...可以有第2心音固定分裂等。心电图示心电轴左偏、ST段可略低平。不要误诊为器质性心脏病。但当孕妇出现以下表现时应认为有 风湿性心脏病 二尖瓣或合并主动脉瓣、三尖瓣病变的可能而加以诊断。 1.进行性 呼吸困难 以至夜间憋醒、 端坐呼吸 。 2.出现周围性 发绀 ,即二尖瓣面容。 3. 咯血 ,可痰中带血或大量咯血。 4.心尖部出现舒张期杂音,即典型的由弱转强隆隆...
①妊娠合并皮质醇增多症易发生 流产 、 死胎 、 死产 和 早产 。故孕期应加强监护,提前住院。 ②孕妇往往在孕中期就出现 妊高征 ,同时由于皮质类固醇有抗胰岛素作用使 血糖升高 ,故应积极控制妊高征及治疗 糖尿病 。经积极治疗后孕期可延长,得到活婴的机会增多。 ③甲吡酮是一种皮质醇合成抑制剂,每日1~2g,分次服,可加大至每日4~6g。甲吡酮不良反应少,能...
感冒是一可以自行痊愈的疾病,一般病程为5 ~10 天。但少数婴幼儿、年老体弱、抵抗力差的患者,往往在普通感冒的基础上易合并细菌感染,最常见的是呼吸道细菌感染,包括急性气管炎、急性支气管炎,甚至发展为急性肺炎,部分患者也可发展为急性副鼻窦炎、急性化脓性中耳炎等。当出现上述情况时,患者在感冒症状的基础上,常出现持续发热、咳嗽频繁,久之还可出现胸闷、胸痛、痰量增多...
妊娠合并糖尿病是产科常见妊娠并发症之一。妊娠期母体内性激素、生长激素、甲状腺素以及肾上腺皮质激素分泌增加,这些激素在体内具有拮抗胰岛素作用,因此,妊娠期孕妇必须增加胰岛素分泌量才能维持糖代谢的平衡。若孕妇胰岛素的分泌在妊娠期不能相应增加,即出现糖尿病的症状;若妊娠前已患有糖尿病,妊娠期病情则加重、恶化,严重时可致母婴死亡。 糖尿病是因胰岛素分泌相对或绝对不足...
...当伴有 二尖瓣关闭不全 者时,心尖搏动可向左下移位,心尖部可听到收缩期吹风样杂音。在 右心衰竭 时有 颈静脉怒张 ,心脏向两侧扩大。 (2)合并主动脉瓣病变:心尖搏动更明显,心界向左下扩大。胸左2、3肋间,胸骨上窝可触及 主动脉瓣狭窄 所致的收缩期震颤,该处并可听到粗糙的 收缩期杂音 。如合并 主动脉瓣关闭不全 ,则可发现心尖部抬举性搏动,脉压增大,可触及 ...
1.症状 缺损小、分流量小的病人可无症状,预后较好,往往能达到生育期,因之合并妊娠也多见此种类型。缺损大而分流量大者,又未经手术矫治者,发育不良,劳累后有 心悸 、 气喘 、 咳嗽 、 乏力 , 肺部感染 等症状,预后较差,少数患者能达到生育期,怀孕后常由于 心力衰竭 等并发症而引起死亡。 2.体征 典型的体征是在胸骨左缘第3、4肋间的响亮而粗糙的全 收缩期...
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是因 免疫机制 使 血小板 破坏增多的临床 综合征 ,又称 免疫性血小板减少性紫癜 ,是最常见的一种 血小板减少性紫癜 ,其特点为 血小板寿命缩短 骨髓 巨核细胞增多,血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童,慢性型好发于青年女性。本病不影响生育,因此合并 妊娠 者不少见,是 产科 严重 并发症 ...
二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患 通常简称三 瓣膜 病变(triple valve disease),也是一种较为常见的 联合瓣膜病变 类型, 三尖瓣 病变多是在 二尖瓣 和主动脉瓣双瓣病变基础上,因 肺动脉高压 、 右心室 扩大而产生的功能性关闭不全。 二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患的病因 (一)发病原因 三 瓣膜 病变的病因以 风湿 性最常见,其次...
(一)一般的合并症 1. 肾结石 长期卧床可引起全身骨骼废用性脱钙,尿中排钙量增加,可引起肾结石及 泌尿系感染 。应注意早期活动, 多饮 水,以防止其形成。 2.压疮 多由于长期卧床,自己不能翻身或 石膏 压迫引起。脊柱 骨折 合并 截瘫 时更易发生。压疮的发生与否是评价医疗作风与医护质量的指标之一。压疮的预防方法在于勤检查,勤翻身,勤按摩和保持局部清洁、干...
...,可能是由于胎儿吸入产道的 血液 或胎儿受损伤的 皮肤 传入所致。因此妊娠期患病时间的不同,对胎儿的影响也各异。 三、诊断与鉴别诊断 妊娠期合并病毒性肝炎的诊断特点是肝炎初期症状与妊娠期的反应类似,容易被病人及医生所忽视,待症状严重时才发现,往往影响预后。此外 妊娠合并病毒性肝炎 的诊断,也不能片面强调 转氨酶升高 的重要性,但妊娠出现 肠胃 道症状如 恶心...
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