《素问》曰∶妇人足少阴脉动甚者,妊子也。又曰∶阴搏阳别,谓之有子。 王太仆曰∶足少阴,肾脉也。动者,如豆厥厥动摇也。阴,尺中也。搏,谓搏触于手也。尺脉搏击,与寸脉殊别,则有孕之兆也。
薛立斋曰∶前证若肝气热,不能生血, 六味丸 。若肝气虚不能藏血, 逍遥散 。若 脾气虚 ,不能摄血, 六君子汤 。胃气下陷,不能统血, 补中汤 。若脾经郁热,血不归源, 加味归脾汤 。若脾经怒火,血妄行, 加味四物汤 。若气血两虚, 十全大补汤 。若肝经风邪,其血沸腾,一味 防风丸 。 慎斋按∶以上三条,序产后有 恶露 不绝之证也。妇人产下,其血不止,大约一
《大全》曰∶胃为水谷之海,水谷之精,以为血气,荣润脏腑。因产则脏腑伤动,有时而气独盛,气乘肠胃,肠胃燥涩,其气则逆,故呕逆不下食。
郭稽中曰∶产后血崩者何?曰∶因产后所下过多,血气暴虚,未得平复,或因劳役,或因惊怒,致血暴崩。又有荣卫素伤,气衰血弱,亦变崩中。若小 腹满 痛,此肝经已坏,为难治,俱宜 固经丸 止之。若小 腹胀 满,此为内有 瘀血 ,未可止之,必致淋沥。
《大全》曰∶产后大 小便 不通,肠胃本挟热,因产水血俱下,津液燥竭,肠胃痞涩,热气结于肠胃,故令大小便不通。有妇产下,患二便不通,饮 牛乳 而通, 人乳 尤善。
马 玄台 曰∶经云,阴虚阳搏谓之崩。盖尺脉既虚,虚则血已损,寸脉搏击, 虚火 愈炽,谓之曰崩,由火逼而妄行也。妇 人血 崩,是从胞络宫来,血久下行,已为熟径,则本宫血乏,十二经之血,皆从此渗漏矣。然胞络下系于肾,上通于心。故此证实关心肾二经,宜有阴虚阳搏之脉也。东垣用十二经引经之药,使血归十二经,然后用 黑药 止之。若徒用黑药,不先服领血归经药,病亦难愈也。
齐仲甫曰∶妇人月事不来,此因风冷客于胞门,或醉以入房,或因风堕坠惊恐,皆令不通。《病源》云∶血得温则宣通,得寒则凝泣。若 月水 不来,因冷于胃府,或醉入房,则内气耗损,劳伤肝经,或吐衄脱血,使血枯于中也。
戴元礼曰∶血大至曰崩,或清或浊,或纯下 瘀血 ,势不可止。有崩甚 腹痛 ,人 多疑 恶血未尽。又见血色瘀黑,愈信恶血之说,不敢止截。大凡血之为患,欲出未出之际,停在腹中,即成瘀血,以瘀为恶,又焉知瘀之不为虚冷乎。瘀而腹痛,血行则痛止。崩而腹痛,血住则痛止。 芎归汤 加姜、附,止其血而痛自止。
李时珍曰∶妇人年过五十,而经行不止者,作败血论。又妇人四十九后, 天癸 当止不止,每月却行,或过多,用条芩二两,醋浸七日,炙干,又浸七次,为末,醋丸,空心温酒下,名 芩心丸 。 慎斋按∶以上三条,序妇人天癸过期,而有经行之病也。一主于有余,一主于邪伤,一主于败血,败血即属 崩漏 ,当以人之禀赋强弱参之。
《素问》曰∶悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发为心下崩,数溲血。
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