...有多发性息肉。前组 鼻窦炎 可见中鼻道及下鼻甲表面有粘 脓性分泌物 附着,后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。 2.体位引流:疑有慢性化脓性鼻窦炎而中鼻道或嗅沟无脓液存留时,可行体位引流检查。 3.上颌窦穿刺冲洗术:上颌窦穿刺部洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法,也是一种治疗措施。冲出液宜作需氧细菌培养。 4.X线鼻窦摄片:对诊断不明确或怀疑有其他病变者,...
1、外源性:因眼外伤,眼内手术及 角膜溃疡 穿孔等细菌直接进入眼肭。手术引起的眼内炎,常见革兰氏阴性菌的绿脓杆菌引起。但外伤由真菌、厌氧菌和多种微生物致病者比术后感染更为常见。一般情况下在术后24~48小时出现炎症,但目前术后常规结膜下注射抗生素和皮质类固醇,故眼内炎可延至术后2~5天出现,若术后24~48小时疼痛加剧的患者,应考虑为毒性较大的微生物感染。真...
由于甲状腺血运极为丰富,淋巴回流良好,有完整的包膜,且甲状腺组织内碘浓度高,故其抗感染力强,因而受感染形成甲状腺炎的几率不高。急性化脓性甲状腺炎患者全身表现可有 寒战 、 发热 ;外周血粒细胞升高;甲状腺局部红肿,呈弥漫型或局限型肿大,有时伴有耳、下颌或头枕部放射痛。早期颈前区皮肤红肿不明显,触痛显著。颈部活动受限。可有声嘶、呼吸不畅或 吞咽困难 ,头后仰或...
化脓性腱鞘炎 切开引流术化脓性腱鞘炎切开引流术手指屈肌腱由腱鞘包绕,腱鞘内层为封闭的滑液囊,外层是由指鞘状韧带和指骨所构成的一个无伸缩性的骨纤维性套管。腱鞘炎性肿胀时,压力升高,可引起肌腱缺血、坏死。小指、拇指腱鞘分别与尺侧、桡侧滑液囊相通,前者炎症可蔓延到后者。示指腱鞘炎可波及大鱼际间隙,中指、无名指腱鞘炎可波及掌中间隙。故对化脓性腱鞘炎,应早期切开引流。...
中耳 的 化脓性炎症 ,可引起各种 并发症 。 感染 途径主要是直接侵蚀破坏 骨质 。绝大多数系慢性胆 脂瘤 型 中耳炎 急性发作所致。以男性青壮年多见。 致病菌 以 变形杆菌 、 绿脓杆菌 和 溶血性 链球菌、 葡萄球菌 、 肺炎球菌 混合感染 为常见。按并发症的部位可分为 颅外 、 颞骨 内和颅内3类。颅外和颞骨内并发症常见的有耳后 骨膜 下 脓肿 、 ...
...或由邻近的感染 病灶 蔓延。细菌侵入关节后,先有滑膜炎,关节渗液,关节有肿胀及疼痛。病情发展后,积液由浆液性转为浆液纤维蛋白性,最后则为脓性。当关节受累后,病变逐渐侵入软骨及骨质,最后发生关节僵硬。关节化脓后,可穿破关节囊及皮肤流出,形成窦道,或蔓延至邻近骨质,引起 化脓性骨髓炎 。此外,由于关节囊的松弛及肌肉痉挛,亦可引起病理性脱臼,关节呈畸形,丧失功能。
化脓性颅骨骨髓炎最常见的并发症是 化脓性脑膜炎 ,硬脑膜外或下 脓肿 及 脑脓肿 。其症状体征及治疗方法已如前所述。上述并发症均有一定生命危险,即使经积极治疗而抢救了生命,但术后仍常留有一些神经系统功能障碍,如智力降低、肢体 瘫痪 及 癫痫 发作、 脑积水 等后遗症。然而单纯的化脓性 颅骨骨髓炎 如及时治疗,除术后遗有 颅骨缺损 外,很少发生其他的后遗症。
急性化脓性骨髓炎或称血源性骨髓炎是指骨质各组成部分受到细菌感染而引起的急性感染。病变可侵及骨髓、骨皮质及骨膜。本病破坏性大,发展快。多发生于儿童,男性多于女性。中医学称为“骨疽症”,并因其发病部位不同命名各异。大腿外侧的称为“附疽症”,内侧称为“咬骨疽”。 未病先防 (一)一般措施 对急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力,防止机体受到细菌侵袭。良好的个人卫生...
急性期治疗同 急性化脓性中耳炎 ,如经合理治疗一个月不见好转,或 高热 体温不下,耳后红肿,外耳道后壁塌陷,乳突X线摄片有 骨质破坏 ,应采用简单乳突凿开术治疗。 手术方法:小儿全麻,成人可局麻。用1%普鲁卡因或利多卡因,加少许1‰肾上腺素。用球后注射针头沿耳道口内骨软骨交界处作环状浸润麻醉,再改用7号针头作耳后乳突区皮下浸润麻醉,沿耳后上起耳廓上缘后0.5...
...MRI检查可以提前发现椎体内破坏灶与椎旁脓肿。 2.亚急性型 这类病例通常在近期内有过腹腔内炎症或腹内手术后感染病史。在感染 病灶 控制后或化脓性阑尾炎手术出院后不久发生腰背痛及 发热 ,体温一般不超过39℃,毒血症症状亦比较轻微,有血白细胞计数增加和血细胞沉降率加快。本病的病理变化发生在椎体的边缘,因此早期的X线检查往往没有阳性发现,X线表现往往延迟到1~...
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