弥散性血管内凝血 (简称DIC)是由于多种原因(严重 感染 、 产科 意外、 创伤 手术、晚期癌肿等),造成全身 小血管 腔内形成广泛性小 血栓 ,从而引起严重 出血 、 血压 下降(或 休克 )、 血管 栓塞和红 细胞 破坏( 溶血 )等表现。急性型病人,起病急,病情重, 病死率 高,病人务必密切配合医护人员,积极抢救,以挽救病人生命。 出血是急性型DIC...
应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 凝血因子功能的障碍 凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的 出血性疾病 ,可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏,多在婴幼儿期 即有出血症状,主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见,康复患者往往有多种凝血因子缺乏,多发生在成年,临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。 2. 血管...
遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 是一种罕见的隐性遗传性凝血因子缺乏,在遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏患者 血浆 中 FⅩⅢ-A 的活性和 抗原 通常都无法检测到,而 FⅩⅢ-B 的水平虽然下降,但是,仍然可以检测到。 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏的病因 (一)发病原因 血浆 第ⅩⅢ因子是由2条a 亚单位 和2条b亚单位组成的四聚体 糖蛋白 ,即a2b2, 分子量 约为340kD。...
西医治疗 DIC的治疗必须注意对病情作具体的分析,根据不同的矛盾采用不同的方法去解决。在凝血为主要矛盾时,应以抗凝为主;在低凝期出血难止时,应输新鲜血,给予止血药,若促凝因素仍然存在则可给以少量抗凝、活血化瘀之剂;在纤溶亢进造成出血不止时应给以抗纤溶药物,但不宜过多。DIC病人给予肝素治疗取得良好效果已有10余年的历史,剂量为0.5~1mg/kg,静脉点滴每...
(一)治疗 DIC的治疗原则是序贯性,及时性,个体性及动态性。主要治疗包括基础疾病处理及诱因清除,抗凝治疗,凝血因子补充,抗纤溶疗法,溶栓治疗及对症处理等。除对症治疗外,既往多主张其他治疗可酌情同时进行。但近年倾向按序贯方式治疗。即按上述顺序,各种治疗逐项进行,只在前一项治疗未获满意疗效时,再行下一项治疗。 1.基础疾病治疗及诱因消除 如控制感染、治疗肿瘤、...
...及 真菌感染 等。 细菌感染的发病主要包括细菌感染本身的因素及所产生的内毒素。细菌感染后,血管内皮细胞损伤,可释放大量组织因子进入血液,促进凝血、补体对凝血、纤溶及激肽系统的激活也有关系。关于内毒素,实验中已证明,如在试管中将革兰阴性细菌的内毒素加入血液中可引起单核细胞的原生膜上产生组织因子活性。 如果在兔类用大量烷化剂消耗单核细胞后注射内毒素就不会发生DI...
弥散性血管内凝血 是多种原因致弥漫性微血管内 血栓形成 ,继之因凝血因子及血小板被大量消耗及纤维蛋白溶解亢进而发生的出血综合征。本征亦称消耗性凝血病(consumption coagulopathy)或去纤维蛋白综合征(defibrinationsyndrome)。 【病因】 表5-5-5 DIC的常见病因 1.妊娠并发症: 羊水栓塞 , 胎盘早剥 死胎滞留...
(一)治疗 在凝血因子Ⅶ缺乏的治疗中可以应用含FⅦ的血浆或凝血酶原复合物(PCC)。基因工程的重组FⅦ也可以作为治疗的选择。这些治疗措施主要应用在处理外科和 产后出血 。虽然FⅦ的半衰期只有4~6h,但是,每隔8~12h治疗1次已经能够满足止血的需要。即使在FⅦ只有正常水平的约10%时,仍可以施行手术。维生素K治疗对遗传性凝血因子Ⅶ缺乏没有效果。 (二)预后...
RVVRT试验,用中量的脑磷脂悬液,观察血液凝固所需时间,从而得知病人凝血因子是否缺陷。
RVVRT试验,用中量的脑磷脂悬液,观察血液凝固所需时间,从而得知病人凝血因子是否缺陷。
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