管腔内疗法的开展和普及,医源性血管损伤也日益增加。在血管损伤中,动脉损伤多于静脉,伴行动静脉的合并损伤及单独的静脉损伤也均有...
...注意其粘膜有无充血和肿胀、扁桃体充血、肿大程度、隐窝表面有无伪膜或角化物,并用另一压舌板挤压舌腭弓,视有无分泌物自隐窝溢出。再检查咽后壁及咽侧索,有无充血及淋巴滤泡增生,咽粘膜是否发干,有无脓液或干痂附着(图2-7)。图2-7 口咽部检查...
...(diphtheria)是白喉杆菌引起的急性。其临床特征是咽、喉、鼻等处假膜形成,和全身症状如发热、乏力、恶心呕吐、头痛等,严重者可并发心肌炎和神经瘫痪。 血白细胞总数一般在1万~2万之间,中性粒细胞百分比增高。鼻、咽等拭子培养及涂片检查...
...常致动眼、滑车、三叉、展及面神经瘫痪,其中以上睑下垂尤为常见。少数患者出现局灶性神经体征如轻偏瘫或单瘫,提示脑膜炎症的邻近脑组织内有梅毒性动脉炎。部分脑膜神经梅毒患者的皮肤黏膜常有损害如斑状丘疹、鳞屑疹,水疱及大疱等。 3.血管神经梅毒 ...
...颅咽管瘤生长缓慢,病程较长,主要损害视丘下部及周围的结构,引起内分泌功能紊乱,视力、视野损害和颅内压增高。治疗以手术为主。常见术后并发症如下: 1.中枢性高热 患者高热持续不退,呈昏迷状态,预后较差,通常予以对症处理。原因可能是: ①颅咽...
...或交感神经病变引起。后者见于脑干以下颈咬感神经径路损害,除同侧瞳孔缩小外,并有眼球内陷、眼裂变小、结膜充血、颜面无汗的症状,称Horner综合征。(三)面部感觉和运动:【解剖生理】1.面部感觉:头面部和五官感觉纤维组成三叉神经眼支、上颌支、...
...血管炎,上肢血管损伤 血管损伤(vascular injury)不仅战时常见,在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展,以及医源性血管插管、造影等检查的增多,发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中,以四肢血管损伤较多,其次为颈部、骨盆部、胸部...
...(一)股神经femoral nerve(L1-4)(图4-6、7)是腰丛最大的分支,在腰大肌与髂肌之间下行,经肌腔隙于股动脉的外侧进入股三角,随即分为数支。肌支分布于耻骨肌、股四头肌和缝匠肌;关节支分布于髋、膝关节;皮支有股中间皮神经和股...
...。颈深淋巴结群,以肩胛舌骨肌和颈内静脉的交叉点为界又可分为上、下两群。(一)颈深上淋巴结: 收纳颈浅部、腮腺、下颌下、颏下等淋巴结群的输出管,即头部的淋巴最后均直接或间隙地注入颈深上淋巴结。此外,咽、喉、食管、气管和腭扁桃体的淋巴管亦注入颈...
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