应与下列疾病进行鉴别诊断: 1、腹股沟疝 若以腹股沟韧带为界,腹股沟疝块出现在腹股沟韧带上方,耻骨 结节 的上方;股疝块应位于腹股沟韧带的内下方,耻骨结节的外下方。股疝块一般较小,不易回纳,也常无反复脱出史;而腹股沟疝块较易回纳,且回纳途径不同股疝。 腹股沟斜疝 与精索紧密相邻,而股疝则反之。在腹股沟疝突出时,检查皮下环有疝块存在;而股疝突出时,皮下环空虚。...
纵隔疝的临床表现主要为原发疾病的症状与体征如发生 张力性气胸 者表现为严重的 呼吸困难 和循环紊乱,因纵隔疝与纵隔移位并存,故体检时可见 气管移位 ,心界移位,心尖搏动点移位等体征。
临床症状 1.症状 易复性股疝症状较轻微,常不为病人所注意,尤其 肥胖 者更容易疏忽和遗漏。 (1)可复性肿块:股疝肿块通常不大,病人在站立、 咳嗽 、用力等引起腹内压增加时,发现大腿根部(卵圆孔处)出现半球形隆起,大小似一枚 核桃 或 鸡蛋 ,质地柔软。平卧时疝块通常不能自行还纳,需沿其突出途径进行逆行复位还纳。由于囊外有丰富的脂肪组织,平卧而回纳疝内容物...
一、要有信心、耐心、精心、细心,经常保持乐观、愉悦的心情,这对 疝气 的护养大有裨益。 二、疝气初发,应引起足够重视,需加以妥善、有效的维护。随着日常行走,活动,形成习惯性下坠,一旦卡在环口处,不能复位,会造成肠坏死。要防微杜渐。 三、坚持适宜、适量、适时的锻炼,增强体质,提高抗病能力,切莫做蹦、跳、抻、拉、持重等剧烈活动,这对疝气的正常维护,是非常不利的。...
(一)发病原因 会阴疝系因盆底肌薄弱、张力降低,加之多次妊娠分娩、盆腔肿瘤等引起盆腔压力增高等因素而诱发。 (二)发病机制 根据疝与会阴横肌的关系分为前会阴疝和后会阴疝。 1.前会阴疝 疝囊穿过肛提肌而从会阴横肌前面的尿生殖膈膜中突出。该疝几乎只见于女性,由于疝出现的部位不同,又可分为阴部疝、阴道疝、阴唇疝,疝内容物可以是小肠或乙状结肠,通常还有一部分膀胱。...
任何内脏经过体腔壁上的空隙或弱点向外隆起的叫外疝,常见外疝有下列几种: 腹股沟疝 是最常见的外疝,位于大腿内侧与腹壁交界处的腹股沟区,多见于男性,因为胎儿早期睾丸位于腹膜后区,以后经过腹股沟管下降至阴囊内。在下降过程中,腹膜随睾丸一起进入阴囊内,这一下降和突出的腹膜称鞘状突,出生后很快闭合。如不闭合,婴儿啼哭时有块物(多数为小肠)突出而下降至阴囊,这就是俗称...
...法复位未成功者。 (2)手术方法: ①术前准备:补液纠正水电解质紊乱;置胃管胃肠减压;给予广谱抗生素。 ②手术:宜在全麻或硬膜外麻醉下进行,切口要能完全暴露疝块。术中应剪开内环外侧,尽快解除疝内容物的嵌顿状态。同时须将疝内容物轻轻按住,防止还纳腹腔;将疝内物远近两端约20cm的肠管牵出观察,包括:肠管的色泽、肠管的张力、肠壁的蠕动及蠕动肠壁能否通过嵌闭肠曲、...
... 肠扭转 、 肠套叠 、肠肿瘤等其他原因引起的肠梗阻。 (4)急性肠梗阻病人,有上述临床表现,有 慢性腹痛 史而无手术史者,应考虑先天性腹内疝可能,如有胃肠手术史则应考虑后天性腹内疝的可能。 2.临床特点 (1)腹痛:继发于腹部手术后的内疝有剧烈腹痛;伴有绞窄性肠梗阻症状,腹痛呈持续性并阵发性加重;网膜囊疝、隐窝疝可引起慢性单纯性肠梗阻,多为反复发作的轻度腹...
小肠突入回盲部隐窝内所导致的内疝,称盲肠旁疝(paracecal hernias)。是后腹膜疝的一种,大约占后腹膜疝的5%。
论曰疝病有七,厥逆心痛足寒,饮食则吐者,名厥疝,腹中气满,心下尽痛,气积如臂者,名坚疝,寒饮则胁下腹中尽痛者,名寒疝,腹中乍满乍减而痛者,名气疝,腹中痛在脐傍者,名盘疝,腹中痛在脐下,有 积聚 者,名 疝,少腹与阴相引而痛,大便难者,名 野狼 疝,凡此七疝,皆由寒气内积,血气凝涩,不得通利,冷剧则痛,故皆谓之疝,难经曰,任之为病,其内苦结,男子为七疝,女子为...
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