活化部分凝血活酶时间是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。
遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 是一种罕见的隐性遗传性凝血因子缺乏,在遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏患者 血浆 中 FⅩⅢ-A 的活性和 抗原 通常都无法检测到,而 FⅩⅢ-B 的水平虽然下降,但是,仍然可以检测到。 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏的病因 (一)发病原因 血浆 第ⅩⅢ因子是由2条a 亚单位 和2条b亚单位组成的四聚体 糖蛋白 ,即a2b2, 分子量 约为340kD。...
...究发现, 肝素 的抗凝效果与AT-Ⅲ相关。因为AT-Ⅲ是肝素辅助因子,肝素可与AT-Ⅲ的 赖氨酸 残基 形成 复合物 ,从而加速AT-Ⅲ对 凝血酶 的 灭活 ,此外,AT-Ⅲ对 血小板聚集 也有一定抑制作用。DIC患者原先存在AT-Ⅲ减少或DIC本身引起的AT-Ⅲ减少均会影响肝素的抗凝效果。因此,有人认为,在应用肝素以前或同时,如能应用AT-Ⅲ制剂,则可提高...
...和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎、羊膜炎以致 败血症 ,使血管内皮细胞受损,血小板聚集, 组织坏死 释放凝血活酶。 2.过期流产 胎死宫内 Pritchard(1959)报道,胎死宫内4周以上约有25%的孕妇发生低纤维蛋原血症,在4周以前娩出者几乎未见有凝血病。其发生低蛋白原血症是因为 死胎 的存留,释放组织凝血酶而引发D...
...又再度恶化。 二、抗凝治疗 (一)肝素的应用 肝素抗凝的药理机制是肝素与AT-Ⅲ首先结合,使AT-Ⅲ 构型 改变,活性大大增加,继而 灭活 凝血酶 及激活的因子Ⅹ。故肝素的 抗凝作用 在一定程度上受到体内的AT-Ⅲ水平和活性的影响。 近年来国内、外某些作者对肝素的应用提出异议,有报告肝素治疗组的 病死率 并不低于非肝素治疗组;一部分DIC患者 尸检 时无 微...
...应及 新生儿硬肿症 等。 (二)发病机制 在正常情况下,微循环中流动的血液不会凝固,主要是由于没有 血管损伤 ,没有血小板的黏着和聚集,没有凝血和 血栓形成 的促发因素。但是一旦在上述各种因素(如细菌内毒素、血管内皮损伤等)的影响下,激活了凝血系统,使循环的血液出现 高凝状态 ,即在微循环内发生血小板聚集和广泛性纤维蛋白沉积,形成大量微血栓。此时,凝血因子和...
...血液凝固的药物,如血管收缩药和大剂量肾上腺皮质激素,因大剂量有抑制网状内皮系统的作用。 3.肝素的应用 肝素是常用而有效的抗凝剂,作用是阻断凝血过程,防止血小板凝血因子消耗,但对已形成的微血栓无效。 (1)适应证:诊断明确的DIC,病因不能迅速控制时,应立即使用肝素,越早越好,应用在血液呈高凝状态,有下列症状结合化验室检查,在症状出现10min,1h内用肝素...
...为两部分,一部分为筛检阴性,认为是健康人群,按照筛检计划,以后按期再参加筛检。另一部分为筛检阳性,认为他们是某病的早期病例,他们经过各种诊断试验检查后,又分为两部分,一部分为确定现时未患某病,但以后也应按期参加筛检。另一部分则确诊已患某病,应接受治疗。 三、筛检的目的 (一)筛检某些危险因素以预防某些慢性病。如筛检出某些人具备 高血脂 、 高血压 等危险因素...
弥散性血管内凝血 (disseminatedintravascular coaglation,DIC)是由多种原因引起的一种中间病理过程。血液先处于 高凝状态 ,多部位的血管,特别是微血管内发生纤维蛋白沉积和血小板聚集,因此称之为DIC。随着凝血过程的发展,凝血因子和血小板被大量消耗,同时继发纤维蛋白溶解亢进(简称溶纤),导致低凝状态而发生多部位出血,因此本...
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