膈噎之症．内经止有三阳结谓之膈一句．子和从而释之．谓三阳者．大小肠膀胱也．结则二阴不利．津液不行．故逆反而上．其言病机则得矣．而三阳所以致结之故．则未始推及．至张鸡峰云是神思间病．惟内观静养．可以却之．斯乃切中病情．盖此恙多由忧愁思虑．伤于心脾．血液不生．日渐煎熬． 肝火 弥炽．肾水益枯．五脏之阴既竭．六腑之阳安得独足．于是槁在上而为噎．槁在下而为膈．譬之江
伤寒 之用表药．固其常也．而余独鳃鳃慎之．何欤．盖药性有刚柔．人质有浓薄．喜用之则昌．不喜用之则危．匪细故也．即以 麻黄 论．味轻而浮．长于驱寒者也．而失之太热． 羌活 独活 ．利关节为最胜也．而失之过燥．如太阴之 苍术 ．阳明之 白芷 ．厥阴之 川芎 吴茱萸 ．少阴之 细辛 ．太阳之 本．气味辛烈．亦复如是．故仲景立 麻黄汤 ．润以 杏仁 ．和以 甘草 ．
腹为阴．大小肠与之俱．乃传导化物之司．何为而成 痈 ．良由醉饱入房．或过啖生冷．劳顿所伤．凝而不化．因遂发焉．其症身皮甲错．汗出恶风．小 腹满 ． 脉数 疾． 薏苡仁汤 牡丹皮 、 栝蒌 、 桃仁 破血排脓．脓血大下即安．若溃而不敛． 蜡矾丸 护膜化毒．兼以补剂．鲜不愈者． 【治验】 一男子岁除过啖 荸荠 ．远行疾走．内伤于肾．至新节遂发寒振振然．其家以 伤
蛔者根据胃为养．赞助化物之需．故古方欲其安而不欲其动．用 炮姜 理中汤 加 川椒 乌梅 ．所谓闻酸则静．见苦则安也．吴绶谓蛔厥却缘多饥．节庵谓妄发厥阴汗．胃冷蛔上．又谓吐蛔虽大热．勿犯寒凉．则蛔厥之用温中也必矣．及阅仲景 乌梅丸 ． 乌梅 为君． 人参 附子 细辛 桂枝 蜀椒 当归 为佐．而 柏皮 之外．又加 黄连 ．乃倍 干姜 ．岂寒因热用．热因寒用法乎．
虚损之症．越人言之详矣．然有骤而损者．有渐而损者．骤而损者．如大劳大病脱气脱血之诊．其势疾暴可畏．然苟察阴阳偏胜而调之．往往易于见功．此无他．形体虽坏．而脏真未竭也．渐而损者．如劳役所伤阴 虚火 动之候．其始若不经意．其继犹或强持．日积月累．渐至于深入而不可救．此无他．脏真先亏．而形体徐坏也．夫然．则虚损之要．莫有过于阴阳．而治之者．有五失焉．方其始也．阳虚
张子和曰．十二经与奇经七脉．皆上下周流．惟带脉起少腹之侧．季胁之下．环身一周．络腰而过．如束带之状．而冲任二脉．循腹胁．夹脐旁．传流于气冲．属于带脉．络于督脉．冲任督三脉同．起而异行．一源而三歧．皆络带脉．因诸经上下往来．遗热于带脉之间．客热郁抑．白物满溢．随溲而下．绵绵不绝．是为 白带 ．资生经载一妇．患带下．有为灸气海未效．次灸带脉穴．在两胁季肋下一寸八
阴寒一症．向谓寒邪直中．便尔四肢厥逆．阳气顿竭．身如被杖．腹中绞痛．下利清谷．脉微欲绝．急投四逆理中辈以温之．犹恐不及．窃思人之一身．有卫气营气．宗气元气．春升之气．水谷之气．种种护持．发源于三焦命门．以为生生之用者也．何寒邪一犯．辄尔深入至此．不知此非外中之寒．乃本身无火．命门真原．早已衰绝．即不受寒．而阴惨之象．已具于身中．偶或触之．而遂至是也．或以为阳
胃脘近心之分．而与脾膜相连．故其疼也．俗指为心．而古则称脾耳．盖脾之脉贯于胃．而为之行其津液．故犯贼风虚邪者．阳受之．饮食不节．起居不时者．阴受之．于是发为中脘痛．方书分为九种．一曰客寒犯胃．一曰寒郁为热．则新与久之别也．一曰痰涎在膈．一曰虫积在中．则呕痰与清水之别也．一曰气．一曰食．则胀与满之分也．一曰血．一曰火．则喜热与寒之分也．一曰虚．则与实殊者．喜手
经曰．巨阳者．诸阳之属也．其脉连于风府．故为诸阳主气也．又曰． 伤寒 一日巨阳受之．头项痛．腰脊强．以其经从头项下肩膊挟脊抵腰中．其所统者大．其所循者远．故易以犯．犯之则 恶寒发热 ．独甚于他经．仲景以 麻黄汤 发之．此有是太阳症．用是太阳药也．若在阳明．则热多而寒少．无是症矣．在少阳．则寒往而热来．亦无是症矣．传入三阴．则有热而无寒．更无是症矣．故惟太阳一
昌黎谓软脚病．江南之人．常常见之．则西北希有．盖东方滨海傍水．鱼盐之地．其民食鱼嗜咸．令人热中．南方地下．水土弱．雾露所聚．其民嗜酸食．病则挛痹．此则湿与热合而成病也．然湿者类水．喜就下．而热往从之．注于足胫．则赤肿而疼．乃妨步履．甚则逆而上攻．呕恶不食．作寒热而似外感．俗谓之香港脚 伤寒 ．大可嗤也．夫寒伤经络．从足走头．故头疼 恶寒 而名伤寒．湿从下受．
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