体格检查是医生运用眼、手、耳,鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少疾病可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断,有些疾病虽掌握了化验检查,X线、心电图等检查资料如无确实的病史和查体的表现,也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法,是每个医生必须掌握的基本功。
...心电图机把不断变化的电位连续描记成的曲线,即心电图。临床心电图学就是把身体表面变动的电位记录下来,结合其他临床资料,给以适当解释,以辅助临床诊断的一门科学。 一、典型心电图 心电图由一系列不相同的“波组”构成。一个典型的心电图包括下述各波及波段(图14-1-1) 图14-1-1心电图各波和波段示意图 P波(P wave):反映左右心房的电激动过程电位和时间的...
...的改变不明显。只有当右室肥厚相当明显时,才会较显着的影响心电综合向量的方向(偏向右前方)如图14-5-3,使之产生特征性的改变,这也是心电图诊断早期右室肥厚不够敏感的原因。 图14-5-3右室肥厚的心向量图 (一)心电图特点 1.QRS波群形态及电压的变化 (1)右心室肥厚的横面向量环偏向右前方,故胸前导联的改变量为突出。Rv 1 增高>1.0mv,Sv 1...
...谢、受体密度等与 中枢神经系统 功能密切相关的课题,可采用核医学的 分子 生物学 显像法进行活人脑的研究,并具有对多种神经、精神疾患进行早期诊断的价值,下面仅简介几种常用的方法。 一、局部脑血流断层显像(γCBF显像) 1.原理和方法: 静脉 注入能通过正常血脑屏进入脑 细胞 的显像剂,如 99m Tc-HMPAO或 99m Tc-ECO,其进入脑细胞的量与...
...感觉系统、运动系统和反射等。本章仅介绍体检中常用的神经反射。 反射(reflex)是指皮肤、粘膜、肌腱和内脏的感受器接受刺激后,刺激冲动传入神经至脊髓或脑,再经过传出神经到达远侧端相应的组织器官出现相应的反射活动。当神经反射孤的任何部位发生病变或受损害时,正常反射即遭破坏而出现异常的反应。因此通过反射的检查可帮助判断神经系统损害的部位,为临床提供诊断的依据。
腹腔镜应用于临床已有80余年,其突出优点是能直视下取得活性组织,提高了对某些疾病诊断水平,由于腹腔镜检查仍属于 创伤 性,有一定并发症,故临床开展广泛性不如消化道内镜。近年,由于广角、细径纤维腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展,腹腔镜不仅在妇科方面应用较广泛,且超越盆腔而涉及全腹腔,深入外科领域,由单一诊断向治疗研究多方面发展。 一、适应证 1.各种肝胆脾...
...之比小于1;脾区与肝区之比小于2。脾肝之比在2.1-2.3之间为轻度异常,大于2.3为明显异常。 [临床应用] 1.红细胞寿命的测定主要用于诊断 贫血 、研究贫血的发病机理及判断预后。 溶血性贫血 可由红细胞内在缺陷或外源因素等引起,共同特点是红细胞寿命明显缩短。自体红细胞外表半衰期缩短者,可再用相同 血型 的正常人红细胞进行标记,观察其在溶血性贫血患者体内...
...泌功能有关,正常健康人的植物神经功能因人而异。有的人皮肤较潮湿,而另一些人则较干燥。在气温高、湿度大的环境里出汗增多是一种生理调节功能。而在疾病情况下,出汗过多或无汗则具有诊断意义。皮肤湿润多汗者见于 甲状腺机能亢进 、发热的退热期、风湿病及结核病活动期、皮肤冰冷而潮湿者见于周围 循环衰竭 、皮肤异常干燥者见于维生素A缺乏症、严重 脱水 及粘液性 水肿 等。
目前临床上广泛采用放射性碘或锝的标记药物作为显象剂,以显示甲状腺的位置,形态、大小及病变的位置、范围和功能状态。本法主要用来诊断异位(如胸内或舌根部)甲状腺,及观察 甲状腺结节 的功能状态。依据 结节 摄碘(或锝)功能的高低可分为:① 热结节 、此为摄碘功能高于正常甲状腺的功能亢进性腺瘤,发生甲癌的机率极小;② 温结节 ,摄碘功能与正常相仿、多为组织增生或腺...
...%(30%) 肾脏指数(RI) (b-a) 2 +(b-c 15 ) 2 / b2 ×100% >45% (60%) 4.肾图的临床应用:①诊断上尿路梗阻,追踪观察 尿道 通畅情况和肾功的变化;②测定分肾功能,筛选 肾性高血压 ;③急性 尿闭 的鉴别诊断;④ 移植 肾的监测;⑤检查 腹部 肿块与肾脏的关系。 二、 泌尿系统 动态显像 1.显像方法:静脉注射快...
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