...食管重复畸形主要表现为下咽困难、呼吸道症状和胸痛。症状的轻重取决于病灶的大小、部位、黏膜上皮的种类及有无感染。重复畸形的食管黏膜为消化道内膜,能不断分泌出液体,使病灶体积逐渐增大压迫周围组织,如压迫食管出现梗阻症状,如吞咽困难,进食后的反...
...异物的长时间压迫或尖锐异物造成的黏膜擦伤,均可以引起继发性感染,演变成食管炎等并发症。疼痛为持续性,有轻微的全身症状。食管镜下可见局部黏膜红肿,严重者有糜烂、溃疡。Zenker憩室多为硬币类异物长期存留所致,如果未感染,临床上无特殊症状。...
...。狭窄段长度不超过1cm时,行狭窄处食管纵切横缝法。狭窄段界于1~2cm长时,有人主张行狭窄段切除食管端端吻合术,但术后有再狭窄之可能。尹兴家 (1988)主张采用类似改良的Hellers术式,即纵行切开狭窄段食管壁肌层,游离狭窄处黏膜下层...
...(一)治疗 治疗原则是手术切除肿瘤并在手术后辅以放疗及化疗。如果术前诊断不太明确,只要病人无手术禁忌证,应争取手术治疗,切除病变并明确诊断。本病好发于食管下段并经常累及近端胃,而且有向食管黏膜下广泛浸润的倾向(往往是沿食管纵轴上、下浸润)...
...(一)治疗 本病可以迅速恢复,不留瘢痕,不导致食管狭窄,无需特殊治疗,禁食1周后可进流食,后可逐渐恢复正常饮食。也可给予黏膜保护剂和适当的抗生素防止并发感染。 (二)预后 虽食管上皮呈管状脱落,以后新的上皮可再生,预后良好。...
...先天性异常)等疾病引起;中段梗阻常为食管癌、纵隔占位性病变压迫食管、食管良性狭窄、食管息肉、食管黏膜下肿瘤等疾病引起;食管下段的吞咽困难主要由癌肿、食管贲门失弛缓症等疾病所致。 (4)与进食的关系:机械性吞咽困难可随着管腔阻塞程度的加重而对...
...吐。妊娠剧吐多见于第一胎孕妇,呕吐频繁,呕出物中常有胆汁或咖啡渣样物。严重病人明显消瘦,唇干舌燥,口中有烂苹果样异味(称酮味),脉搏增快和体温升高,甚至发展到出现黄疸和昏睡。精神紧张型孕妇妊娠剧吐较多见。当孕妇妊娠反应较重时,可以采取下列...
...食管憩室是食管向外的异常突起,偶尔可引起吞咽困难。食管憩室有三类:咽部憩室或岑克尔憩室;中段食管憩室或牵引性憩室;膈上憩室。各有其原因,但可能都与吞咽和食管肌肉的舒张不协调有关,如在贲门失弛缓症和弥漫性食管痉挛的病人可发生此症。【症状、...
...可有缺铁性贫血。贲门部疝入食管裂孔可反射地引起咽部异物感。巨大疝压迫心肺和纵隔产生心悸、气急、咳嗽、发钳和肩痛等症状。 2.体征 无并发症时通常无特殊发现,但巨大食管裂孔疝者的胸部可叩出不规则鼓音区与浊音区。饮水后或被振动时,胸部可闻及溅水声...
...全梗阻,食管黏膜正常。食管镜检查可见到相应水平的食管后壁有切迹和梗阻,黏膜外观正常。自颈椎切除骨赘,吞咽困难可完全消失。 2.甲状腺肿大引起的食管病变 甲状腺位于颈前部,气管上端的前面及两侧。分为左、右两叶及连接两叶的峡部,左、右两叶的内...
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